ประกาศกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน
เรื่อง แบบคําขอรับเงินสงเคราะห์จากกองทุนสงเคราะห์ลูกจ้าง
โดยที่ระเบียบคณะกรรมการกองทุนสงเคราะห์ลูกจ้างว่าด้วยการจ่ายเงินสงเคราะห์อัตราเงินที่จะจ่ายและระยะเวลาการจ่าย พ.ศ. 2542 ข้อ 6 กําหนดให้ลูกจ้างซึ่งประสงค์จะรับเงินสงเคราะห์จากกองทุนสงเคราะห์ลูกจ้าง เพื่อบรรเทาความเดือนร้อนในกรณีที่นายจ้างไม่จ่ายค่าชดเชยตามพระราชบัญญัติคุ้มครองแรงงาน พ.ศ. 2541 หรือในกรณีอื่นที่ได้รับความเห็นชอบจากคณะกรรมการกองทุนสงเคราะห์ลูกจ้างยื่นคําขอรับเงินสงเคราะห์ตามแบบที่อธิบดีกําหนด
เพื่อให้การปฏิบัติเป็นไปตามระเบียบดังกล่าว อธิบดีกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงานจึงกําหนดแบบคําขอรับเงินสงเคราะห์จากกองทุนสงเคราะห์ลูกจ้างให้เป็นไปตามแบบท้ายประกาศนี้
ผู้มีอํานาจลงนาม - ประกาศ ณ วันที่ 5 มกราคม พ.ศ. 2543
ศักดิ์ชัย ศักดิ์กุลวงศ์
อธิบดีกรมสวัสดิการและคุ้มครองแรงงาน