臺灣雲林地方法院民事裁定

附表：　　　　　　　　　　　　　　
㈠按「債權人人數」提出民國114年4月16日「消費者債務清理更
  生聲請狀」之繕本或影本(應含附件，即財產及收入狀況說明
  書及債權人清冊等資料)(依消債條例第151條第2項之規定)。
㈡補繳聲請更生程序之必要費用(即郵務送達費用)新臺幣(下同)
　4,000元（程序終結如有餘額時退還）。
㈢聲請人應提出「最近1個月內」申請之113年度綜合所得稅各類
  所得資料清單原本(勿以影本代替)。
㈣聲請人聲請本件更生時陳報目前任職於「建大工業股份有限公
  司」，請據實陳報每月薪資所得數額為何？是否領有年終及三
  節獎金等？若有，其數額為何？並提出其證明。另請聲請人提
  出最近6個月(民國113年11月至114年4月)於「建大工業股份有
  限公司」之「薪資表」(不要只提出薪資存摺內頁，因為該薪
  資存摺內頁無法看出其他扣項之金額)。
㈤請聲請人據實陳報，聲請人目前除任職「建大工業股份有限公
  司」之外，有無其他兼職？若有，請陳報兼職之每月薪資數額
  為何？並請聲請人提出最近6個月(民國113年11月至114年4月)
  於該兼職之每月收入所得之相關證明文件（如薪資單、薪資明
  細表、薪資存摺封面及內頁等)。如有現金領取方式者，亦應
  提出證明(如聲請人出具之切結書、雇主出具之在職暨薪資證
  明書等）。
㈥提出「聲請人本人及受扶養人吳偉立、李季燕、林○勝」於郵局
  、銀行、農漁會、合作社等金融機構之全部存摺(包括證券存
  摺、集保存摺))聲請前二年(自民國112年4月19日起)完整影本
  (需附『完整』之存摺封面及『內頁資料』，『非僅有餘額查詢單』
  ，並『補登存摺至本裁定送達日之後』)若存摺影印後未清晰，
  請提出向金融機構申請之歷史交易明細到院)，切勿以翻拍之
  畫面提出於本院！
㈦提出「中華民國人壽保險商業同業公會投保查詢單」，並陳報
  所有以「聲請人本人及受扶養人吳偉立、李季燕、林○勝」為
  要保人、被保險人之各類個人保險(含人壽保單及儲蓄險、投
  資性保單)，及提出保險契約書、保險費繳費證明、每月繳交
  保險費之金額(如何繳納？)、保單質借情形，並提出『由保險
  公司出具』該等保單現有保單價值準備金或解約金之數額為何
  ？若終止保險契約可領回之金額為若干？如無個人保險亦請註
  明。
㈧陳報「聲請人本人及受扶養人吳偉立、李季燕、林○勝」是否有
  領取保險金、社會補助金（如身障補助、低收入戶補助、房租
  補助、兒少補助、育兒津貼、育兒補助等）、年金等其他政府
  補助或其他社會福利機構之補助？若有，其期間及金額為何？
  請檢附相關證明文件，例如受補助存摺影本（請註記款項名稱
  ，並為清楚之標記）、補助款申請書函等；如未領取補助款亦
  請分別註明之。
㈨聲請人是否有為期貨、美金、股票之投資？投資之金額為何？
　並提出投資交易明細及投資證明文件，陳報所投資之基金淨值
  ，提出相關證明文件，並說明目前持有之股票種類、股數及
　其現值與相關證明文件。
㈩聲請人如有上開以外之其他財產(如現金、汽機車、金銀飾品
　等)，應陳報財產清單並提出財產證明(如汽機車行照影本)、
  照片、價值證明等，如無其他財產亦請註明。
陳報聲請人於聲請前2年內之財產變動狀況（含有償、無償行為
  所生之變動，如所變動者係不動產所有權，並應詳為表明不
　動產之地號、建號），如係因償債而變動者，並提出負債證明
　文件。
提出受扶養人吳偉立、李季燕、林○勝及「聲請人配偶林佳鴻」
  「最近1個月內」申請之「全國財產稅總歸戶財產查詢清單原
  本(勿以影本代替)」、「112、113年度綜合所得稅各類所得資
  料清單原本(勿以影本代替)」。並提出「聲請人配偶林佳鴻」
  最新戶籍謄本。　
說明受扶養人吳偉立、李季燕、林○勝有無其他應分擔扶養義務
  之人？如另有其他依法應分擔之人，一併陳報其姓名並提出該
  人之戶籍謄本，及陳報其與應受扶養人吳偉立、李季燕、林○
  勝之關係。並說明扶養費用之分擔方式及分擔數額為何？分擔
  理由為何？並提出相關文件證明。　
請據實陳報聲請人目前設籍之戶籍地(雲林縣○○市○○路00巷000
  號)，該房屋之所有權人為何人？與聲請人之關係為何？
請據實陳報為何聲請人設籍之戶籍地(雲林縣○○市○○路00巷000
  號)與房屋租賃契約書記載之租賃地(雲林縣○○市○○○路○段00號
  2樓)不符之原因為何？並釋明既然聲請人主張已有不能清償債
  務之情形，為何還有需要另外支出房租，於戶籍地之外另外再
  承租房屋之必要？
另請據實陳報目前租賃房屋之住址究為「雲林縣○○市○○○路○段0
  0號2樓」或「雲林縣○○市○○○路○段00號3樓」(因聲請人提出簽
  約日期分別為112年6月30日、113年6月10日之房屋租賃契約書
  之房屋租賃標的之住址不同！)。　
補正說明「聲請人本人及受扶養人吳偉立、李季燕、林○勝」「
  目前」每月必要支出是否依衛生福利部公告114年臺灣省每人
  每月最低生活費之1.2倍計算？如否，則請詳實說明目前之必
  要支出情形，並應提出實際支出之相關單據等，以釋明支出情
  形及必要性。
請據實提出聲請人每月收入詳細計算表，並請列明上開每月收
　入扣除個人必要生活費用、支出後餘額之計算式。
請說明與債權人「合迪股份有限公司、和灣股份有限公司、裕
  富數位資融股份有限公司、廿一世紀數位科技股份有限公司、
  立榮租賃有限公司、仲信資融股份有限公司、廖文豪、雙城投
  資顧問有限公司、李明憲」債務成立之時間。
如准本件更生聲請，聲請人之更生方案為何? 　　　　　　
★★以上應說明事項請以條列式方式分項記載，證物則依序標示
　　編號提出。