Điều 3. Chế độ phụ cấp trực
1. Nguyên tắc thực hiện chế độ trực:
a) Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có giường bệnh căn cứ vào
tình hình thực tế về nhân lực và hoạt động của từng bộ phận trong đơn vị để
quyết định hình thức bố trí người lao động làm việc theo ca hoặc làm thêm giờ;
trường hợp thiếu nhân lực, không thể bố trí người lao động làm việc theo ca hoặc
làm thêm giờ, kể cả các khu vực quy định tại điểm b khoản 1 Điều này thì phải
bố trí người lao động trực 24/24 giờ;
b) Đối với khoa, khu vực đặc biệt (bộ phận chuyên môn của cơ sở khám
bệnh, chữa bệnh như: viện, trung tâm, khoa, đơn nguyên) gồm: hồi sức cấp cứu,
phẫu thuật gây mê hồi sức, hồi sức tích cực, cấp cứu, chống độc, đột qụy, ghép
tạng, chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng, phòng đẻ tại bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I,
hạng II; các cơ sở cấp cứu ngoại viện; khu vực chăm sóc bệnh nhân tâm thần cấp
tính, điều trị người bệnh tâm thần bắt buộc chữa bệnh, giám định nội trú pháp y
tâm thần ở bệnh viện, viện và trung tâm pháp y tâm thần thì người đứng đầu cơ sở
khám bệnh, chữa bệnh căn cứ vào điều kiện thực tế để bố trí người lao động làm
việc như sau:
Ngày làm việc gồm 03 ca, mỗi ca làm việc 08 giờ;
Ngày làm việc gồm 02 ca: mỗi ca làm việc 12 giờ hoặc một ca làm việc
08 giờ theo giờ hành chính và một ca làm việc 16 giờ;
c) Người đứng đầu các đơn vị giám định tư pháp công lập về pháp y thuộc
ngành y tế quyết định hình thức bố trí người lao động làm việc theo chế độ trực
thường trú và làm thêm giờ;
d) Người đứng đầu các đơn vị giám định tư pháp công lập về pháp y tâm
thần thuộc ngành y tế căn cứ vào tình hình thực tế về nhân lực và hoạt động của
đơn vị để quyết định hình thức bố trí người lao động làm việc theo chế độ trực,
trực thường trú và làm thêm giờ;
đ) Người đứng đầu Trung tâm Điều phối Quốc gia về Ghép bộ phận cơ
thể người căn cứ vào tình hình thực tế về nhân lực và hoạt động của Trung tâm
để quyết định hình thức bố trí người lao động làm việc theo chế độ trực, trực
thường trú và làm thêm giờ;
e) Người đứng đầu cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng người có công; cơ sở
trợ giúp xã hội công lập căn cứ vào tình hình thực tế về nhân lực và hoạt động
của đơn vị để bố trí người lao động làm việc theo chế độ trực, trực thường trú
và làm thêm giờ;
g) Đối với các đơn vị y tế của Quân đội nhân dân, các tổ chức giám định
tư pháp thuộc Bộ Quốc phòng thực hiện chế độ trực theo hướng dẫn của Bộ
Quốc phòng;
h) Đối với các đơn vị y tế của Công an nhân dân, các tổ chức giám định
tư pháp thuộc Bộ Công an thực hiện chế độ trực theo hướng dẫn của Bộ Công an.
2. Định mức nhân lực trong phiên trực:
a) Cơ sở y tế có giường bệnh thì định mức nhân lực tiêu chuẩn cho 01
phiên trực gồm: trực lãnh đạo, trực lâm sàng, trực cận lâm sàng và trực hậu cần,
quản trị được quy định như sau:
Cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng I, Viện Pháp y Tâm thần Trung ương, Viện
Pháp y Tâm thần Trung ương Biên Hòa: 14 người/phiên trực/100 giường bệnh;
Cơ sở y tế hạng II, hạng III, các trung tâm pháp y tâm thần khu vực: 13
người/phiên trực/100 giường bệnh;
Cơ sở y tế hạng III có quy mô dưới 100 giường bệnh: 12 người/phiên trực;
Đối với khoa, khu vực đặc biệt nếu không thể bố trí làm ca theo quy định
tại điểm b khoản 1 Điều này thì người đứng đầu cơ sở y tế căn cứ vào điều kiện
thực tế để bố trí định mức nhân lực trực cao hơn nhưng không quá 1,5 lần so
với quy định tại điểm a khoản 2 Điều này và có thể bố trí 02 ca trực/01 ngày
(mỗi ca 12 giờ) vào các ngày nghỉ hằng tuần, ngày lễ, ngày Tết;
Người đứng đầu cơ sở y tế căn cứ vào dự toán ngân sách được giao, nguồn
thu sự nghiệp của đơn vị và tình hình thực tế về công suất sử dụng giường bệnh
để quyết định số nhân lực trong phiên trực ngoài định mức trên cho phù hợp,
bảo đảm công tác chuyên môn, an toàn người bệnh;
b) Trạm y tế cấp xã bố trí tối thiểu 02 người/phiên trực (trong đó có tối
thiểu 01 người hành nghề thuộc một trong các chức danh: bác sỹ, y sỹ); điểm
trạm y tế thuộc trạm y tế xã bố trí tối thiểu 01 người/phiên trực (người hành
nghề thuộc một trong các chức danh: bác sỹ, y sỹ, điều dưỡng, hộ sinh, kỹ thuật
y). Người đứng đầu trạm y tế xã báo cáo cấp trên quản lý trực tiếp xem xét,
quyết định số người/phiên trực cho phù hợp với tình hình thực tế;
c) Cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng người có công; cơ sở trợ giúp xã hội
công lập: bố trí tối thiểu 01 người/phiên trực;
d) Các tổ chức giám định tư pháp công lập về pháp y thuộc ngành y tế: bố
trí nhân lực trực thường trú không quá 04 người/24 giờ/cơ sở (gồm: Giám định
viên và người giúp việc cho Giám định viên tham gia trực tiếp vào quá trình
thực hiện giám định pháp y);
đ) Trung tâm Điều phối Quốc gia về Ghép bộ phận cơ thể người: bố trí nhân
lực trực không quá 05 người/phiên trực (trực điều phối lấy, vận chuyển, bảo quản
mô, bộ phận cơ thể người trong thời gian diễn ra ca hiến, ghép); bố trí 01
người/phiên trực thường trú ngoại viện (trực tư vấn, vận động hiến tặng mô, bộ
phận cơ thể người);
e) Cơ sở cấp cứu ngoại viện: bố trí tối thiểu 03 người/phiên trực tại mỗi
điểm trực cấp cứu; bố trí 03 người/phiên trực tại trung tâm điều phối cấp cứu;
g) Đối với các đơn vị y tế của Quân đội nhân dân, các tổ chức giám định
tư pháp thuộc Bộ Quốc phòng thực hiện định mức nhân lực trong phiên trực
theo hướng dẫn của Bộ Quốc phòng;
h) Đối với các đơn vị y tế của Công an nhân dân, các tổ chức giám định
tư pháp thuộc Bộ Công an thực hiện định mức nhân lực trong phiên trực theo
hướng dẫn của Bộ Công an;
i) Trường hợp Ban Chỉ đạo Phòng thủ dân sự quốc gia và Ban Chỉ huy
Phòng thủ dân sự các cấp hoặc Chủ tịch Ủy ban nhân dân các cấp quyết định
huy động cơ sở y tế tham gia chống dịch thì cơ sở y tế được bổ sung nhân lực
trong phiên trực 24/24 giờ để vừa đáp ứng công tác chống dịch, vừa đáp ứng
công tác khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở.
3. Chế độ đối với người lao động tham gia trực:
a) Chế độ phụ cấp trực:
Người lao động trực 24/24 giờ vào ngày làm việc được hưởng mức phụ
cấp như sau:
Mức 325.000 đồng/người/phiên trực đối với: cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng I;
Viện Pháp y Tâm thần Trung ương, Viện Pháp y Tâm thần Trung ương Biên Hòa;
Mức 255.000 đồng/người/phiên trực đối với: cơ sở y tế hạng II, trung tâm
pháp y tâm thần khu vực, Viện Pháp y quân đội thuộc Bộ Quốc phòng, Trung
tâm giám định pháp y thuộc Viện Khoa học hình sự, Bộ Công an, Trung tâm
Điều phối Quốc gia về Ghép bộ phận cơ thể người (đối với trực điều phối lấy,
vận chuyển, bảo quản mô, bộ phận cơ thể người);
Mức 185.000 đồng/người/phiên trực đối với: các cơ sở y tế còn lại, các bộ
phận làm công tác pháp y thuộc Phòng Kỹ thuật hình sự, Công an cấp tỉnh, cơ
sở cấp cứu ngoại viện công lập (đối với trực tại các điểm cấp cứu), trạm y tế
cấp xã, điểm trạm y tế thuộc trạm y tế xã, trạm y tế quân dân y, bệnh xá quân
dân y, bệnh xá của Công an nhân dân, cơ sở trợ giúp xã hội công lập trực thuộc
Bộ Y tế;
Mức 70.000 đồng/người/phiên trực đối với: cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng
người có công; cơ sở trợ giúp xã hội công lập còn lại;
Nếu trực 24/24 giờ tại khoa, khu vực đặc biệt được quy định tại điểm b
khoản 1 Điều này thì mức phụ cấp trực được tính bằng 1,5 lần mức quy định trên;
Nếu trực 24/24 giờ vào ngày nghỉ hằng tuần thì mức phụ cấp trực được
tính bằng 1,3 lần mức quy định trên; trực vào ngày lễ, ngày Tết thì mức phụ
cấp trực được tính bằng 1,8 lần mức quy định trên;
Người lao động làm việc theo ca 12/24 giờ tại các khoa, khu vực đặc biệt
vào các ngày nghỉ hằng tuần, ngày lễ, ngày Tết theo quy định tại điểm a khoản 2
Điều 3 Nghị định này được hưởng mức bằng 0,5 lần mức phụ cấp trực 24/24 giờ;
Người lao động làm việc theo ca 12/24 giờ quy định tại điểm b khoản 1
Điều 3 Nghị định này được hưởng mức bằng 0,5 lần mức phụ cấp trực 24/24 giờ;
Người lao động làm việc theo ca 16/24 giờ quy định tại điểm b khoản 1
Điều 3 Nghị định này được hưởng mức bằng 0,75 lần mức phụ cấp trực 24/24 giờ;
b) Chế độ phụ cấp trực thường trú:
Người lao động trực theo chế độ thường trú được hưởng mức phụ cấp
như sau:
Mức 160.000 đồng/người/phiên trực đối với: cơ sở y tế hạng đặc biệt, hạng I;
Viện Pháp y Tâm thần Trung ương, Viện Pháp y Tâm thần Trung ương Biên Hòa;
Mức 125.000 đồng/người/phiên trực đối với: cơ sở y tế hạng II, Viện Pháp
y Quốc gia, trung tâm pháp y tâm thần khu vực, Viện Pháp y quân đội thuộc Bộ
Quốc phòng, Trung tâm giám định pháp y thuộc Viện Khoa học hình sự, Bộ
Công an, Trung tâm Điều phối Quốc gia về Ghép bộ phận cơ thể người (đối với
trực tư vấn, vận động hiến tặng mô, bộ phận cơ thể người);
Mức 90.000 đồng/người/phiên trực đối với: các cơ sở y tế còn lại, trung
tâm pháp y cấp tỉnh, các bộ phận làm công tác pháp y thuộc Phòng Kỹ thuật
hình sự, Công an cấp tỉnh, cơ sở cấp cứu ngoại viện công lập (đối với trực tại
các trung tâm điều phối cấp cứu), trạm y tế cấp xã, trạm y tế quân dân y, bệnh
xá quân dân y, bệnh xá của Công an nhân dân, cơ sở trợ giúp xã hội công lập
trực thuộc Bộ Y tế;
Mức 35.000 đồng/người/phiên trực đối với: cơ sở nuôi dưỡng, điều dưỡng
người có công; cơ sở trợ giúp xã hội công lập còn lại;
c) Chế độ hỗ trợ tiền ăn đối với người lao động tham gia trực 24/24 giờ:
Người lao động trực 24/24 giờ được hỗ trợ tiền ăn là 40.000 đồng/người/phiên trực;
d) Chế độ nghỉ ngơi sau khi tham gia trực 24/24 giờ, làm việc theo ca:
Người lao động được nghỉ và được hưởng nguyên lương sau khi tham gia
trực, làm việc theo ca, cụ thể như sau:
Trực 24/24 giờ vào ngày thường, ngày nghỉ hằng tuần được nghỉ bù 01
ngày; trực 24/24 giờ vào các ngày lễ, Tết được nghỉ bù 02 ngày;
Làm việc theo ca 12/24 giờ hoặc ca 16/24 giờ được nghỉ ít nhất 12 giờ tiếp theo;
Trường hợp cơ sở y tế huy động người lao động làm việc vào giờ nghỉ trên
thì phải trả tiền lương làm thêm giờ theo quy định của pháp luật về lao động;
đ) Cơ sở y tế huy động người lao động làm thêm giờ thì phải trả tiền lương
làm thêm giờ cho người lao động theo quy định của pháp luật về lao động.
Người làm việc vào ca đêm được trả tiền lương làm việc vào ban đêm theo quy
định của pháp luật về lao động.