醫事檢驗師 94 年臨床血清免疫學與臨床病毒學考古題

細菌進入人體後，被人體免疫系統認識的情形為何？ (A)細菌蛋白質引起的抗體，不能認識跳躍式的幾個不連續胺基酸 (B)蛋白質抗原需由MHC 分子呈獻，並形成BCR-peptides-MHC 三分子複合體時才能引起B 細胞免疫反應 (C)蛋白質分子中，所有段落均有抗原性，均能被T 細胞認識 (D)細菌內毒素不需被吞噬並消化分解，就能被呈獻給免疫系統認識

下列何者影響抗原性最大？ (A) 結構重覆性 (B)結構不穩定度 (C)外來性 (D)小分子量

下列何者可吸引嗜中性白血球與巨噬細胞？ (A) IgM (B)C1 (C)C5a (D)C8

下列有關初級免疫反應（primary immune response）產生之IgM 抗體與次級免疫反應（secondary immuneresponse）所產生之IgG 抗體之敘述，何者錯誤？ (A)可辨識同一種抗原決定位 (B)兩者具有相同的isotype、allotype 及idiotype (C)IgG 抗體的親和力（affinity）較強 (D)產生之漿細胞內有相同的重組VDJ 基因組合

下列有關免疫球蛋白的敘述，何者錯誤？ (A)唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是IgG (B)初乳中主要的免疫球蛋白是IgA (C)鼻腔黏膜中的主要免疫球蛋白是IgM (D)半衰期最長的免疫球蛋白是IgG

下列何者與TNF 受體同屬一個基因超家族（gene superfamily）？ (A)GM-CSF (B)IFN-γ (C)FAS (D)MIP-1

Southern blot hybridization 技術，可用於直接檢測病毒之： (A)DNA (B)RNA (C)Protein (D)Polysaccharide

有關人類αβT 細胞性質之敘述，何者正確？ (A)絕大部分為CD4+或CD8+T細胞 (B)只能認識磷脂質（phospholipid）之抗原 (C)其T 細胞受體（TCR）由γδ 兩條分子鏈構成 (D)成熟過程中T 細胞受體（TCR）經過體基因超變異（somatic hypermutation）的步驟

下列那一種情形屬非特異性的防禦機制？ (A)發炎反應 (B)抗體的生成 (C)淋巴細胞毒殺作用 (D)中和作用

MHC class II 分子最主要的功能為何？ (A)使巨噬細胞黏著在內皮細胞上 (B)可以捕捉及清除免疫複合物 (C)刺激B細胞產生抗體 (D)呈獻抗原的片段給CD4+T細胞而引發免疫反應

效價（titer）是下列那一種檢測物質的表達方式？ (A)定性 (B)定量 (C)半定性 (D)半定量

下列何者為螢光螺旋體抗體吸附染色（FTA-ABS）檢測法所選用的抗原？ (A)梅毒螺旋體（Treponema pallidum subspecies pallidum） (B)雅司病螺旋體（Treponema pallidum subspecies pertenue） (C)地方性病螺旋體（Treponema pallidum subspecies endemiun） (D)品他病螺旋體（Treponema carateum）

刺針測驗（Prick test）是測肥大細胞（Mast cell）上的： (A)特異性IgG (B)特異性IgA (C)特異性IgM (D)特異性IgE

下列何種常見的免疫反應法的敏感度最低？ (A)RIA (B)ELISA (C)Precipitation (D)IFA

下列那一種免疫沈澱法可以做到最佳的定量？ (A)毛細管沈澱法 (B)輻射免疫法 (C)免疫電泳法 (D)免疫固定電泳法

下列何種抗體具有免疫保護力，可以避免宿主受到B 型肝炎病毒的再次感染？ (A)Anti-HBc (B)Anti-HBc IgM (C)Anti-HBe (D)Anti-HBs

有關A 群鏈球菌所產生的Streptolysin O 特性的敘述，何者錯誤？ (A)對氧十分穩定的酵素 (B)能與紅血球細胞膜上的sterol 結合 (C)與紅血球細胞膜結合後會引起立體結構改變，使血色素自紅血球擴散出 (D)具有抗原性

Weil-Felix test 主要是用來檢查下列那一種疾病？ (A)傷寒 (B)斑疹傷寒 (C)阿米巴痢疾 (D)志賀氏桿菌痢疾

魏達爾試驗（Widal test）用來診斷下列何種疾病？ (A)梅毒 (B)恙蟲病 (C)Q 熱 (D)傷寒

和僵直性脊椎炎有很強關連性的人類組織型為何？ (A)HLA-B27 (B)HLA-B46 (C)HLA-DR3 (D)HLA-DQ7

遲發型溶血性輸血反應（delayed hemolytic reaction）主要是宿主的何種抗體附著在輸入的紅血球上，結果造成此紅血球的存活率降低？ (A)IgG (B)IgA (C)IgM (D)IgE

用於測定過敏原特異性IgE 抗體的方法，何者不可行？ (A)CAP (B)TPHA (C)RAST (D)Western blot

有關type II 過敏反應的敘述，何者正確？ (A)又可稱為遲發性過敏反應 (B)體內會出現大量免疫複合體沉積 (C)肥大細胞的脫顆粒作用（degranulation）是最大的特色 (D)會有細胞溶解的現象

接觸性皮膚炎屬那種過敏反應？ (A)即發性過敏反應 (B)細胞毒殺型過敏反應 (C)免疫複合物型過敏反應 (D)遲發型過敏反應

原發性B 細胞缺陷中，由於缺乏CD40-CD40L 交互作用，導致B 細胞無法進行下列何作用？ (A)訊息傳導 (B)Ig 種類的轉換 (C)活化 (D)漿細胞形成

對抗腫瘤細胞的免疫細胞主要包括下列何者？ (A)嗜酸性白血球（eosinophils） (B)毒殺性T 細胞、自然殺手細胞（NK cells） (C)嗜中性球（neutrophils） (D)嗜鹼性球（basophils）

下列何種自體抗體與惡性貧血（pernicious anemia）有較高的關聯性？ (A)Anti-cardiolipin antibody (B)Anti-myelin antibody (C)Anti-intrinsic factor antibody (D)Anti-neutrophil antibody

臨床工作者為避免遭受B 型肝炎病毒的感染，比較通行而且明智的做法為何？ (A)主動感染B 型肝炎病毒 (B)施打B 型肝炎疫苗 (C)注射B 型肝炎免疫球蛋白 (D)注射干擾素（Interferon-α2b）

紅斑性狼瘡（SLE）伴隨有動脈及靜脈栓塞的患者常出現下列何種自體抗體？ (A)Anti-adenal antibody (B)Anti-cardiolipin antibody (C)Anti-mitochondrial antibody (D)Anti-myocardial antibody

在自體免疫疾病抗核抗體（ANA）檢驗，出現螢光為周邊型（peripheral pattern）的陽性反應，此與下列何種抗原有關？ (A)ds-DNA (B)Histone (C)Scl-70 (D)U1-RNA

人類抗心肌抗體（Anti-myocardial antibody）與下列何種細菌的抗原之間有很強的交叉反應（cross reaction）？ (A)葡萄球菌（Staphylococcus） (B)鏈球菌（Streptococcus） (C)分枝桿菌（Mycobacterium） (D)密螺旋菌（Treponema）

下列有關免疫抑制藥物的敘述，何者錯誤？ (A)類固醇降低MHC 表現 (B)Alkylating 干擾DNA，RNA 合成 (C)Cyclosporin A（CsA）抑制IL-2 產生 (D)FK-506 誘導NFAT 合成

一般DNA疫苗中最常用何種細胞激素刺激TH1 細胞分化？ (A)IL-1 (B)IL-4 (C)IL-6 (D)IL-12

具有對嗜鹼性白血球去顆粒化的補體成分是： (A)C1 和C2 (B)C3a 和C5a (C)C2 和C4a (D)C3c 和C3d

與初級免疫反應（primary immune response）相較，下列何者不是次級免疫反應（secondary immune response）的特性？ (A)遲滯期（lag phase）較短 (B)高原期（plateau）維持時間較長 (C)抗體濃度下降得較慢 (D)主要的抗體種類是IgM

有關IL-18 的敘述，何者錯誤？ (A)主要由活化Macrophage分泌 (B)刺激TH1 細胞分泌IFN-γ (C)促使B 細胞發生class switch (D)促使Macrophage 活化

大量製造純化細菌外毒素的最快速方法是： (A)兔子培養病原體 (B)基因選殖 (C)雞胚胎培養病原體 (D)小鼠培養病原體

HLA-A24 是下列那一型的分裂（split）抗原？ (A)HLA-A2 (B)HLA-A9 (C)HLA-A10 (D)HLA-A11

原發性免疫缺陷（Primary immunodeficiency）因何種缺陷而導致免疫功能障礙？ (A)組織 (B)器官 (C)遺傳 (D)發育

最常發生ras proto-oncogene 突變的癌症為何？ (A)乳癌、子宮頸癌 (B)大腸癌、胰臟癌 (C)乳癌、大腸癌 (D)大腸癌、子宮頸癌

使用於病毒培養之細胞株，要於液態氮狀態下長久保存時，常需添加何種保存劑？ (A)Sodium sulfate (B)Dimethyl sulfoxide (C)Methyl cellulose (D)Sodium pyruvate

下列病毒定量測定法中，何者較可準確測定出病毒之感染活性？ (A)電子顯微鏡病毒顆粒計數 (B)核酸定量法 (C)溶斑定量法 (D)血球凝集反應法

有一病毒液體以溶斑試驗（plaque assay）定量，如接種量為0.1 mL/well，共接種3 個well。在1：103之每個well觀察之溶斑數目分別為9, 12, 12 時，請問該原始病毒液體每mL應有多少pfu（plaque forming unit）？ (A)1.1×104 (B)1.1×105 (C)1.2×104 (D)1.2×105

血球吸附試驗常用於檢測下列何種病毒在細胞中之生長？ (A)herpes simplex virus (B)respiratory syncytial virus (C)parainfluenza virus (D)cytomegalovirus

下列何者為HIV-1 之套膜蛋白質（envelope protein）？ (A)gp21 (B)gp41 (C)p55 (D)p66

有關腺病毒之敘述，何者錯誤？ (A)DNA 病毒 (B)不具套膜 (C)不具紅血球凝集作用 (D)二十面體結構

腺病毒具有共同之genus specific 抗原，是存在病毒那一部分？ (A)Hexon (B)Penton (C)Fiber (D)Fiber knob

受Epstein-Barr 病毒急性感染後，下列相關抗體，何者可在體內持續最久？ (A)VCA-IgM (B)EA-IgG (C)VCA-IgA (D)EBNA antibody

有關Parvovirus B19 之敘述，何者錯誤？ (A)無套膜 (B)二十面體結構 (C)DNA 病毒 (D)大小約100~120 nm

肝炎病毒中，何者之病毒顆粒與引起黃熱病之病毒相似？ (A)Hepatitis A virus (B)Hepatitis B virus (C)Hepatitis C virus (D)Hepatitis D virus

臨床實驗室用於分離病毒之細胞中，那一種細胞株是源於狗？ (A)HEp-2 (B)RD (C)A549 (D)MDCK

下列來自猴子身上之病毒中，何者感染人類時，會具有高致病性，嚴重者可能造成死亡？ (A)JC (B)SV5 (C)Herpesvirus B (D)B19

下列病毒中，何者容易在正常人身上感染後造成潛伏性感染（latent infection）？ (A)Influenza virus (B)Mumps virus (C)Adenovirus (D)Herpes simplex virus

國內使用之疫苗中，何者為去活性病毒疫苗？ (A)Rubella virus (B)Influenza virus (C)Poliovirus（Sabin） (D)Measles virus

Acyclovir 被用於治療herpes simplex virus 之感染，其作用機制為抑制何種病毒酵素之作用？ (A)DNA polymerase (B)RNA polymerase (C)Thymidine kinase (D)Protease

Passive immunization 常被用於下列何種狀況？ (A)醫護人員針扎後對B 型肝炎病毒之預防 (B)爆發新型流感病毒之預防 (C)小兒麻痺病毒之預防 (D)小兒肺炎之預防

Human parvovirus B19 之核酸結構為： (A)單股DNA (B)雙股DNA (C)單股RNA (D)雙股RNA

雖然天花病毒（smallpox virus）之感染已經絕跡，但人類仍然會面臨下列何種痘病毒之感染，嚴重者甚至會造成死亡？ (A)Cowpox virus (B)Vaccinia virus (C)Monkeypox virus (D)Tanapox virus

目前使用於治療流行性感冒病毒之抗病毒藥物（克流感；Osteltamivir / Tamiflu）其作用機制為抑制病毒： (A)hemagglutinin 與細胞之結合 (B)membrane protein 離子通道之作用 (C)neuraminidase 之作用 (D)RNA polymerase 之作用

在B 型肝炎病毒造成急性感染之患者身上，下列何種抗體最早出現？ (A)Anti-HBc (B)Anti-PreS (C)Anti-HBs (D)Anti-HBe

HDV 病毒外殼，是由下列何種病毒之基因負責製造？ (A)Hepatitis A virus (B)Hepatitis B virus (C)Hepatitis C virus (D)Hepatitis E virus

目前檢測高致癌性human papillomavirus 感染時，最準確之方法為： (A)病毒培養 (B)核酸檢測 (C)抗體檢測 (D)病毒抗原檢測

腸病毒變異株中，何者在夏季容易引起急性出血性結膜炎（acute hemorrhagic conjunctivitis）？ (A)Coxsackievirus A16 (B)Coxsackievirus A24 (C)Echovirus 11 (D)Echovirus 30

下列病毒中，何者在成年人之感染性腸胃炎具重要性？ (A)BK virus (B)Adenovirus 40/41 (C)Norwalk virus (D)Human parvovirus B19 virus

使用於孩童之MMR 三合一減毒疫苗，包含那三種病毒？ (A)Measles-Mumps-Rotavirus (B)Measles-Mumps-Rubella (C)Measles-Mumps-Rhinovirus (D)Measles-Mumps-Reovirus

下列黃病毒科病毒（flavivirus）之非結構蛋白中，何者具有蛋白質切割酵素之功能？ (A)NS1 (B)NS2 (C)NS3 (D)NS5

欲由登革熱患者身上分離病毒時，最理想之檢體為： (A)血液 (B)喉頭拭子 (C)肛門拭子 (D)尿液

西尼羅病毒（West Nile virus）之主要自然界宿主為： (A)猴子 (B)鼠 (C)馬 (D)鳥

目前測定C 型肝炎病毒抗體所用之病毒抗原係來自： (A)病毒在細胞繁殖之培養液 (B)病毒在動物繁殖之收取物 (C)基因重組表現之蛋白質 (D)化學合成之胜片段

下列病毒中，何者具有HN 套膜醣蛋白質？ (A)Parainfluenza virus (B)Measles virus (C)Respiratory syncytial virus (D)Influenza virus

會造成嚴重出血熱之馬堡病毒（Marburg virus）是屬於何種病毒科？ (A)Picornaviridae (B)Adenoviridae (C)Retroviridae (D)Filoviridae

呼吸道融合病毒（respiratory syncytial virus）可以利用何種蛋白質之抗原性再分成A 及B 兩亞群？ (A)M (B)G (C)NS1 (D)NS2

下列病毒中，何者與玫瑰疹（roseola）有密切關係？ (A)HHV-1 (B)HHV-3 (C)HHV-5 (D)HHV-6

在中國大陸、韓國等地流行之出血性腎症候群（HFRS），主要是由那種病毒之感染所引起的？ (A)Ebola virus (B)Hantavirus (C)Dengue virus (D)Yellow fever virus

下列Human papillomavirus 中，那些型別之感染與子宮頸癌有密切關係？ (A)3, 5 (B)8, 9 (C)16, 18 (D)19, 21

臨床上用於診斷Epstein-Barr virus 感染時，最常用之實驗室檢驗法為： (A)核酸檢測 (B)電子顯微鏡檢測 (C)血清抗體檢測 (D)病毒培養

造成孩童急性腸胃炎之輪狀病毒，大多屬於那一群？ (A)group A (B)group B (C)group C (D)group D

如由輪狀病毒（Rotavirus）萃取核酸後，直接在polyacrylamide gel 上電泳，則可見到幾條band？ (A)9 (B)10 (C)11 (D)12

當細胞培養呈現疑似單純疹病毒（herpes simplex virus）細胞病變時，如欲進行第一及第二型分型時，最常用之方法為： (A)溶斑法 (B)免疫螢光染色法 (C)中和試驗 (D)補體結合試驗

欲診斷新生兒是否先天性感染德國麻疹時，可以檢測何種德國麻疹病毒抗體？ (A)IgG (B)IgA (C)IgM (D)IgD