醫療法 第 99 條
- 1.直轄市、縣(市)主管機關應設置醫事審議委員會,任務如下: 一、醫療機構設立或擴充之審議。 二、醫療收費標準之審議。 三、醫療爭議之調處。 四、醫德之促進。 五、其他有關醫事之審議。
- 2.前項醫事審議委員會之組織、會議等相關規定,由直轄市、縣(市)主管機關定之。
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重點摘要醫療法第 99 條規定地方政府應設醫事審議委員會,掌理醫療機構設立擴充審議、收費標準審議、醫療爭議調處及醫德促進。
Q · 醫療糾紛不想直接打官司,可以去哪裡申請調處?
依醫療法第 99 條,直轄市、縣(市)主管機關應設置醫事審議委員會,其任務之一是「醫療爭議之調處」。當事人可向就醫所在地衛生局申請,不收訴訟費、不必委任律師即可參加。調處本身無強制執行力,但調處紀錄在後續民事訴訟中是法院的重要參考;自 113 年 1 月 1 日起施行的醫療事故預防及爭議處理法,更要求醫事爭議民事訴訟前須先經調解程序。
白話解讀
你在診所被收了一筆莫名其妙的費用,或是被醫師敷衍幾句後出了大狀況,你的第一個念頭可能是上網爆料或直接告。但在這兩條極端的路之間,其實有一條九成的人都不知道的中間路:地方政府的醫事審議委員會。每個縣市都有一個這樣的委員會,它的存在感極低,但它握有四把刀:審醫療機構能不能開、審收費合不合理、調處你和醫院之間的爭議、還有評議醫德問題。最關鍵的是「醫療爭議調處」這一條,它不是法院,不收訴訟費,但它的調處結論在後續訴訟中是有份量的參考。很多人不知道這條路存在,直接花十幾萬請律師打民事訴訟,結果跟跑這個調處拿到的結果差不多。
法律定性
醫事審議委員會(地方)是依醫療法第 99 條由直轄市、縣(市)主管機關設置的諮詢與調處組織,掌理醫療機構設立或擴充之審議、醫療收費標準之審議、醫療爭議之調處、醫德之促進及其他醫事審議五項任務,作為醫療爭議進入司法程序前的行政緩衝層。
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Q1醫事審議委員會調處的結果,醫院可以不認嗎?▾
可以。調處不具強制力,雙方都同意才會成立和解書。但這個過程的價值不在強制力本身:它釐清了事實與責任歸屬,調處紀錄在後續民事訴訟中是法官判決的重要參考,醫院通常會評估「現在和解」與「後續訴訟」的成本,多數案件其實在這個階段就會處理完。調處不成記得申請正式的調處不成立證明書,後續申請訴訟救助或舉證都用得到。
Q2我可以直接告醫師,不一定要先送調處對吧?▾
可以直接提民事訴訟或刑事告訴,但實務上建議先送調處:免費、快(通常 3 至 6 個月)、保留訴訟空間。須注意自 113 年 1 月 1 日起施行的醫療事故預防及爭議處理法,要求醫事爭議民事訴訟前要先經調解,所以這條路現在幾乎是必經程序,本資訊請以現行法為準。
Q3委員會委員看起來都是醫界自己人,這樣公平嗎?▾
這正是醫療法第 100 條存在的原因。法律明定法學專家與社會人士比例不得少於三分之一,且不得為民意代表或醫療法人代表,以避免醫醫相護。若認為特定委員有利益衝突,可在調處前申請該委員迴避。建議事先查閱所在縣市委員會的委員名單。
Q4醫事審議委員會是什麼?▾
依醫療法第 99 條由縣市政府設置的醫事監督與爭議調處組織,掌理設立審議、收費審議、爭議調處、醫德促進及其他醫事審議五項任務。
Q5中央和地方醫事審議委員會差在哪?▾
中央(第 98 條)負責政策、醫院評鑑與醫事鑑定並分設小組;地方(第 99 條)負責設立擴充審議、收費審議與醫療爭議調處,貼近民眾申訴。
Q6什麼叫醫療爭議調處?▾
由地方衛生局醫事審議委員會介入協助醫病雙方釐清事實、達成和解的非訴訟程序,免費、不必律師,但無強制執行力。
Q7醫審會調處跟鄉鎮市調解差在哪?▾
醫審會調處由衛生局主管、針對醫療專業爭議,委員含醫事與法學專家;鄉鎮市調解處理一般民事糾紛,調解成立經法院核定有執行力。
Q8醫療糾紛怎麼申請調處?▾
蒐證(事實經過、病歷、收據、對話紀錄)→ 向就醫所在地衛生局申請 → 出席調處會議 → 成立簽和解書、不成立領調處不成立證明書。
Q9申請調處要花多少錢?▾
向醫事審議委員會申請調處不收訴訟費,當事人不必委任律師即可參加,相較民事訴訟裁判費(約 1.1%)與律師費省下大筆成本。
Q10調處時要準備哪些證據?▾
完整病歷影本(可依醫療法第 71 條向醫院索取)、收費收據、就醫與對話紀錄、必要時專業意見,調處桌上越完整越有籌碼。
Q11調處不成怎麼接下一步?▾
申請調處不成立證明書,注意民法第 197 條 2 年侵權時效,再評估提起民事訴訟或刑事告訴乃論(6 個月告訴期)。
Q12醫審會調處 vs 醫預法強制調解 哪個先?▾
自 113 年 1 月 1 日起醫事爭議民事訴訟前須先經醫預法調解;醫療法第 99 條的醫審會調處仍可作為更早、更彈性的處理管道。
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