醫事檢驗師 94 年臨床微生物學考古題

下列有關綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）生長特性的敘述，何者有誤？ (A) 培養於Mueller-Hinton agar 中，可以觀察到藍綠色的pyocyanin 產生 (B)Oxidase 陽性反應 (C)DNase 陽性反應 (D)Oxidative-Fermentative（OF）test 為氧化反應

沙門氏菌（Salmonellae）族有兩千多種血清型，其中大部份屬於下列何菌種？ (A) Salmonella typhi (B)Salmonella enteritidis (C)Salmonella choleraesuis (D)Salmonella arizonae

下列何種腸內菌於TSIA 培養基中，不會產生H2S？ (A) Serratia marcescens (B)Citrobacter freundii (C)Proteus mirabilis (D)Salmonella typhi

下列何種細菌感染會造成鼠疫疾病？ (A)Serratia marcescens (B)Yersinia pestis (C)Citrobacter freundii (D)Shigella sonnei

下列何種生化試驗無法區分E.coli 和Proteus mirabilis 兩者之差異性 ？ (A)H2S 的產生 (B)Indole test (C)Urease test (D)ONPG test

下列何種腸內菌於36℃培養下，呈現陽性運動性試驗（Motility test）反應？ (A)Klebsiella pneumoniae (B)Enterobacter cloacae (C)Yersinia enterocolitica (D)Shigella sonnei

以硝酸鹽還原作用（Nitrate reduction）試驗腸內菌的生化反應，呈現陰性反應，再加入鋅粉後，若仍是陰性反應，則應出現何種顏色？ (A)無色 (B)黃色 (C)紅色 (D)黑色

腸內菌的H2S 反應與培養基中所含的幾價金屬離子作用，會出現黑色沉澱？ (A)一價 (B)二價 (C)三價 (D)四價

為使檢體中的沙門氏桿菌增殖，上午送來的檢體須先將其接種在下列何種增殖性的培養基，下午再移種（subculture）至XLD agar 或SS agar？ (A)GN（Gram negative）broth (B)Thioglycollate broth (C)Selenite brilliant green sulfa（SBG）broth (D)Tetrathionate broth

下列何菌可以耐受6.5% NaCl，且可在含40% 膽鹽的bile esculin（BE）medium 中生長，PYR 水解試驗呈現陽性反應？ (A)Staphylococcus aureus (B)Streptococcus pyogenes (C)Enterococcus faecalis (D)Streptococcus pneumoniae

在D 群的鏈球菌屬（Streptococci）中，下列何者會造成心內膜炎，且與大腸癌具相關性？ (A)S. bovis (B)S. mitis (C)S. mutans (D)S. oralis

最近發現肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）菌株對Quinolones 類藥物產生抗藥性，是因肺炎鏈球菌的何物產生突變，而使藥物作用不到標的物（target）？ (A)DNase (B)DNA gyrase (C)catalase (D)PBPs（penicillin-binding proteins）

為調查醫院的院內感染（Nosocomial infection）情況，通常會對醫護人員的呼吸道採下列何種檢體做Staphylococcus aureus 分離？ (A)Nasal swab（鼻腔拭子） (B)Throat swab（咽喉拭子） (C)Sinus washing（鼻竇沖洗液） (D)Sputum（痰液）

裝有人工瓣膜的病人最容易受到下列何種致病菌感染，而引起心內膜炎？ (A)E. coli (B)Streptococcus pyogenes (C)Staphylococcus aureus (D)Staphylococcus epidermidis

利用金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）菌體表面的Staphylococcal protein A（SpA）來做Coagglutination（共構凝集反應），主要是利用SpA 去結合免疫球蛋白G（IgG）的何種部位？ (A)Fab (B)Fc (C)Epitope (D)light chain

大部分的需氧性金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）不會產生下列何種酵素？ (A)Staphylocoagulase (B)Heat-stable nuclease (C)Catalase (D)Oxidase

Direct Nagler test 主要是用來鑑定下列何種細菌？ (A)Clostridium perfringens (B)Bacteroides fragilis (C)Fusobacterium necrophorum (D)Nocardia asteroids

下列何種鏈球菌在菌株衰老時會產生自體溶解（autolysis），且菌落型態呈現中央凹陷，像火山口形狀？ (A)Streptococcus pyogenes (B)Streptococcus agalactiae (C)Streptococcus mutans (D)Streptococcus pneumoniae

下列何種細菌常見於皮膚上，感染進入人體常造成亞急性心內膜炎、菌血症，且生化特性類似於凝固酶陰性之葡萄球菌（coagulase-negative staphylococci）？ (A)Bifidobacterium spp. (B)Propionibacterium acnes (C)Bacteroides thetaiotaomicron (D)Peptostreptococcus anaerobius

請問下列何種細菌於血液培養基中會呈現出雙溶血圈（double zone of hemolysis）特性？ (A)Bacteroides thetaiotaomicron (B)Fusobacterium necrophorum (C)Propionibacterium acnes (D)Clostridium perfringens

下列何種培養基可用來培養造成假膜性大腸炎（pseudomembranous colitis）糞便檢體之細菌？ (A)Egg-yolk agar plate (B)Cycloserine cefoxitin fructose agar（CCFA）plate (C)New York City（NYC）agar (D)Thiosulfate citrate bile salts sucrose（TCBS）agar

下列何者屬G(-)厭氧性桿菌，對Kanamycin 及vancomycin 具抗藥性；在含20% bile 的BBE agar 生長且能水解esculin；且呈現catalase(+)？ (A)Bacteroides fragilis (B)Bacteroides ureolyticus (C)Fusobacterium nucleatum (D)Fusobacterium necrophorum

下列何種檢體適合做厭氧菌的分離？ (A)urine (B)sputum (C)vaginal swab (D)blood

Periodic acid-schiff﹙PAS﹚stain 可將組織切片中的黴菌體染成何種顏色，以方便觀察？ (A)粉紅色 (B)藍黑色 (C)黃棕色 (D)黃綠色

下列何種黴菌具有產生Germ tube 之生長特性？ (A)Cryptococcus neoformans (B)Torulopsis glabrata (C)Trichosporon beigelii (D)Candida albicans

下列何種黴菌最容易造成真菌性腦膜炎（fungal meningitis）？ (A)Trichophyton tonsurans (B)Microsporum audouinii (C)Cryptococcus neoformans (D)Epidermophyton floccosum

白血症（leukemia）末期病人，常遭非致病性之伺機性黴菌Zygomycetes 屬的感染。其中以下列何者為最常見，在鏡檢中可見不分節菌絲（Non-septate hyphae）下，有假根長出孢子囊柄（sporangiophore），且其上有孢子囊（sporangium）？ (A)Mucor (B)Rhizopus (C)Aspergillus (D)Penicillium

台灣常見的皮下黴菌感染症（Subcutaneous mycoses）屬雙形性真菌（dimorphic fungi）。常見於農人或花園工人故又稱為園丁症；鏡檢時，可見菌絲上有排列成小花狀的梨形孢子。下列何者最正確？ (A)Blastomyces dermatitidis (B)Coccidioides immitis (C)Sporothrix schenckii (D)Histoplasma capsulatum

下列何種生長特性或生化試驗，可以區分出胃幽門桿菌（Helicobacter pylori）和彎曲桿菌（Campylobacter jejuni）？ (A)Urease test (B)最佳生長環境需含5~10 %氧氣（microaerophilic environment） (C)Catalase test (D)H2S production

流行性感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）依其莢膜上的醣類可分為a-f 六個血清型，其中以下列何型最具侵犯性，尤會引起孩童腦膜炎、關節炎的疾病？ (A)a (B)b (C)c (D)d

本來是婦女泌尿道的正常菌叢，過度生長時會引起非淋菌性尿道炎（NGU）；在陰道抹片中，出現線索細胞（Clue cell）；生長時不需要X 與V 因子的致病菌是下列何者？ (A)Gardnerella vaginalis (B)Lactobacillus (C)Haemophilus aphrophilus (D)Eikenella corrodens

HACEK group 菌是G(-) bacilli，為伺機性感染菌，會導致心內膜炎。生長緩慢且需要在含多少%之CO2 環境下生長？ (A)1-4 % (B)5-10 % (C)12-15 % (D)20 %

分離幽門桿菌（Helicobacter pylori）以胃組織為最佳檢體，但具侵害性。目前不具侵害性的檢查法是下列何者？ (A)urea breath test (B)DNase test (C)Esterase test (D)Lecithinase test

退伍軍人肺炎桿菌（Legionella pneumophila）的檢體在接種至BCYE（Buffered charcoal yeast extract）培養基前，應先將污染性檢體置於下列何液，以1：10 比例靜置五分鐘，以便提高其分離率？ (A)0.2N NaOH (B)0.2N KCl-HCl (C)0.2N KOH (D)NALC-2% NaOH

下列何種細菌可以在4℃之寒冷環境中增殖生長（cold enrichment）？ (A)李斯特氏單細胞桿菌（Listeria monocytogenes） (B)蠟狀芽胞桿菌（Bacillus cereus） (C)炭疽芽胞桿菌（Bacillus anthracis） (D)嗜酸性乳酸桿菌（Lactobacillus acidophilus）

下列何者可區分炭疽芽胞桿菌（Bacillus anthracis）與蠟狀芽胞桿菌（Bacillus cereus）的生化特性？ (A)卵凝脂酶（lecithinase） (B)培養生長在綿羊血液瓊脂培養基上 (C)觸酶試驗（Catalase test） (D)運動性試驗（Motility test）

結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）對Rifampin 出現抗藥性，主要與下列何種基因有關？ (A)rpoB (B)rpsL (C)katG (D)inhA

分枝桿菌是抗酸性的細菌，係因其細胞壁的肽聚糖（peptidoglycan）具有下列何物，可阻止染劑進入，使分枝桿菌不易著色。而一旦染色成功後，即使使用酸性酒精（acid alcohol）亦難以脫色？ (A)teichoic acid (B)mycolic acid (C)lipopolysaccharide (D)protein

最近在南部曾發生引起猛爆性肺炎的類鼻疽病（Melioidosis），其致病菌是下列何者？ (A)Burkhoderia pseudomallei (B)Pseudomonas monteilii (C)Stenotrophomonas maltophilia (D)Moraxella osloensis

下列何種培養基可以分離淋菌（Neisseria gonorrhoeae）？ (A)5% sheep blood agar plate（BAP） (B)Mueller-Hinton agar (C)Brucella agar (D)New York City（NYC）agar

Lyme disease（萊姆病）的致病原是Borrelia burgdoferi，其感染方式為何？ (A)空氣（airborne）傳染 (B)性接觸（sexually transmission）傳染 (C)壁蝨（Ixodes）的叮咬傳染 (D)蝨（louse）的叮咬傳染

下列何種亞型砂眼披衣菌屬 （Chlamydia trachomatis）會引起花柳性淋巴肉芽腫（Lymphogranulomavenereum, LGV）？ (A)A (B)B (C)C (D)L

鑑定Chlamydia trachomatis 時，可以將檢體接種至下列何種細胞株，再經cycloheximide 處理後直接鏡檢，檢查細胞株是否有包涵體（inclusion body）的存在？ (A)HEp-2 cells (B)HeLa cells (C)McCoy cells (D)monkey kidney cells

下列何種糖分能發酵產酸，用以區別淋病雙球菌和腦膜炎雙球菌 ？ (A)葡萄糖（glucose） (B)乳糖（lactose） (C)果糖（fructose） (D)麥芽糖（maltose）

下列何種細菌於一般情形下，不會經由性接觸傳染？ (A)Haemophilus ducreyi (B)Treponema pertenue (C)Neisseria gonorrhoeae (D)Treponema pallidum

做藥物感受性試驗時，細菌須以無菌生理食鹽水或培養液將濃度調整至0.5 McFarland 標準的濁度。此時的細菌濃度約為多少CFU/mL？ (A)1.5 × 108 (B)3 × 108 (C)6 × 108 (D)9 × 108

下列何種細菌會造成人類之萊姆病（Lyme disease）？ (A)Actinomyces israelii (B)Borrelia burgdorferi (C)Erysipelothrix rhusiopathiae (D)Gardnerella vaginalis

一片150-mm 寬的Mueller-Hinton agar plate，貼上多少片抗生素紙錠最適當？ (A)6 (B)8 (C)12 (D)15

最近臨床發現治療腸內菌Klebsiella pneumoniae 或E. coli 等菌株，對使用的抗生素Cephalosporins 出現抗藥性，是因該菌帶有下列何種抗藥物基因之質體存在？ (A)Extended spectrum β-lactamases（ESBLs）基因 (B)對抗glycopeptides 類藥物基因之質體 (C)aminoglycosides 結合標的之30S 核醣體次單元 (D)對抗Quinolones 類藥物基因之質體

藥物感受性試驗方法中的E-test，是一種含有梯度濃度的抗生素紙條（strip），其優點為何？ (A)可以測定出抗生素的MBC（Minimal bactericidal concentration） (B)可以測定出抗生素的MIC（Minimal inhibitory concentration） (C)價格便宜又方便 (D)僅能在90-mm 寬的Mueller-Hinton agar plate 上使用

氧氣耐受性試驗項目中：在BAP 需氧環境不含CO2；Chocolate agar 含CO2 及厭氧環境等三種培養條件下都可以生長的細菌是下列何者？ (A)需氧菌（Aerobe） (B)嗜二氧化碳需氧菌（Capnophilic aerobe） (C)兼性厭氧菌（Facultative anaerobe） (D)專性厭氧菌（Obligate anaerobe）

下列有關A 型流行性感冒病毒（Influenza virus type A）之敘述，何者正確？ (A)為正股RNA 病毒 (B)含8 個片段之RNA (C)沒有亞型 (D)與parainfluenza virus 同屬

下列何種感染性微生物不會引起肺炎？ (A)黴漿菌（Mycoplasma） (B)退伍軍人氏菌（Legionella pneumophila） (C)諾瓦克病毒（Norwalk virus） (D)流行性感冒病毒（Influenza virus）

造成孩童急性腸胃炎之輪狀病毒，多屬於那一群？ (A)group A (B)group B (C)group C (D)group D

有關肺囊蟲（Pneumocystis carinii）感染的敘述，下列何者有誤？ (A)可用痰液檢查 (B)愛滋病患易感染 (C)可用尿液檢查 (D)免疫血清診斷

下述何種寄生蟲會引起貧血？ (A)蟯蟲（Enterobius vermicularis） (B)鉤蟲（Hookworm） (C)曼森裂頭絛蟲（Spirometra mansoni） (D)菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis）

有關瘧疾（malaria）的敘述，下列何者有誤？ (A)發燒時抽血 (B)厚片塗抹不易區分四種瘧原蟲 (C)早期症候可能頭痛疲倦肌肉痛發燒 (D)QBC 可區分瘧原蟲種類

有關痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）感染的敘述，下列何者有誤？ (A)成型糞便中容易找到活動體 (B)液狀糞便中可找到活動體 (C)新鮮糞便可測阿米巴的抗原 (D)肝膿瘍可找到活動體

人體糞便檢體中，檢驗出具側刺的蟲卵可能為下列何者？ (A)埃及血吸蟲（Schistosoma hematobium） (B)曼森血吸蟲（Schistosoma mansoni） (C)菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis） (D)蟯蟲（Enterobius vermicularis）

服用生機飲食可能會感染下列何者？ (A)蛔蟲（Ascaris lumbricoides）或鞭蟲（Trichuris trichiura） (B)血絲蟲（Filariae） (C)鉤蟲（Hookworm）或廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis） (D)陰道鞭毛蟲（Trichomonas vaginalis）

尿液的檢體內可能會看到下列何種寄生蟲的幼蟲？ (A)蟯蟲（Enterobius vermicularis） (B)糞小桿線蟲（Strongyloides stercoralis） (C)鞭蟲（Trichuris trichiura） (D)鉤蟲（Hookworm）

圍肛檢查主要為檢查下列何者？ (A)蟯蟲（Enterobius vermicularis）或牛肉絛蟲（Taenia saginata） (B)血吸蟲（Schistosoma spp.）或血絲蟲（Filariae） (C)陰道鞭毛蟲（Trichomonas vaginalis）或鉤蟲（Hookworm） (D)鉤蟲（Hookworm）或廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）

旅遊者痢（traveler's diarrhea）與下列何種寄生蟲感染有關？ (A)血絲蟲（Filariae） (B)陰道鞭毛蟲（Trichomonas vaginalis） (C)疥蟎（Sarcoptes scabiei） (D)梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia）

有關日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）感染的敘述，下列何者正確？ (A)絲狀幼蟲感染 (B)分叉尾動幼蟲經口進入 (C)分叉尾動幼蟲經皮膚侵入 (D)吃入含胚蟲卵

GNF 菌屬的Acinetobacter baumannii（俗稱AB 菌）常引起醫院之院內感染（Nosocomial infection）。該菌具有下列何種特性？ (A)oxidase(＋)，沒有運動性，42℃不能生長 (B)oxidase(＋)，有運動性，42℃能生長 (C)oxidase(－)，有運動性，42℃不能生長 (D)oxidase(－)，沒有運動性，42℃能生長

使用亞硝酸鹽去氮作用（Denitrification）試驗鑑定GNF，將菌種接種在Nitrate-nitrite broth 中，倒置的Durhamtube，其用途為何？ (A)觀察pH 值之改變 (B)收集氣體 (C)運動性 (D)觀察是否醱酵

懷疑可能為禽流感檢體時，下列何者有助於區分亞型H1, H3 及H5 分型？ (A)HA 血液凝集試驗 (B)病毒細胞病變觀察 (C)補體結合反應 (D)RT-PCR 分子檢驗

下列何者最常用以區別單純疹病毒的型別？ (A)病毒細胞病變觀察 (B)血球凝集抑制法 (C)單株抗體螢光法 (D)補體結合反應

下列那一種病毒在試管培養時，容易出現剝落狀的細胞病變？ (A)腸病毒 (B)腺病毒 (C)單純疹病毒 (D)流行性感冒病毒

使用於病毒培養之細胞株，需添加何種保存劑，才能在液態氮狀態下長久保存？ (A)Dimethyl sulfoxide (B)Methyl cellulose (C)Sodium pyruvate (D)Sodium sulfate

下列何種定量測定法較能準確測定病毒的感染活性？ (A)電子顯微鏡病毒顆粒計數 (B)病毒溶斑定量法 (C)病毒核酸定量法 (D)血球凝集反應法

欲由登革熱患者身上分離病毒時，最理想之檢體為何？ (A)血液 (B)喉頭拭子 (C)尿液 (D)肛門拭子

B 型肝炎病毒感染的相關指標（marker）中，出現下列何者時，代表感染者具高度傳染性？ (A)HBs 抗原 (B)HBe 抗原 (C)Anti-HBc 抗體 (D)Anti-HBe 抗體

感染腸病毒（Enterovirus）的病患若發病已久，下列何種檢體分離出病毒的機會最高？ (A)Blood (B)Throat swab (C)CSF (D)Rectal swab or stool

下列何者可引起俗稱狂牛病的牛海綿狀腦病變（bovine spongiform encephalopathy，BSE）？ (A)JC virus (B)Prion (C)Hantavirus (D)BK virus

下列何種血清學試驗法，對梅毒感染各期的檢出特異性最好？ (A)VDRL（Venereal Disease Research Laboratory）test (B)RPR（Rapid plasma-reagin）test (C)TPHA（Treponema pallidum hemagglutination）assay (D)FTA-ABS（Fluorescent treponemal antibody absorption）test

目前用來治療流行性感冒病毒之抗病毒藥物（克流感；Osteltamivir / Tamiflu），主要為抑制病毒何種機制？ (A)hemagglutinin 與細胞之結合 (B)neuraminidase 之作用 (C)membrane protein 離子通道之作用 (D)RNA polymerase 之作用

欲從CSF 中檢查Cryptococcus neoformans（新型隱球菌），最簡單的方法是使用下列何種直接鏡檢法？ (A)Gram stain (B)Acid-fast stain (C)India ink mounting (D)KOH mounting

恐怖份子利用郵件在美國散佈炭疽桿菌（Bacillus anthracis）造成炭疽病（anthrax），以下列何者引起的死亡率最高？ (A)肺炎性炭疽病 (B)胃腸性炭疽病 (C)皮膚性炭疽病 (D)接觸性炭疽病

金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）與流行性感冒嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）一起在綿羊血液瓊脂培養基培養時，會有衛星現象，是因下列何種原因所致？ (A)金黃色葡萄球菌分泌Staphylocoagulase (B)流行性感冒嗜血桿菌分泌Oxidase (C)金黃色葡萄球菌分泌Nicotinamide-adenine dinucleotide（NAD） (D)金黃色葡萄球菌分泌Hematin