臺灣雲林地方法院民事裁定

附表
一、補繳聲請更生程序之聲請費用新臺幣（下同）1,000元、必
    要費用（如：郵務送達費）5,000元（程序終結如有餘額時
    退還）。
二、請說明現在是否仍在「國雲保全股份有限公司」任職？並提
    出相關證明。
三、若目前每月薪資或工作所得未達基本工資（114年度為28,59
    0元），應說明無法從事至少獲取基本工資以上工作之理由
    並提出相關證明（如為診斷證明書，應載明病名、確診時間
    及該等病症如何致無法（或無法全職）工作）。
四、依聲請人提供之財團法人金融聯合徵信中心當事人綜合信用
    報告－債務清理條例前置協商專用債權人清冊記載曾參與銀
    行公會債務協商、目前狀態為「毀諾」，聲請人應據實以下
    說明：
　⒈聲請人前與債權人協商成立，每月應清償之金額若干、自何
    時履行至何時？毀諾時間為何？並提出相關證明。
　⒉協商當時起至毀諾不履行止，聲請人從事何工作？及是否有
    領取任何政府補助、其他任何機構之補助或保險金？並務必
    提出協商當時起至毀諾不履行止之每月實際收入證明或收入
    切結書。
　⒊係因何原因毀諾？並應提出如成立之協商協議書、勞保投保
    資料、非自願性離職、資遣費，或所有與聲請人所陳述上開
    毀諾原因之相關資料證明，以證明聲請人毀諾當時確有不可
    歸責於己致履行困難之事由。
　⒋如協商成立資料遺失或未留存請自行向最大債權金融機構申
    請補發。
五、聲請人陳稱每月支出其母親劉莊寡之扶養費2,244元等情，
    依此：
　⒈請提出受扶養人劉莊寡之最新戶籍謄本（記事欄均勿省略）
    及全國財產稅總歸戶財產查詢清單、112年度及113年度綜合
    所得稅各類所得資料清單。
　⒉依聲請狀內所陳，受扶養人尚有含聲請人在內4位子女為扶養
    義務人，請一併陳報除聲請人外其餘扶養義務人其姓名，並
    提出相關證明文件。
六、提出聲請人最新戶籍謄本（記事欄均勿省略）及113年度綜
    合所得稅各類所得資料清單。
七、提出聲請人、受扶養人劉莊寡使用之各金融機構（含銀行、
    郵局、農漁會、合作社）之全部存摺完整影本（需附含自民
    國112年6月4日起迄今完整之存摺封面及內頁資料，並補登
    存摺至本裁定送達日之後）。
八、提出聲請人於臺灣集中保管結算所股份有限公司保管劃撥帳
    戶往來證券商、股票餘額、異動表等相關資料（請逕向集保
    公司申請），投資交易明細及投資證明文件，陳報所投資之
    基金淨額，及自112年6月4日起迄今所有證券戶存摺、證券
    交割款匯入匯出之帳戶存摺封面及內頁完整影本（應補登至
    本裁定送達日之後）、上開證券戶所屬公司出具之客戶庫存
    餘額表影本。
九、陳報聲請人、受扶養人劉莊寡是否有以要保人身分為自己或
    他人投保之保險？若有，其名稱、種類為何？現每月共繳納
    之保險費金額為何？又該現存保險單是否辦理保單質借？現
    存之保單價值準備金及解約金為何？並提出相關資料。
十、請說明聲請人、受扶養人劉莊寡是否有投資基金、期貨、ET
    F、外幣等各項金融商品？如有，請提出該商品現在價值之
    資料。
十一、說明聲請人、受扶養人劉莊寡是否有領取保險金或社會補
      助金（如身障補助、低收入戶補助、房租補助、兒少補助
      等）、年金等其他政府補助或其他社會福利機構之補助？
      若有，其期間及金額為何？請檢附相關證明文件，例如受
      補助存摺影本（請註記款項名稱，並為清楚之標記）、補
      助款申請書函等；如未領取補助款亦請分別註明之。
十二、請聲請人提出將來之更生方案（請載明還款條件，如期數
      、利率、每月應繳金額等）？上開款項聲請人如何籌措支
      付？
十三、陳報聲請人於聲請本件更生前二年財產變動狀況（含有償
      、無償行為所生之變動；處分不動產、黃金、珠寶、償還
      債務、變更保險要保人、解約保單等，如所變動者係不動
      產所有權，並應詳為表明不動產之地號、建號），如係因
      償債而變動者，並提出負債證明文件。
十四、以上應說明事項請以條列方式分項記載，證物則依序標示編號提出。