Điều 19. Điều khoản chuyển tiếp
Tổ chức tài chính vi mô đã nộp đủ hồ sơ hợp lệ đề nghị chấp thuận thay đổi
một hoặc một số nội dung quy định tại khoản 1 Điều 1 Thông tư này trước ngày
Thông tư này có hiệu lực thi hành được tiếp tục thực hiện theo quy định tại Thông
tư số 10/2018/TT-NHNN ngày 09/4/2018 của Thống đốc Ngân hàng Nhà nước
Việt Nam quy định hồ sơ, trình tự, thủ tục chấp thuận những thay đổi của tổ chức
tài chính vi mô hoặc sửa đổi, bổ sung hồ sơ để thực hiện theo quy định tại Thông
tư này./.
PHỤ LỤC
(Ban hành kèm theo Thông tư số 56/2025/TT-NHNN ngày 26/12/2025
của Thống đốc Ngân hàng Nhà nước)
Phụ lục I
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận thay đổi tên
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN THAY ĐỔI TÊN
Kính gửi: ...............................................................................................
Căn cứ Nghị quyết, quyết định của Hội đồng thành viên ngày..... tháng..... năm.....
thông qua việc thay đổi tên.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận thay đổi tên như sau:
1. Thông tin về tên được ghi trong Giấy phép:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
2. Thông tin về tên tổ chức tài chính vi mô dự kiến thay đổi:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
3. Lý do thay đổi:
..............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:................................... cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Tên gọi của tổ chức tài chính vi mô đề nghị thay đổi đảm bảo quy định của pháp
luật có liên quan về việc đặt tên.
c) Sau khi được chấp thuận thay đổi, sẽ thực hiện đầy đủ và chấp hành nghiêm
chỉnh quy định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách nhiệm trước pháp
luật.
..., ngày... tháng... năm ....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục II
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận thay đổi địa điểm đặt trụ sở chính
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN THAY ĐỔI
ĐỊA ĐIỂM ĐẶT TRỤ SỞ CHÍNH
Kính gửi: ......................................................................................................
Căn cứ Nghị quyết, quyết định của Hội đồng thành viên ngày.....tháng.....năm.....
thông qua việc thay đổi địa điểm đặt trụ sở chính.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận thay đổi địa điểm đặt trụ sở chính như sau:
1. Thông tin về địa điểm đặt trụ sở chính được ghi trong Giấy phép:
..............................................................................................................................
2. Thông tin về địa điểm đặt trụ sở chính đề nghị chấp thuận thay đổi:
..............................................................................................................................
Xác định rõ: Tên tòa nhà (đối với các tòa nhà văn phòng cho thuê), số nhà, tên phố
(ngõ) và tên đơn vị hành chính cấp xã, tên đơn vị hành chính cấp tỉnh.
3. Lý do thay đổi:
...............................................................................................................................
4. Kế hoạch chuyển trụ sở chính đảm bảo tính liên tục trong hoạt động:
...............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.................................... cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Cam kết địa điểm thay đổi trụ sở chính của tổ chức tài chính vi mô đáp ứng các
điều kiện về trụ sở chính theo quy định của Ngân hàng Nhà nước về trụ sở chính của tổ
chức tài chính vi mô.
c) Sau khi được chấp thuận thay đổi, sẽ thực hiện đầy đủ và chấp hành nghiêm
chỉnh quy định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách nhiệm trước pháp
luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục III
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận thay đổi địa chỉ đặt trụ sở chính
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN THAY ĐỔI
ĐỊA CHỈ ĐẶT TRỤ SỞ CHÍNH
(Đối với trường hợp thay đổi địa chỉ nhưng không phát sinh thay đổi địa điểm đặt trụ
sở chính)
Kính gửi: ...............................................................................................
Căn cứ Văn bản số .... ngày....tháng.....năm..... của cấp có thẩm quyền về việc thay
đổi địa chỉ.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận thay đổi địa chỉ đặt trụ sở chính:
1. Thông tin về địa chỉ được ghi trong Giấy phép:
..............................................................................................................................
2. Thông tin về địa chỉ trụ sở chính đề nghị chấp thuận thay đổi:
..............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.........................................cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị chấp thuận.
b) Tổ chức tài chính vi mô cam kết chấp hành nghiêm chỉnh quy định của pháp
luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục IV
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận tăng mức vốn điều lệ
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN
TĂNG MỨC VỐN ĐIỀU LỆ
Kính gửi: ................................................................................................
Căn cứ Nghị quyết/Quyết định của Hội đồng thành viên ngày..... tháng..... năm.....
thông qua việc thay đổi mức vốn điều lệ (đối với tổ chức tài chính vi mô được thành lập
dưới hình thức công ty trách nhiệm hữu hạn hai thành viên trở lên).
Căn cứ Quyết định của chủ sở hữu ngày..... tháng..... năm..... về việc thông qua
việc tăng mức vốn điều lệ của tổ chức tài chính vi mô (đối với tổ chức tài chính vi mô
được thành lập dưới hình thức công ty trách nhiệm hữu hạn một thành viên).
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận thay đổi mức vốn điều lệ như sau:
1. Thông tin về mức vốn điều lệ ghi trong Giấy phép:
..............................................................................................................................
2. Thông tin về mức vốn điều lệ đề nghị chấp thuận thay đổi:
..............................................................................................................................
3. Lý do và sự cần thiết của việc tăng vốn điều lệ:
..............................................................................................................................
4. Nguồn sử dụng để tăng vốn điều lệ:
..............................................................................................................................
5. Thời gian dự kiến hoàn thành việc tăng vốn điều lệ:
..............................................................................................................................
6. Tỷ lệ phần vốn góp của các thành viên góp vốn (trường hợp thay đổi mức
vốn điều lệ dẫn đến thay đổi tỷ lệ phần vốn góp của các thành viên góp vốn):
..............................................................................................................................
7. Thông tin chung về thành viên góp vốn mới:
..............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.................................... cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Sử dụng nguồn tiền hợp pháp để cấp vốn hoặc góp thêm vốn theo phương án
tăng vốn điều lệ của tổ chức tài chính vi mô.
c) Sau khi được chấp thuận tăng vốn điều lệ sẽ thực hiện đầy đủ và chấp hành
nghiêm chỉnh quy định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách nhiệm
trước pháp luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục V
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận thay đổi nội dung hoạt động
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN THAY ĐỔI
NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG
Kính gửi: .......................................................................................
Căn cứ Nghị quyết, quyết định của Hội đồng thành viên ngày...... tháng......
năm...... thông qua việc thay đổi nội dung hoạt động.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận thay đổi nội dung hoạt động như sau:
1. Thông tin về nội dung hoạt động được quy định trong Giấy phép:
..............................................................................................................................
2. Thông tin về nội dung hoạt động đề nghị chấp thuận thay đổi:
..............................................................................................................................
3. Lý do và sự cần thiết thay đổi nội dung hoạt động:
..............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.................................. cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Sau khi được chấp thuận thay đổi, sẽ thực hiện đầy đủ và chấp hành nghiêm
chỉnh quy định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách nhiệm trước
pháp luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục VI
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận gia hạn thời hạn hoạt động
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN
GIA HẠN THỜI HẠN HOẠT ĐỘNG
Kính gửi: .................................................................................
Căn cứ Nghị quyết, quyết định của Hội đồng thành viên ngày...... tháng......
năm...... thông qua việc gia hạn thời hạn hoạt động.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận gia hạn thời hạn hoạt động như sau:
1. Thông tin về thời hạn hoạt động được ghi trong Giấy phép:
..............................................................................................................................
2. Thông tin về thời hạn hoạt động đề nghị chấp thuận gia hạn:
..............................................................................................................................
3. Lý do đề nghị gia hạn thời hạn hoạt động:
..............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.................................. cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Sau khi được chấp thuận thay đổi, sẽ thực hiện đầy đủ và chấp hành nghiêm
chỉnh quy định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách nhiệm trước pháp
luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục VII
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận mua bán, chuyển nhượng phần vốn góp
của tổ chức tài chính vi mô là công ty TNHH hai thành viên trở lên
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN MUA BÁN, CHUYỂN NHƯỢNG PHẦN
VỐN GÓP CỦA TỔ CHỨC TÀI CHÍNH VI MÔ LÀ CÔNG TY TNHH HAI
THÀNH VIÊN TRỞ LÊN
Kính gửi: .....................................................................................
Căn cứ Nghị quyết, quyết định của Hội đồng thành viên ngày.....tháng.....năm.....
về việc thông qua việc mua bán, chuyển nhượng phần vốn góp.
Căn cứ Văn bản ngày.....tháng.....năm..... về việc cam kết mua bán, chuyển nhượng
phần vốn góp giữa bên bán, bên chuyển nhượng và bên mua, bên nhận chuyển nhượng.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận đề nghị mua bán, chuyển nhượng phần vốn góp của
tổ chức tài chính vi mô như sau:
1. Thông tin về bên bán, bên chuyển nhượng:
- Tên, địa điểm đặt trụ sở chính:
- Tỷ lệ bán, chuyển nhượng:
- Tỷ lệ sở hữu, giá trị phần vốn góp của bên bán, bên chuyển nhượng và người có
liên quan trước và sau khi bán, chuyển nhượng phần vốn góp.
2. Thông tin về bên mua, bên nhận chuyển nhượng:
- Tên, địa điểm đặt trụ sở chính:
- Tỷ lệ mua, nhận chuyển nhượng:
- Tỷ lệ sở hữu, giá trị phần vốn góp của bên mua, bên nhận chuyển nhượng và
người có liên quan trước và sau khi mua, nhận chuyển nhượng phần vốn góp.
3. Lý do mua bán, chuyển nhượng:
...............................................................................................................................
4. Thời điểm dự kiến thực hiện mua bán, chuyển nhượng:
...............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.................................... cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Về tính hợp pháp của nguồn tiền dùng để mua, nhận chuyển nhượng phần vốn
góp.
b) Sau khi được chấp thuận mua bán, chuyển nhượng, sẽ thực hiện đầy đủ và chấp
hành nghiêm chỉnh quy định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách
nhiệm trước pháp luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục VIII
Mẫu Sơ yếu lý lịch
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------SƠ YẾU LÝ LỊCH
Ảnh màu (4x6)
đóng dấu giáp
lai của cơ quan
xác nhận lý
lịch
1. Về bản thân
- Họ và tên khai sinh.
- Họ và tên thường gọi.
- Bí danh (nếu có).
- Ngày, tháng, năm sinh.
- Số Căn cước hoặc số định danh cá nhân, nơi ở hiện tại (trường hợp khác nơi đăng
ký thường trú, tạm trú) đối với cá nhân có quốc tịch Việt Nam.
- Tên, địa chỉ pháp nhân mà mình đại diện; số vốn góp và tỷ lệ vốn góp (trường
hợp thành viên góp vốn là pháp nhân).
2. Trình độ học vấn:
- Giáo dục phổ thông.
- Học hàm, học vị (nêu rõ tên, địa chỉ trường; chuyên ngành học; thời gian học;
bằng cấp (liệt kê đầy đủ các bằng cấp)).
3. Quá trình công tác:
- Nghề nghiệp, đơn vị, chức vụ công tác từ năm 18 tuổi đến nay(1):
Lĩnh vực hoạt
Thời gian (từ tháng/năm Đơn vị công Chức động của doanh
STT
đến tháng/năm)(2)
tác
vụ nghiệp và nhiệm
vụ được giao
Ghi
chú(3)
- Khen thưởng, kỷ luật, trách nhiệm theo kết luận thanh tra dẫn đến việc tổ chức
tín dụng, chi nhánh ngân hàng nước ngoài bị xử phạt vi phạm hành chính(4).
4. Năng lực hành vi dân sự(5)
5. Cam kết trước pháp luật
Tôi cam kết:
- Không vi phạm các quy định của pháp luật trong lĩnh vực tiền tệ và ngân hàng.
- Các thông tin cá nhân tôi cung cấp cho Tổ chức tài chính vi mô ………… để
trình Ngân hàng Nhà nước Việt Nam xem xét, chấp thuận mua bán, chuyển nhượng
phần vốn góp là đúng sự thật.
Tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm đối với bất kỳ thông tin nào không đúng với
sự thật tại bản khai này.
...., ngày... tháng... năm ....
Người khai
(Ký, ghi rõ họ tên)(6)
Ghi chú:
Người khai phải kê khai đầy đủ thông tin theo yêu cầu và chịu trách nhiệm trước
pháp luật và tổ chức tài chính vi mô về tính đầy đủ, chính xác, trung thực của hồ sơ,
trường hợp không phát sinh thì ghi rõ không có.
(1) Người khai phải kê khai đầy đủ công việc, đơn vị công tác, các chức vụ đã và
đang nắm giữ.
(2) Phải đảm bảo tính liên tục về mặt thời gian.
(3) Ghi chú nếu đơn vị công tác thuộc các trường hợp sau:
(i) Doanh nghiệp mà Nhà nước sở hữu từ 50% vốn điều lệ trở lên;
(ii) Đơn vị theo quy định tại điểm e khoản 2 Điều 42 Luật Các tổ chức tín dụng
(đã được sửa đổi, bổ sung);
(iii) Đơn vị theo quy định tại điểm c khoản 1 Điều 42 Luật Các tổ chức tín dụng
(đã được sửa đổi, bổ sung) (Ghi cụ thể tên đơn vị và thời điểm bị tuyên bố phá sản, chức
vụ và thời gian đảm nhiệm chức vụ của người đại diện vốn góp);
(4) Ghi cụ thể nếu nhân sự thuộc trường hợp nêu tại điểm d, g khoản 1 Điều 42
Luật Các tổ chức tín dụng (đã được sửa đổi, bổ sung);
(5) Ghi cụ thể:
(i) Đầy đủ/Hạn chế/Mất năng lực hành vi dân sự.
(ii) Thông tin về cấm đảm nhiệm chức vụ, thành lập, quản lý doanh nghiệp, hợp
tác xã (đối với trường hợp phiếu lý lịch tư pháp).
(6) Chữ ký phải được chứng thực theo quy định của pháp luật.
Ngoài những nội dung cơ bản trên, người khai có thể bổ sung các nội dung khác
nếu thấy cần thiết.
Phụ lục IX
Mẫu bảng kê khai người có liên quan
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
--------------BẢNG KÊ KHAI NGƯỜI CÓ LIÊN QUAN
Kính gửi: Ngân hàng Nhà nước Việt Nam
Đã tham gia góp vốn tổ
Số căn
Số vốn góp
chức tín dụng
Người khai và cước/số Mối quan
tại tổ chức
“người có liên định danh hệ với
Tên, địa Tỷ lệ góp vốn tài chính
STT
quan”của
cá nhân/
người
chỉ tổ
điều lệ của tổ vi mô khi
người khai Số Giấy
khai(2)
chức tín
chức tín
thành lập
phép(1)
dụng
dụng(%)
I
Người kê khai/tổ chức khai
Nguyễn Văn
A/ Tổ chức A
Người khai/
Tổ chức
khai
II. Người có liên quan/tổ chức có liên quan
Nguyễn Thị B/
Tổ chức B
1.
Tổng
cộng
Vợ/Công ty
con
% (chi tiết từng tổ
chức tín dụng)
Tôi cam kết các thông tin cung cấp trên đây là đúng sự thật. Tôi xin chịu trách
nhiệm trước pháp luật về tính đầy đủ và trung thực của các thông tin kê khai nêu trên.
...., ngày... tháng... năm ....
Người khai(3)
(Ký, ghi rõ họ tên)
Ghi chú:
(1) Số căn cước hoặc số định danh cá nhân đối với cá nhân có quốc tịch Việt Nam;
số Giấy phép thành lập hoặc Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc văn bản tương
đương đối với tổ chức.
(2) Căn cứ mối quan hệ thực tế của người có liên quan thuộc trường hợp cụ thể
theo quy định tại khoản 24 Điều 4 Luật Các tổ chức tín dụng (đã được sửa đổi, bổ sung)
và quy định có liên quan để điền vào cột này.
(3) Chữ ký phải được chứng thực theo quy định của pháp luật. Người ký tên người
khai là đại diện hợp pháp của tổ chức và đóng dấu.
Ngoài những nội dung tối thiểu nêu trên, người khai có thể bổ sung các nội dung
khác nếu thấy cần thiết.
Phụ lục X
Mẫu báo cáo khả năng tài chính tham gia góp vốn vào tổ chức tài chính vi mô
của doanh nghiệp không phải ngân hàng
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________________
Kính gửi: Tổ chức tài chính vi mô………………………………
1. Thông tin về doanh nghiệp:
- Tên doanh nghiệp (tên đầy đủ và chính thức, ghi bằng chữ in hoa):
- Số Giấy phép thành lập hoặc số Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc
văn bản tương đương, cơ quan cấp, ngày cấp:
- Vốn điều lệ:
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Số Fax:
- Tên người đại diện theo pháp luật:
- Ngày, tháng, năm sinh:
- Số định danh cá nhân; nơi ở hiện tại (trường hợp khác nơi đăng ký thường trú)
(đối với người có quốc tịch Việt Nam):
- Số hộ chiếu, ngày cấp, nơi cấp; quốc tịch (quốc tịch gốc, các quốc tịch hiện
nay); nơi ở hiện tại (đối với người không có quốc tịch Việt Nam):
2. Khả năng về tài chính để tham gia góp vốn vào tổ chức tài chính vi mô:
- Vốn chủ sở hữu (A):
- Tài sản dài hạn trừ đi Nợ dài hạn dùng để đầu tư tài sản dài hạn (B):
- Khả năng về tài chính để tham gia góp vốn vào tổ chức tài chính vi mô (C = A - B):
(Trường hợp doanh nghiệp hoạt động trong ngành nghề kinh doanh có yêu cầu
vốn pháp định cần kê khai thêm các thông tin dưới đây)
- Mức vốn pháp định theo yêu cầu của pháp luật hiện hành áp dụng đối với ngành
nghề mà doanh nghiệp đang hoạt động (trường hợp doanh nghiệp hoạt động đa ngành
thì kê khai mức vốn pháp định cao nhất) (D):
- Vốn chủ sở hữu trừ mức vốn pháp định (E = A - D):
Kết luận: Đủ khả năng tài chính tham gia góp vốn vào tổ chức tài chính vi mô
(chỉ kết luận này khi C và E tối thiểu bằng mức vốn cam kết góp của doanh nghiệp).
3. Cam kết:
- Không sử dụng vốn ủy thác, vốn huy động, vốn vay của các tổ chức, cá nhân
khác để góp vốn; Chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính hợp pháp của nguồn vốn góp;
- Tuân thủ các quy định tại Điều lệ tổ chức và hoạt động của tổ chức tài chính vi
mô, các quy định nội bộ của tổ chức tài chính vi mô và các quy định của pháp luật có
liên quan;
- Hoàn toàn chịu trách nhiệm về tính trung thực, chính xác của những hồ sơ gửi
kèm (nếu có).
…, ngày … tháng … năm …
Người đại diện hợp pháp của doanh nghiệp
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Ghi chú: Vốn chủ sở hữu, Tài sản dài hạn, Nợ dài hạn dùng để đầu tư tài sản
dài hạn lấy theo báo cáo tài chính năm liền kề năm nộp hồ sơ đề nghị chấp thuận mua
bán, chuyển nhượng phần vốn góp đã được kiểm toán độc lập và không có ý kiến ngoại
trừ của đơn vị kiểm toán.
Phụ lục XI
Mẫu bảng kê khai thông tin về lịch sử quan hệ tín dụng
của tổ chức, doanh nghiệp
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
________________________
BẢNG KÊ KHAI THÔNG TIN VỀ LỊCH SỬ QUAN HỆ TÍN DỤNG CỦA
TỔ CHỨC, DOANH NGHIỆP
1. Tên tổ chức, doanh nghiệp:
2. Mã số thuế :
3. Lĩnh vực hoạt động, kinh doanh:
4. Thông tin về lịch sử quan hệ tín dụng:
- Tên tổ chức tín dụng, chi nhánh ngân hàng nước ngoài:
- Địa chỉ:
- Số Giấy phép thành lập hoặc số Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc
văn bản tương đương, cơ quan cấp, ngày cấp:
- Tiền gửi tại tổ chức tín dụng, chi nhánh ngân hàng nước ngoài tại thời điểm
kê khai:
- Dư nợ tín dụng tại tổ chức tín dụng, chi nhánh ngân hàng nước ngoài tại thời
điểm kê khai:
- Dư nợ quá hạn tại thời điểm kê khai:
- Nợ xấu tại tổ chức tín dụng, chi nhánh ngân hàng nước ngoài:
+ Thời điểm (Ghi rõ tháng, năm):
+ Thực trạng xử lý nợ xấu (Ghi rõ đến thời điểm kê khai đã xử lý như thế nào):
5. Cam kết hoàn toàn chịu trách nhiệm về tính trung thực, chính xác của bảng
kê khai.
…, ngày … tháng … năm
Người đại diện hợp pháp của doanh nghiệp
(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục XII
Mẫu văn bản cam kết đã thực hiện đầy đủ nghĩa vụ thuế, bảo hiểm xã hội
TÊN TỔ CHỨC
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: ……../………..
V/v cam kết đã thực hiện đầy
đủ nghĩa vụ thuế, bảo hiểm
…, ngày… tháng… năm…
VĂN BẢN CAM KẾT ĐÃ THỰC HIỆN ĐẦY ĐỦ NGHĨA VỤ
THUẾ, BẢO HIỂM XÃ HỘI
Kính gửi: Ngân hàng Nhà nước Việt Nam
Căn cứ Nghị định số 162/2024/NĐ-CP ngày 20 tháng 12 năm 2024 của Chính phủ
quy định điều kiện cấp Giấy phép đối với quỹ tín dụng nhân dân, tổ chức tài chính vi
mô và điều kiện đối với chủ sở hữu của tổ chức tín dụng là công ty trách nhiệm hữu hạn
một thành viên, cổ đông sáng lập, thành viên sáng lập;
Căn cứ Thông tư số 56/2025/TT-NHNN ngày 26 tháng 12 năm 2025 của Thống
đốc Ngân hàng Nhà nước Việt Nam quy định hồ sơ, thủ tục chấp thuận thay đổi của tổ
chức tài chính vi mô;
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã số thuế:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
- Đại diện theo pháp luật:
- Chức vụ:
Bằng văn bản này, tên tổ chức xin cam kết: Tính tới thời điểm hiện tại, tên tổ
chức đã thực hiện đầy đủ nghĩa vụ thuế, bảo hiểm xã hội với cơ quan nhà nước.
Tên tổ chức xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính chính xác, trung thực, đầy
đủ các nội dung tại cam kết này.
Trân trọng cảm ơn./.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục XIII
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận mua bán, chuyển nhượng toàn bộ phần vốn góp
của chủ sở hữu của tổ chức tài chính vi mô là công ty TNHH một thành viên
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN MUA BÁN, CHUYỂN NHƯỢNG TOÀN
BỘ PHẦN VỐN GÓP CỦA CHỦ SỞ HỮU CỦA TỔ CHỨC TÀI CHÍNH VI MÔ
LÀ CÔNG TY TNHH MỘT THÀNH VIÊN
Kính gửi: ...................................................................................
Căn cứ Nghị quyết, quyết định của chủ sở hữu ngày.....tháng.....năm..... về việc
thông qua việc mua bán, chuyển nhượng toàn bộ phần vốn góp.
Căn cứ Văn bản ngày.....tháng.....năm..... về việc đề nghị mua, nhận chuyển
nhượng toàn bộ phần vốn góp do người đại diện hợp pháp của bên mua, bên nhận chuyển
nhượng ký.
Căn cứ Văn bản ngày.....tháng.....năm..... về việc cam kết mua bán, chuyển nhượng
toàn bộ phần vốn góp giữa chủ sở hữu tổ chức tài chính vi mô và bên mua, bên nhận
chuyển nhượng.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị xem xét, chấp thuận đề nghị mua bán, chuyển nhượng toàn bộ phần vốn
góp của tổ chức tài chính vi mô như sau.
1. Thông tin về bên bán, bên chuyển nhượng:
- Tên, địa điểm đặt trụ sở chính:
2. Thông tin về bên mua, bên nhận chuyển nhượng:
- Tên, địa điểm đặt trụ sở chính:
3. Lý do mua bán, chuyển nhượng:
...............................................................................................................................
4. Thời điểm dự kiến thực hiện mua bán, chuyển nhượng:
...............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.................................... cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Bên mua, bên nhận chuyển nhượng phần vốn góp đáp ứng các điều kiện về chủ
sở hữu theo quy định của pháp luật.
c) Về tính hợp pháp của nguồn tiền dùng để mua, nhận chuyển nhượng phần vốn
góp.
d) Sau khi được chấp thuận thực hiện mua bán, chuyển nhượng, sẽ thực hiện đầy
đủ và chấp hành nghiêm chỉnh quy định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin
chịu trách nhiệm trước pháp luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
Phụ lục XIV
Mẫu văn bản đề nghị chấp thuận tạm ngừng
giao dịch từ 05 ngày làm việc trở lên
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ CHẤP THUẬN TẠM NGỪNG
GIAO DỊCH TỪ 05 NGÀY LÀM VIỆC TRỞ LÊN
Kính gửi: ...................................................................................
Căn cứ Nghị quyết, quyết định của Hội đồng thành viên ngày...... tháng......
năm...... thông qua việc tạm ngừng giao dịch từ 05 ngày làm việc trở lên.
Tổ chức tài chính vi mô:
- Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
- Tên viết tắt bằng tiếng Việt:
- Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Tên viết tắt bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
- Mã số doanh nghiệp:
- Mã định danh tổ chức (nếu có):
- Địa chỉ trụ sở chính:
- Số điện thoại:
- Địa chỉ thư điện tử:
Đề nghị Ngân hàng Nhà nước Việt Nam xem xét, chấp thuận tạm ngừng giao dịch
từ 05 ngày làm việc trở lên với nội dung cụ thể như sau:
1. Số ngày và thời gian dự kiến tạm ngừng giao dịch:
..............................................................................................................................
2. Lý do và sự cần thiết tạm ngừng giao dịch:
..............................................................................................................................
Tổ chức tài chính vi mô:.................................. cam kết:
a) Chịu trách nhiệm hoàn toàn về sự trung thực và sự chính xác của Văn bản đề
nghị và hồ sơ kèm theo.
b) Sau khi được chấp thuận, sẽ thực hiện đầy đủ và chấp hành nghiêm chỉnh quy
định của pháp luật có liên quan, nếu vi phạm xin chịu trách nhiệm trước pháp luật.
..., ngày... tháng... năm....
Người đại diện hợp pháp
(Ký, ghi rõ, họ tên, chức vụ và đóng dấu)
NGÂN HÀNG NHÀ NƯỚC
VIỆT NAM
Số: 63/VBHN-NHNN
XÁC THỰC VĂN BẢN HỢP NHẤT
Hà Nội, ngày 22 tháng 5 năm 2026
KT. THỐNG ĐỐC
PHÓ THỐNG ĐỐC
Đoàn Thái Sơn