醫事檢驗師 93 年臨床生化學檢驗學考古題

Keshan disease 與下列那一種稀有元素的缺乏有關？ 銅 鋅 鉻 硒

Bathophenanthroline 可與下列那一種金屬離子形成螯合物後進行檢測？ 二價鐵（Fe2+） 三價鐵（Fe3+） 一價銅（Cu1+） 二價銅（Cu2+）

下列那一項檢驗可以取代24 小時尿液17-ketosteroids 之檢驗？ 尿液Deferoxamin 24 小時尿液17-hydroxycorticosteroids 血清DHEA-S 血清cortisol

正常懷孕者血清非共軛E3（unconjugated E3），在下列那一懷孕週數之濃度最高？ 6 16 26 36

根據比色計測量比爾定律（Beer’s law）A = 2-log%T，則A 的最大值為下列何者？ 1 2 3 4

內源性雌性激素最具活性者為下列何者？ 雌一醇 雌二醇 雌三醇 雌酮

血清TIBC 的檢驗與下列何種描述相符？ 利用過量的Fe2+來飽和運鐵蛋白 利用碳酸鎂去除其他重金屬在測定鐵之干擾 利用酸釋出與運鐵蛋白接合的Fe3+ 利用EDTA 提高產物的吸收度

Paget 氏病會使下列那一項血清檢驗值上升？ Acid phosphatase Alkaline phosphatase Amylase Lipoprotein lipase 9 降鈣素（Calcitonin）是： 一種steroid hormone 由副甲狀腺C 細胞分泌 卵巢癌的腫瘤標誌 經由抑制蝕骨細胞活性來降低血鈣 10 下列何者是雄激素與雌激素的 前驅物？ p-Aminobenzolic acid Androstenedione Follitropin Pregnanediol 11 下列那一項檢驗適用於neural tube defect 的偵測？ 羊水acetylcholinesterase 羊水fibronectin 孕婦血清β-HCG 孕婦血清ferritin 12 鋅缺乏會造成酵素活性的下降，下列何者除外？ alkaline phosphatase ascorbate oxidase carbonic anhydrase ribonuclease 13 下列何者是以膽固醇做為其合成的前驅物？ 皮質醇 肌醇 前列腺素 胰島素 14 使用未禁食8 小時之血清時，下列檢驗中何者不受影響？ 以酵素法測定VLDL-C 以葡萄糖去氫 測定Glucose 以Friedewald 算式計算LDL-C 以免疫法測定HbA1c 15 Apo A-I 如何影響下列何種脂蛋白的代謝功能？ 辨認脂蛋白殘餘物（remnant）之受體 辨認低密度脂蛋白之受體 活化脂蛋白脂 活化卵磷脂膽固醇醯基轉移 16 在下列的描述中，何者與Tangier disease 有關？ 血清LDL-C 與apo B-100 濃度大幅上升 ABC1 基因變異使酯化膽固醇堆積於細胞內 apo (a) 組成異常 LCAT 基因變異 17 醛固酮分泌過多會導致下列何種情況？ 高血氮症 Cholinesterase 活性下降 鐵儲存量上升 高血鈉症 18 品管規則CUSUM 可以敏銳偵測下列何者？ 隨意誤差 系統誤差 分析前誤差 分析後誤差 19 下列那一項血清檢驗結果與原發性甲狀腺功能不足無關？ 甲促素（TSH）上升 甲狀腺荷爾蒙接合比值（THBR）下降 乳促素（Prolactin）上升 肌酸激 （CK）下降 20 診斷急性心肌梗塞，最具臨床特異性之血清蛋白質為下列何者？ total CK myoglobin LD-5 cTnT 21 下列那一項血清檢驗結果與原發性副甲狀腺亢進無關？ 鈣質上升 降鈣素下降 鹼性磷酸 上升 無機磷下降 22 下列那一種荷爾蒙會促進鈉由尿液排出？ aldosterone calcitonin natriuretic peptide PTHrP 23 碳酸／碳酸根是體內重要的緩衝液系統。其PKa 為下列何者？ 6.3 6.8 7.2 7.4 24 下列那一種檢驗結果與巨型澱粉 症（Macroamylasemia）有關？ ACCR＜2% ACCR＝4% ACCR＝7% ACCR＞10% 25 下列何者不是norepinephrine 在人體代謝的產物？ vanillymandelic acid normetanephrine 3-methoxy-4-hydroxyphenylglycol homovanillic acid 26 下列利用呈色法測定的檢驗中，何者會使用EGTA？ 鈣 鎂 磷 鐵 27 有關新生兒生理性黃疸，其血清膽紅素主要型式為下列何者？ α-膽紅素 β-膽紅素 γ-膽紅素 δ-膽紅素 28 下列那一種酵素分佈於肝細胞的細胞質與粒線體中，而且其血清活性在肝炎會上升？ ALP AST CK GGT 29 下列有關VLDL 特性的描述中，何者錯誤？ 含有apo B-100 cellulose acetate 電泳位置在 β 區域 密度為0.95-1.006 g/mL 負責攜帶內源性三酸甘油脂至周邊組織 30 下列那一種免疫球蛋白在正常人CSF 含量最多？ IgA IgE IgG IgM 31 Gilbert 氏症候群患者之血清共軛型膽紅素（Bc）與未共軛型膽紅素（Bu）的變化為下列何者？ Bc↑，Bu 正常 Bu↑，Bc 正常 Bc↑，Bu↑ Bc 正常，Bu 正常 32 中空陰極管（Hollow cathode lamp）釋出的光可以： 激發離子成為激發態 被基態原子吸收 做為超微弱冷光儀的光源 做為螢光儀的光源 33 下列的稀有元素中，何者與尿酸生成有關？ Zn Se Mo Mn 34 與胰島素作用有關的稀有元素是下列何者？ Co Cr Cu Zn 35 下列何種試劑可用來以濁度法 （turbidimetry） 定量CSF 蛋白質？ Sulfosalicylic acid Phosphomolybdic acid BCP dye CBB dye 36 與valine 代謝失常有關的疾病是下列何者？ 黑尿症（alkaptonuria） 楓糖尿症（maple syrup urine disease） 苯酮尿症（phenylketonuria） 酪胺酸尿症（tyrosinemia） 37 有關酵素活性的SI 單位（Katal），其定義為每秒鐘能催化多少受質分解所需的酵素量？ 1.0 M 10-3 M 10-6 M 10-9 M 38 下列那一種脂肪中，何者不能水解產生游離型脂肪酸？ Cerebrosides Bile acids Lecithin Inositide 39 下列那一項與肌酸激 活性測定達到最佳狀況（optimal condition）無關？ diadenosinepentaphosphate adenosine-5-monophosphate Ca++ EDTA 40 有關Michaelis-Menten 方程式，下列何項敘述是錯誤的？ 酵素反應速率=1/2 Vmax 的受質濃度稱為Km Isoenzyme 的受質相同，Km 也相同 Km 會隨反應pH 而改變 Km 愈大表示酵素與substrate 的親和力愈小 41 下列何種檢驗值在正常成人之靜脈血高於動脈血？ SO2 PO2 PCO2 pH 42 造成氧氣解離曲線（O2 dissociation curve）左移的原因是： 體溫增高（hyperthermia） 血酸症（acidemia） 低碳酸血症（hypocapnia） high 2,3-DPG 43 下列那一種測定方法對白蛋白的特異性最低？ BCP 呈色劑的接合 pH 8.6 電泳後以Ponceau S 試劑染色 免疫比濁法 三氯乙酸 44 利用405 nm 波長比色溶液來校正pipette 是下列何種溶液？ BCG p-nitrophenol potassium dichromate NaI 45 下列那一種同功 檢驗結果會因檢體溶血而偽性上升？ CK-3 CK-1 LD-1 LD-5 46 下列那一項羊水檢驗與胎兒肺成熟無關？ cholinesterase phosphatidylglycerol surfactant/albumin ratio by fluorescence polarization foam stability index 47 下列有關利用免疫分析（immunoassay）測定糖化血色素之敘述中，何者正確？ 根據化學結構區分糖化與未糖化血色素 根據HbA1c 帶較多的正電荷 PreA1c 會造成偽性上升 HbF 與HbS 會造成偽性上升 48 微量白蛋白尿（microalbuminuria）的檢驗是用於下列何者？ 評估腎小管血流量 評估腎絲球過濾速率 預估糖尿病併發症的發生 評估肝功能 49 碳水化合物缺乏之攜鐵蛋白（Carbohydrate deficiency transferrin）是： 血清運送鐵蛋白的主要型式 細胞內儲存鐵蛋白的主要型式 慢性腎衰竭指標 慢性酒精濫用指標 50 與酗酒有關的檢驗是下列何者： acetaldehyde-modified hemoglobin cholinesterase GABA VMA 51 血清 CA 72-4 的檢驗可以做為： 肺癌的腫瘤標誌 卵巢癌的腫瘤標誌 腎小管血流指標 胎兒肺成熟指標 52 下列何者會造成血清尿酸值下降？ Fanconi 症候群 Lesch-Nyhan 症候群 慢性腎衰竭 酗酒 53 葡萄糖經氧化 （glucose oxidase）作用後，會有下列何種產物生成？ O2 H2O2 Glucose-6-phosphate NADPH 54 利用臭氧（ozone）純化水，可以達成下列何種功能？ 迅速殺死細菌 去除陰、陽離子 去除氣態雜質 去除大顆粒物 55 有一試劑用水，細菌數4 CFU/mL，resistivity 為18MΩ，silicate 0.04 mg/L；則屬於下列何者？ silicate 太高，屬於type II 純水 resistivity 太高，屬於type II 純水 細菌數太高，屬於type II 純水 符合Type I 純水條件 56 那一種乾燥劑可以利用加熱230°~240°C 3 小時而再生？ 無水CaCl2 無水CaSO4 無水MgSO4 無水Na2SO4 57 膽紅素標準液溶於1M 氯仿在1cm 比色管徑（25°C），波長453nm 的莫爾吸收係數為60700;若欲得到吸收 值等於1.0，則此標準液應稀釋? 60.7 607 6070 60700 58 欲配製1 升0.5 mM CuSO4（分子量160）溶液，需秤多少毫克（mg）的CuSO4‧5H2O？ 51 80 125 320 59 下列那一種方法可以直接測定LDL-C？ PEG/α-cyclodextrin sulfate 修飾的膽固醇酵素法 POE-POP/α-cyclodextrin sulfate 修飾的膽固醇酵素法 Dextran sulfate/Mg++ 沉澱後，取上清測膽固醇 α-quantification 60 利用coupled enzyme 方法測定血清AST 活性時，不需使用下列那一試劑？ 2-oxoglutarate NAD LDH L-aspartate 61 下列何者不是乙醯膽鹼脂 （Acetylcholinesterase）的特性？ 亦稱為cholinesterase I 在神經傳導扮演重要角色 存在於肝臟、肺臟、脾臟、神經末梢及大腦白質 可以利用pH 的改變來測定其活性 62 下列有關血清膽鹼脂 （cholinesterase）的測定，何者為非？ 可以用來測定甲醇中毒 可以做為肝功能檢查 可以用來偵測非典型cholinesterase 可以用來偵測殺蟲劑中毒 63 評估葡萄糖檢驗新試劑，得到以下結果：在平均值200 mg/dL 的品管血清，標準差為4.0 mg/dL；與標準方 法比較之回歸方程式：Y = 0.97X + 2.5 mg/dL。則此新方法的CV（%）為下列何者？ 1.5 2.0 3.0 4.0 64 隨意誤差可用下列那些項目來表示？ SD 的改變 平均值的改變 Westgard 品管規則41s Westgard 品管規則R4s 65 下列那一項可用來偵測分析前（pre-analytical）誤差？ 每次測定使用2 瓶不同濃度的品管血清 每次測定使用3 瓶不同濃度的品管血清 本次測定與病人上次檢驗值的檢查（delta check） 每次測定做校正檢查（calibration check） 66 利用血清添加膽固醇標準液進行回收率實驗，測出平均回收率為101.4%，則下列敘述何者正確？ 有1.4%隨機誤差 有1.4%固定系統誤差 有負1.4%固定系統誤差 有1.4%比例系統誤差 67 生化自動分析儀進行檢體檢驗的速度稱為下列何者？ test menu test repertoire throughput dead volume 68 下列何者會造成pH、HCO3 -、base excess 皆下降？ 呼吸性鹼中毒 代謝性鹼中毒 呼吸性酸中毒 代謝性酸中毒 69 與神經管缺陷（neural tube defect）有關的維生素是下列何者？ 維生素A 葉酸 維生素D 維生素E 70 下列那一部儀器使用電化學冷光免疫分析法測定TSH？ Abbott Architect Abbott Axsym Bayer Advia Roche Elecsys 71 Menkes 氏症候群是由於下列何者所引起的？ 腸胃道吸收銅失常，導致銅缺乏 腸胃道吸收鋅失常，導致鋅缺乏 腸胃道吸收鐵失常，導致鐵缺乏 肝臟代謝鋅失常，導致鋅堆積 72 甲狀腺髓狀癌（medullary carcinoma）的腫瘤標誌是下列何者？ thyroglobulin calcitonin parathyroid hormone osteocalcin 73 正常人那一種體液含鈉濃度最高？ 細胞內液 血漿 汗液 胃液 74 利用酵素法測定血清三酸甘油脂，第一個酵素反應的產物為下列何者？ NADH fatty acids H2O2 ATP 75 下列那一項血清檢驗有最小的內在個別變異（intra-individual variation）？ Alanine aminotransferase Total bilirubin Osmolality Triglyceride 76 Bromide 具有下列何種藥效？ 抗心衰竭 抗癲癇 抗生素 抗憂鬱 77 下列那一種血清檢驗在停經後較停經前上升約25%？ 脂蛋白元A-1 無機磷 膽固醇 鹼性磷酸 78 下列那一種脂蛋白其蛋白質約65%為Apo B-100，且密度為1.05-1.10 g/mL？ α-LP preβ-LP β-LP sinking pre-β 79 尿酸是下列何種化合物的代謝產物？ purine 氧化作用 purine 還原作用 尿素脫水作用 蛋白質水解作用 80 對健康成人而言，下列那一情況下測得之血清ACTH 濃度最低？ 懷孕 壓力 早晨8 點 晚上10 點