醫事檢驗師 93 年臨床血清免疫檢驗學考古題

下列何種器官的淋巴細胞成熟過程與外來抗原無關？ 淋巴結（lymph node） 脾臟（spleen） 胸腺（thymus） 黏膜相關性類淋巴組織（MALT）

下列何者是單株抗體之製程？ 純化感染小鼠的血清中同屬於一種類（isotype）的抗體而成 目前醫療用之單株抗體，幾乎都由免疫動物血清中純化 一種單株抗體是由一種融合瘤（hybridoma）細胞株產生的 細菌感染人體之後，由人體血清中純化單株抗體

下列有關IFN-γ 的敘述，何者不正確？ 主要來源TH1、NK cells 只能誘發MHC class I 產生 抗病毒 活化Macrophage

下列何者不是C5a 片段的活性？ 促進平滑肌收縮 促進血管擴張 促進白血球的趨化作用 促進淋巴球與巨噬細胞結合

下列何種抗體具有最強的典型補體路徑（classical complement pathway）活化作用？ IgA IgM IgD IgG

下列有關腫瘤壞死因子（TNF）的敘述，何者不正確？ TNF-α 主要由Macrophage 分泌 引起脂肪堆積 活化嗜中性白血球（Neutrophil） 誘導肝臟產生急性反應蛋白質

補體固著試驗（complement fixation test）常用於診斷病毒性感染，下列何者是補體固著試驗的指示系統？ 螢光 綿羊球蛋白 致敏性綿羊紅血球 補體

測試自然殺手細胞（natural killer cell）的功能，可採用下列那一種檢查法？ Mixed lymphocyte culture Cell-mediated cytotoxicity Skin test Transformation 9 以CD3 單株抗體分類淋巴球時，無法檢驗出下列何種細胞？ NK 細胞（natural killer cell） 第一型輔助性T 淋巴細胞（TH1） 第二型輔助性T 淋巴細胞（TH2） 毒殺性T 細胞（cytotoxic T cell） 10 凝集反應（agglutination）一般是用來測定何種性質的抗原？ 脂溶性（hydrophobic）抗原 顆粒型（particulate）抗原 可溶性（soluble）抗原 游離型（free form）抗原 11 流式細胞分析儀（flow cytometer）之正向散射光（Forward angle light scatter）主要用於分析： 細胞大小 細胞顆粒度 細胞膜表面抗原 細胞核DNA 的含量 12 免疫酵素斑點法（ELISpot assay）可用來分析： 分泌細胞激素的細胞數 凋亡的細胞含量 細胞激素的濃度 血紅素的濃度 13 下列那一種方法難以達到完全定量的目的？ 酵素免疫分析法 免疫比濁法 同位素免疫法 凝集法的力價（titer） 14 Prozone 現象，可以導致以下何種結果？ 偽陽性（false positive） 偽陰性（false negative） 效價偏高 反應時間縮短 15 下列何種檢查方法敏感度最差？ 免疫比濁法 流式細胞免疫法 酵素免疫法 放射性免疫法 16 下列有關HDV 與HBV 的Superinfection 何者不正確？ 先感染HBV，再感染HDV 易造成慢性肝炎 HDV Ag(+)，HDV RNA(+) Anti-HDV IgM(+), Anti-HDV IgG(+) 17 某生做CMV 血清學檢查，其值為：Anti-CMV IgG(+)，Anti-CMV IgM(-)，CMV(-)，表示： 尚未感染個體 已具免疫力個體 初次感染個體 先天性感染個體 18 6 個月內新生兒感染德國麻疹的血清學診斷係依據？ IgG 抗體 IgM 抗體 DNA polymerase Core 抗原 19 AIDS 病毒最常會攻擊下列那一群的細胞？ CD4 CD8 CD10 CD20 20 下列何種酵素的抗體效價可做為近期A 型鏈球菌感染的指標？ Streptolysin S Streptolysin O NADse Hyaluronidase 21 梅毒血清學RPR（Rapid Plasma Reagin）card test 的試劑中含有下列何者，所以可用肉眼觀察結果？ Latex Gelatin Erythrocyte Charcoal 22 農夫肺疾（farmer’s lung）是農夫長期暴露在乾草塵或黴菌孢子下而罹患的肺部疾病，它屬於下列那一型過 敏反應？ 第一型 第二型 第三型 第四型 23 α及βchain 皆由同一對染色體製造的人類組織型抗原為何？ HLA-A HLA-B HLA-C HLA-DR 24 當細胞暴露在特殊的免疫性或化學性藥劑中時，會由何種細胞釋放出Histamine 或Heparin？ 嗜酸性白血球 嗜中性白血球 血小板 肥大細胞（Mast cell） 25 因輸血反應而產生的溶血現象是屬於何種類型的過敏反應？ 第一型（type I hypersensitivity） 第二型（type II hypersensitivity） 第三型（type III hypersensitivity） 第四型（type IV hypersensitivity） 26 下列何者不屬於第四型過敏反應（type IV hypersensitivity）？ 接觸性皮膚炎 清除腫瘤細胞 排斥移植之外來組織 血清病 27 下列何者屬於先天性體液免疫缺陷？ DiGeorge syndrome Chronic granulomatous disease X-linked agammaglobulinemia Wiskott-Aldrich syndrome 28 X-linked agammaglobulinemia 與何種基因缺失或突變有關？ RAG-1/2 JAK-3 BtK P53 29 子宮頸癌最常與下列何種病毒感染有關？ HIV HPV HBV HCV 30 睪 癌（testicular cancer）發生時，常見那二種指標可能上升？ AFP，hCG AFP，PSA PSA，hCG CEA，PSA 31 狼瘡腎炎病人之腎臟切片進行免疫螢光染色呈現何種型態？ 細胞質螢光染色 直線形螢光染色 顆粒形螢光染色 平滑肌螢光染色 32 下列那一個是由鏈球菌感染相關的自體免疫疾病？ 溶血性貧血 風濕性心臟病 間質性肺炎 潰 性大腸炎 33 下列那一種不屬於器官特異性（organ specific）的自體免疫疾病？ Chronic active hepatitis Myasthenia gravis Multiple sclerosis Rheumatoid arthritis 34 具有下列何種HLA 較不易產生胰島素依賴型糖尿病（IDDM）？ B27 DR2 DR3/DR4 DR5 35 重症肌無力（Myasthenia gravis）之自體免疫抗原為何？ Acetylcholine receptor epinephrine receptor norepinephrine receptor TSH receptor 36 當操作凝集反應時，如陰性對照組出現弱陽性時，應如何處理？ 檢體部分，陽性和陰性明確，即可判讀結果 完全不理會，逕行判讀結果 只要陽性對照組明確即可判讀結果 應重新操作，並去除掉可能影響的因素 37 皮質類固醇（corticosteroid）抑制免疫反應，但下列何種細胞在靜脈注射此藥物4~6 小時後，數目反而上升？ 紅血球 嗜中性白血球 T 細胞 B 細胞 38 對抗腫瘤細胞特異性單株抗體，接上毒素的inhibitor 鏈，利於破壞特異的腫瘤細胞，此稱之為： Immunotoxin Humanized toxin Anti-idio toxin Anti-toxin 39 有關純化的細菌莢膜多醣類疫苗，下列那一個敘述是錯誤的？ 是一種T-independent 抗原 在成年人免疫，產生抗體的效果良好 適合當做2 歲以下小孩的疫苗 加上adjuvant 後，免疫效果更好 40 施打何種疫苗需多次追加注射（booster）？ 無活性疫苗 減毒性疫苗 DNA 疫苗 沙賓疫苗 41 將猪心瓣膜移植到人體的心臟，稱之為何？ Allograft Autograft Syngraft Xenograft 42 輸血不良反應時大量的血管內溶血發生，這是下列何種hypersensitivity 反應？ type I type II type III type IV 43 Anti-Scl-70 antibody 屬於何者？ Anti-topoisomerase I antibody Anti-acidic nuclear protein antibody Anti-smooth muscle antibody Anti-parieral cell antibody 44 一位紅斑性狼瘡（SLE）的懷孕婦女出現反覆性流產，經檢查發現有懷孕早期的胎盤栓塞。這可能與下列何 種自體抗體有高度相關？ anticentromere antibody anti-dsDNA antibody anticardiolipin antibody anti-Jo-1 antibody 45 下列有關類風濕因子（Rheumatoid factor）的敘述何者錯誤？ 是一種對抗IgM 分子的自體抗體 主要出現於類風濕性關節炎（RA）病人身上 在SLE 及肝炎病人也可能會出現 可與血清中的IgG 分子結合 46 欲引發抗癌症免疫反應時，大量的細胞激素IL-12 是由什麼細胞生成？ T 細胞 B 細胞 巨噬細胞 自然殺手細胞 47 下列何種致癌基因（oncogene）不是因為染色體的轉移而被活化導致癌症發生？ c-myc c-abl bcl-2 c-ras 48 下列有關Nude 老鼠的敘述，何者不正確？ 小鼠無胸腺 常用於免疫和腫瘤研究 所有T 細胞都不存在（包括pre-T cell） 無細胞型免疫 49 X-Linked Hyper-IgM syndrome（XHM）大部分因何種基因缺陷而造成的？ BtK RAG-1/2 JAK-3 CD40L 50 結核菌素測驗所引起的反應屬於下列何者？ 即發型過敏反應 遲發型過敏反應 抗體依賴性細胞毒殺反應 免疫複合型過敏反應 51 第二型過敏所對抗的抗原為： 半抗原（hapten） 與抗體形成抗原─抗體複合物的抗原 出現在細胞表面的抗原 可溶性抗原 52 現今用於測定IgE 抗體的方法，下列何者不可行？ FAST MAST CLA assay Western blot Northern blot 53 下列何者最不易誘發極度過敏反應（anaphylactic reaction）的媒介物？ 花粉和食物 螢光 黴菌和乾草 藥物和昆蟲螫刺 54 注射penicillin 抗生素後引發的溶血性貧血，主要是何種免疫球蛋白參與此過敏反應？ IgA IgD IgE IgG 55 器官移植的排斥作用，和下列那一群細胞最具關連性？ 吞噬細胞 嗜中性白血球 淋巴球 血小板 56 控制老鼠組織型抗原H-2 是位於那一對染色體上？ 第6 對染色體 第7 對染色體 第16 對染色體 第17 對染色體 57 下列何種微生物會引發人畜共通的傳染病？ Rickettsia tsutsugamushi Borrelia burgdorferi Toxoplasma gondii Chlamydia trachomatis 58 血清學檢查感染症抗體的主要目的為何？ 觀察抗原抗體的反應 檢查抗體的組成 定量抗原 抗體是否有升高的情形 59 感染性單核球症（IM）所產生的嗜異性抗體，下列那一個非其特性？ 可以和馬、牛、羊的紅血球作用 可以被牛的紅血球完全吸收 無法被天竺鼠的腎細胞吸收 它是一種EB 病毒的特異性抗體 60 梅毒血清學檢查方法FTA-ABS 中所使用之特異性抗原是： Wassermann antigen Nichols strain Reiter strain Mitis strain 61 B 型肝炎病毒之何種抗體具有保護性？ Anti-HBs Ab Anti-HBc Ab Anti-HBe Ab Anti-HBV DNA Ab 62 大部分的輔助性T 淋巴球會出現什麼標記？ CD4 CD8 CD14 CD19 63 抗原抗體反應時，如果標識物是I125，必須用什麼儀器來偵測？ Scientillation counter gamma-counter Nephelometer Flow cytometer 64 下列何種螢光色素是用來標誌核酸，而不是共價鍵的結合到要標誌的蛋白質上？ Acridine orange Fluroescein isothiocyanate Quantum red R-phycoerythrin 65 Coombs'試驗中的anti-Ig 可使紅血球發生何種反應？ 溶解反應 沈澱反應 凝集反應 中和反應 66 下列有關螢光的敘述那一個是錯誤的？ 螢光屬可見光 綠色比紅色螢光的波長短 激化的波長比發色的波長短 激化和發色的波長是一樣的 67 鑑定RNA 雜交法，一般稱之為何？ Eastern blotting Western blotting Southern blotting Northern blotting 68 當0.2 mL 血清欲做成1：20 之稀釋液，請問需加入多少稀釋溶液？ 9.8 mL 19.8 mL 3.8 mL 20 mL 69 補體活化的替代路徑，主要由那一個成份開始活化？ C1 C2 C3 C4 70 存在皮膚具有很強免疫作用的一種大細胞為何？ Lymphocyte Granulocyte Macrophage Langerhans' cell 71 下列那一種不是抗原抗體結合的力量？ 氫鍵 共價鍵 厭水鍵 離子鍵結合 72 下列有關人類抗體結構與抗原結合能力之敘述，何者正確？ 依五種IgG, IgM, IgA, IgE, IgD 抗體不同而不同 互補區（complementary determining regions）的多種變異 由二條重鏈（heavy chains）組合，在CH3 部位 由二條重鏈（heavy chains）組合，在CH2 部位 73 由於微生物入侵而引起宿主專一性反應的adaptive immunity 具備何特點與innate immunity 不同？ 能吞噬入侵微生物並以酵素消滅之 產生干擾素（interferon）干擾微生物的生長 吸引許多白血球 可區分自我與非自我的抗原 74 胸腺切除新生老鼠特性為下列何者？ 無抗體產生 無細胞性免疫反應 無吞噬細胞 有正常免疫反應 75 趨化激素（chemokine）發炎反應重要介質而且也參與體內其他重要生理反應，該激素的受體是？ CD2 CD4 CD19 Coupled with G protein 76 單株抗體製造過程中，抗體產生細胞與何種細胞融合，形成融合瘤細胞？ Granuloma Hela Myeloma Sarcoma 77 正常人的免疫球蛋白中，以何者的半衰期最短？ IgM IgD IgA IgE 78 下列關於T 細胞活化的敘述，何者正確？ 始於protein kinase C 的活化及鈣離子進入T 細胞 始於phospholipase C 及MAP kinase 的活化 始於MHC-peptide 及T 細胞受體的結合 不須要CD4 或CD8 分子之參與 79 同位素的操作應如何處理？ 可在一般實驗室操作 廢棄物可以和一般實驗的廢棄物混在一起 視同感染性的檢體即可 在合格的同位素實驗室操作，並嚴守規範 80 根據遺傳學的理論兄弟姐妹間組織型完全不一樣的機率為多少？ 100% 75% 50% 25%