勞工保險條例 第 23 條（故意不賠）

勞保制度防堵詐欺的核心免責條款，故意製造事故領取給付者除喪葬津貼外其他不賠，藏著堵漏洞但保留人道底線的雙層設計。

行為人主觀上有意識地製造保險事故結果，且目的是為了領取保險給付。判斷依據包括醫學鑑定、事故重建、動機分析、財務狀況比對。

對保險事故發生與否有利益關係之人，範圍廣於被保險人與受益人，包含可能繼承遺產的親屬、雇主（為避免職災補償）等。

死亡事實與埋葬需要客觀存在，法律不願讓遺體無處安葬。這是社會保險法理中的人道底線設計，貫穿大陸法系工傷保險體系。

60 日內向勞工保險爭議審議委員會申請審議，不服 30 日內訴願到勞動部，再不服 2 個月內提行政訴訟。三道翻案關卡時間拖延就失去機會。

保全事發現場照片、醫療紀錄、工作日誌、目擊證人聯絡方式、事發當日行程；同時提供財務狀況穩定證明、無動機證據（如無負債、無高額保險）。

爭議審議免費，行政訴訟律師費約 8-20 萬起跳；若涉刑事詐欺偵查另需刑事律師委任費 10-30 萬，刑事罰金可能至 50 萬。

刑法 339 條詐欺取財罪（5 年以下有期徒刑）、214 條使公務員登載不實罪（3 年以下），若已領取給付須返還，並可能影響後續勞保權益。

26 條是勞保（社會保險）全面免責，121 條是商業保險僅該受益人喪失受益權；舉證責任分別由勞保局與保險公司負擔，救濟管道一個走行政訴訟、一個走民事訴訟。

26 條規範「為領取給付」的故意行為（主觀目的）、28 條規範「犯罪行為或戰爭」造成的事故（客觀事實）；兩者可能競合，但 26 條的故意要件更嚴格。