Điều 4. Trưởng phòng 6 ………………, học viên có tên tại Điều 1 và gia đình có trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
Nơi nhận: - Như Điều 4; - Lưu: …………….. | GIÁM ĐỐC (Ký tên, đóng dấu)
Mẫu số 10 (Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội
SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI ……………. ………………… 1 | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: ……….../…………. | …………., ngày ….. tháng ….. năm ………..
BIÊN BẢN
Giao cho gia đình quản lý học viên về chịu tang
Căn cứ Quyết định số ………./……………….. ngày …..tháng ………..năm …………… của Giám đốc cơ sở cai nghiện bắt buộc về việc cho học viên về chịu tang.
Hôm nay, hồi ………. giờ ………ngày ……….tháng ……… năm ….. tại ……………
……………………………………………………………………………………………….
A. Đại diện cơ sở cai nghiện bắt buộc gồm:
Ông/ bà …………………………….. Chức vụ: …………………………………………
Đơn vị (ghi rõ phòng ban được phân công): …………………………………………..
B. Đại diện gia đình học viên gồm:
Ông/ bà ……………………………………….. có quan hệ là …………………………
Của học viên: ……………………………………………………………………………..
Cơ sở cai nghiện bắt buộc giao gia đình quản lý học viên ………………………………… trong thời gian về chịu tang.
Địa chỉ lưu trú trong thời gian chịu tang ………………..………………………………
Tình trạng sức khỏe học viên: …………………………………………………………..
Vật dụng mang theo (nếu có): …………………………………………………………..
Biên bản được lập vào hồi ….. giờ ….. ngày ….. tháng ….. năm ……………..
Biên bản được lập thành 02 bản, mỗi bên giữ 01 bản. Biên bản đã được đọc lại cho những người tham gia nghe, xem lại. Những người có mặt đồng ý về nội dung biên bản và cùng ký vào biên bản./.
ĐẠI DIỆN GIA ĐÌNH HỌC VIÊN (Ký, ghi rõ họ tên) | ĐẠI DIỆN CƠ SỞ CAI NGHIỆN BẮT BUỘC (Ký, ghi rõ họ tên)
Mẫu số 11 (Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội
SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI ……………. ………………… 1 | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: ……….../…………. | …………., ngày ….. tháng ….. năm ………..
BIÊN BẢN
Nhận học viên hết thời hạn về chịu tang trở lại cơ sở cai nghiện bắt buộc
Căn cứ Quyết định số …………/ ……………. ngày ….. tháng ….. năm …………. của Giám đốc cơ sở cai nghiện bắt buộc về việc cho học viên về chịu tang.
Vào hồi ….. giờ ….. ngày ….. tháng ….. năm ……………… tại cơ sở cai nghiện bắt buộc ………………………………………
Chúng tôi gồm:
A. Đại diện gia đình học viên gồm:
Ông/ bà ……………………………………………. có quan hệ là ………………………
Của học viên: ……………………………………………………………………………….
B. Đại diện cơ sở cai nghiện bắt buộc gồm:
Ông/ bà ………………………………. Chức vụ: …………………………………………
Đơn vị (ghi rõ phòng ban được phân công): ……………………………………………
Hết thời hạn chịu tang, Gia đình học viên tiến hành giao học viên ……………………….. cho cơ sở cai nghiện bắt buộc.
Tình trạng sức khỏe học viên: ……………………………………………………………
Vật dụng mang theo khác (nếu có): …………………………………………………….
Biên bản được lập vào hồi ….. giờ ….. ngày ….. tháng ….. năm ………………….
Biên bản được lập thành 02 bản, mỗi bên giữ 01 bản. Biên bản đã được đọc lại cho những người tham gia nghe, xem lại. Những người có mặt đồng ý về nội dung biên bản và cùng ký vào biên bản./.
ĐẠI DIỆN GIA ĐÌNH HỌC VIÊN (Ký, ghi rõ họ tên) | ĐẠI DIỆN CƠ SỞ CAI NGHIỆN BẮT BUỘC (Ký, ghi rõ họ tên)
Mẫu số 12 (Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội
SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI ……………… ……………………………………………………………………...1
PHIẾU THEO DÕI ĐÁNH GIA HỌC VIÊN
Học viên: ………………………………………….; Tổ: ………….. Đội ……………
Sinh ngày ………… tháng ………. năm ………….
Ngày vào cơ sở cai nghiện bắt buộc: ……………………………………………………
Thời gian cai nghiện bắt buộc: ……………………………………………………………
| TT | Xếp loại tháng | | Xếp loại quý | | Hình thức khen thưởng và kỷ luật | |
||||||||
| | Tháng | Xếp loại | Quý | Loại | Quý | Hình thức |
| 1 | 1 | | | | | |
| 2 | 2 | | I | | I | |
| 3 | 3 | | | | | |
| 4 | 4 | | | | | |
| 5 | 5 | | II | | II | |
| 6 | 6 | | | | | |
| 7 | 7 | | | | | |
| 8 | 8 | | III | | III | |
| 9 | 9 | | | | | |
| 10 | 10 | | | | | |
| 11 | 11 | | IV | | IV | |
| 12 | 12 | | | | | |
........... ngày ... tháng .... năm CÁN BỘ THEO DÕI (ký, ghi rõ họ, tên)
Mẫu số 13 (Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội
SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI ……………… ……………………………………………………………………...1
SỔ THEO DÕI THĂM GẶP CỦA CƠ SỞ CAI NGHIỆN BẮT BUỘC NĂM …………….
| TT | Ngày tháng thăm gặp | Cán bộ quản lý thăm gặp | Họ và tên học viên | | Ng ườ i thăm gặp | | | Số lượng tiền thuốc và các đồ vật mang cho học viên | Ghi chú |
|||||||||||
| | | | Họ và tên | Tổ đội | Họ và tên | Quan hệ với học viên | Số CMND | | |
| 1 | | | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | | | |
| 3 | | | | | | | | | |
| 4 | | | | | | | | | |
| 5 | | | | | | | | | |
Mẫu số 14 (Ban hành kèm theo Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội
SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI ……………… ……………………………... 1 | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Số: ………/…………. | …………, ngày ….. tháng ….. năm …...
QUYẾT ĐỊNH
Khen thưởng đối với học viên
GIÁM ĐỐC CƠ SỞ CAI NGHIỆN BẮT BUỘC……….
Căn cứ Thông tư số 14/2014/TT-BLĐTBXH ngày 12 tháng 6 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội ban hành biểu mẫu về lập hồ sơ đề nghị, thi hành quyết định áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc và hướng dẫn xây dựng nội quy, quy chế đối với học viên của cơ sở cai nghiện bắt buộc;
Căn cứ Quyết định …………………………………. về quy định chức năng nhiệm vụ của cơ sở cai nghiện bắt buộc ……………………….;
Theo thành tích học tập, lao động của học viên ……………………… đang chấp hành biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở cai nghiện bắt buộc;
Theo đề nghị của Hội đồng Khen thưởng - Kỷ luật,
QUYẾT ĐỊNH: