精神衛生法 第 5 條
- 1.地方主管機關掌理轄區下列事項： 一、心理健康促進之方案規劃、宣導及執行。 二、精神疾病預防、治療與資源布建之規劃、宣導及執行。 三、病人經濟安全、社會救助、福利服務、長期照顧及社區支持服務之執行。 四、中央訂定之心理健康促進、精神疾病預防與治療、病人服務與權益保障政策、法規及方案之執行。 五、對病人權益保障政策、自治法規與方案之規劃、訂定、宣導及執行。 六、病人服務相關專業人員訓練之規劃及執行。 七、病人保護業務之執行。 八、病人家庭支持服務之執行。 九、病人強制住院治療及強制社區治療之執行。 十、病人資料之蒐集、建立、彙整、統計及管理。 十一、各類精神照護機構之督導及考核。 十二、其他有關心理健康促進、精神疾病預防與治療、病人服務與權益保障之策劃及督導。
- 2.地方主管機關辦理前項業務時，應視需要整合衛生、社政、教育、勞政、警政、消防及其他相關資源。
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重點摘要精神衛生法第5條規定地方主管機關（縣市政府）掌理轄區12項職責，含病人經濟救助、家庭支持服務、強制住院執行及精神照護機構督導。
Q · 家人有精神疾病，可以找縣市政府幫忙嗎？
依精神衛生法第5條第1項，地方主管機關（縣市政府衛生局、社會局）掌理12項職責，包括第3款經濟救助與長期照顧、第8款家庭支持服務（喘息、家屬團體）、第9款強制住院之執行、第11款精神照護機構督導。第2項並要求整合衛生、社政、教育、勞政、警政、消防資源。家屬是政府的服務對象，不是只能自己硬扛。
白話解讀
家裡有人罹患精神疾病的家屬，很多人扛到崩潰才知道一個事實：你住的縣市政府，對病人和家屬有 12 條白紙黑字的法定義務。不是「申請看看」，不是「看政府心情」，是法律規定地方主管機關（縣市政府的衛生局、社會局）本來就該做的事。包括病人經濟救助、社會救助、長期照顧、社區支持服務、家庭支持服務、強制住院的執行、病人保護業務。最後幾項是很多家屬一輩子都沒聽過的：第九款明文「病人強制住院治療及強制社區治療之執行」是地方主管機關職責，不是家屬要自己想辦法把不肯就醫的人送到醫院。第七款的「病人保護業務」是當你家人被機構虐待、被歧視、權益受損時，地方政府要動的。第八款的「家庭支持服務」包括喘息服務、家屬團體，是讓你不會崩潰的緩衝機制。這條法律告訴你一件事：你不是一個人在扛。
法律定性
精神衛生法第5條為地方主管機關職責的組織性規範，明列直轄市、縣市政府就心理健康促進、病人經濟救助、福利服務、家庭支持、病人保護、強制住院執行及精神照護機構督導等12項轄區職責，並要求跨局處資源整合，構成地方政府精神衛生服務義務的核心依據。
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Q1家裡有精神病人但我沒辦法照顧，能找政府幫忙嗎？▾
可以。第1項第3款規定地方政府提供病人經濟安全、社會救助、福利服務、長期照顧及社區支持服務，第8款規定家庭支持服務（喘息、家屬團體、個案管理）。內行人提示：直接打你住的縣市衛生局心理健康或精神衛生科，引用「精神衛生法第5條第1項第8款」會立刻提升處理層級。
Q2強制住院只能家屬自己想辦法把人送過去嗎？▾
不是。第1項第9款明確規定強制住院治療及強制社區治療的執行是地方主管機關職責。家屬的角色是通報，不是親自押人。內行人提示：可同時請求警察消防協助（第8條第2項），三方一起到場效率最高。
Q3我家附近的精神照護機構好像在虐待病人怎麼辦？▾
第1項第11款各類精神照護機構之督導及考核是地方衛生主管機關職責，包括公立和私立機構。內行人提示：申訴時附具體證據（照片、錄音、目擊者證詞、就診紀錄），衛生局收到具體事證後依法必須限期派員稽查，並可廢止機構許可。
Q4精神衛生法第5條是什麼？▾
規定縣市政府對精神病人與家屬的12項法定職責，是地方政府服務義務的法源，111年修正由5項擴增為12項。
Q5地方主管機關12項職責有哪些？▾
含心理健康促進、經濟救助與長照、病人保護、家庭支持服務、強制住院執行、機構督導等12款，並要求跨局處資源整合。
Q6什麼是家庭支持服務？▾
第8款規定的法定業務，包括喘息服務、家屬支持團體、個案管理與心理諮商，由縣市衛生局提供。
Q7地方主管機關指的是哪個單位？▾
直轄市、縣市政府，實務窗口是衛生局心理健康（精神衛生）科與社區心理衛生中心。
Q8家人精神病不肯就醫怎麼辦？▾
達強制住院條件時透過醫師或警消通報，由地方主管機關依第9款執行，家屬不需自行押送。
Q9怎麼申請精神病患家庭支持服務？▾
撥打縣市衛生局精神衛生科，引用第5條第1項第8款申請喘息服務、家屬團體與個案管理。
Q10向衛生局申訴機構虐待要準備什麼？▾
附具體證據（照片、錄音、目擊者證詞、就診紀錄），依第11款衛生局必須限期派員稽查。
Q11陳情書怎麼寫才有效？▾
明確寫「精神衛生法第5條第1項第○款」並要求14天內書面回覆，使流程進入正式行政列管。
Q12中央（第4條）和地方（第5條）職責差在哪？▾
中央訂政策、法規與方案框架，地方負責執行並依轄區需要訂自治法規，直接面對個案的是地方。
容易搞混的概念 AI 輔助整理
| 比較面向 | central_art4 | local_art5 |
|---|---|---|
| 規範對象 | 中央主管機關（衛生福利部） | 地方主管機關（直轄市、縣市政府） |
| 核心角色 | 政策、法規與方案之規劃訂定 | 政策之執行與轄區自治法規訂定 |
| 強制住院 | 制度設計與審查機制 | 第9款：強制住院及強制社區治療之執行 |
| 家屬窗口 | 不直接面對個案 | 第8款：家庭支持服務直接窗口 |
| 資源整合 | 跨部會政策協調 | 第2項：整合衛生社政教育勞政警政消防 |
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