衛生行政 104 年衛生行政學研究考古題

我國目前規劃中的長期照護保險制度，是以收取保險費的方式籌措經費，但也有人 提議要用稅收的方式籌措經費。請比較這兩種財源籌措方式的主要特色和優缺點。 （25 分）

衛生福利部訂定「醫院設立或擴充許可辦法」對於醫院設立與擴充，相對於市場上 的其他機構設施（例如：百貨公司、電影院、游泳池…等）有更嚴格的管制及規劃 原則。 說明上述「醫院設立或擴充許可辦法」之法源依據，並說明此管制措施之政策思 維。（10 分） 有關「醫院設立或擴充」政策方向，請分析「高度政府管制」與「市場自由競爭」 之利弊得失。（15 分）

請說明健康促進醫院的特色為何？如何評估其對民眾健康的影響？（25 分）

吸菸及肥胖是目前危害民眾健康最重要的挑戰，但政府對這兩項議題所採取的措施 卻有不同。政府在菸品方面採取多項強制性衛生政策（例如：菸品健康捐、禁止香 菸廣告、禁止公共場所抽菸…等），但是對肥胖方面則採取較柔性勸導的措施。  從衛生政策觀點分析，政府為何在這兩項議題上會採取不同措施？（15 分）  討論這兩項議題政府目前仍有那些可行的行政措施，可增進人民健康？（10 分）

請說明我國目前的結核病診斷與治療方式為何？如何評估其對結核病的發生率與死 亡率的影響？（25 分）

世界各國政府皆面臨醫療費用高漲的嚴峻挑戰，請敘述醫療費用上漲快速的主要因 素及可能的因應政策思考及對策。（25 分）

請說明何謂健康不平等？政府如何改善這種現象？（25 分）

假設你是負責登革熱防治的衛生行政幕僚，由於登革熱疫情持續吃緊，雖然當地政 府不斷宣導「巡、倒、清、刷」，但由於颱風等因素，導致清理積水不夠徹底，多 日來噴藥也使得斑蚊逐漸有抗藥性，感染人數持續升高，疫情即將蔓延全臺，因此 政府擬針對有發生疫情的區域，直接進入私人土地或民眾屋內，檢查積水容器、清除 積水並且進行強制噴藥，倘若民眾不配合，則予以強制進入並且處以罰鍰。請分析： 是否有其他不同手段可以達成同樣目的？（5 分） 不同手段對民眾不同權益的影響？（5 分） 各手段牽涉的利弊得失？（10 分） 可能需要的配套措施？（5 分）