護理師 114 年產兒科護理學考古題

有關因應少子化的相關政策，下列敘述何者最不適當？ (A)育兒父母必須輪流申請育嬰留職停薪 (B)擴大試管嬰兒的補助 (C)提高產檢補助次數及增加項目 (D)推動未滿兩歲育兒津貼政策

提供新住民婦女產科照護時，下列敘述何者最適當？ (A)依產科醫師醫囑為主要的護理方式 (B)不與產科照護原則衝突下，應尊重新住民婦女之文化習俗 (C)為協助新住民婦女融入本國文化，應採臺灣的照護方式 (D)因語言溝通不易，以新住民婦女的配偶意見為主

李女士，懷孕28 週，主訴有腿部抽筋和背痛的症狀，護理師評估後，發現她僅攝取少量的乳製品，且很少吃綠葉蔬菜。根據她的情況，鈣質攝取不足最可能導致下列那一種健康問題？ (A)增加孕婦骨質疏鬆的風險，影響胎兒骨骼發育 (B)可能影響胎兒腦部神經發育，易罹患呆小症 (C)可能引發孕婦貧血，影響胎兒紅血球生成 (D)可能出現孕期便秘和食慾不振，影響排便

王女士，懷孕36 週，第一胎，擔心不知何種情況要前往醫院待產，住家離醫院約20 分鐘車程，下列指導何者最適當？ (A)當你開始感到陣痛並有現血時 (B)當你開始感到呼吸輕鬆腹輕感 (C)一般在預產期的前後24 小時前往 (D)出現約5 分鐘一次的規則陣痛時

盧女士，G2P1，目前懷孕16 週，常常跟大寶說未來可以跟小寶一起溜滑梯，那會很有趣。此為魯賓（Rubin）理論的那一項母性任務？ (A)確保自己及胎兒安全渡過 (B)使重要家人接受新生兒 (C)學習貢獻自己 (D)讓自己與寶寶連成一體

有關無壓力試驗（NST），下列敘述何者正確？(A)觀察胎兒心跳型態的變化 (B)至少要記錄60 分鐘 (C)建議第三孕期檢測 (D)胎心率加速表示有缺氧情形 (A) (A) (B) (B) (A) (C) (C) (B) (D) (D) (C) (D)

陳女士，懷孕12 週又3 天，過去曾經在9 週時自然流產一次，家裡有3 個孩子，分別是40 週出生的女兒1 個、35 週出生的雙胞胎2 個，以孕產史記錄法，其產次應為？ (A)1 (B)2 (C)3 (D)4

王女士，G1P0，已待產10 小時，子宮頸口擴張6 cm，尚未破水，宮縮頻率為40”/3'-5'，她想要泡澡來緩解產痛，但又擔心安全性。下列護理措施何者錯誤？ (A)第二產程才可以進行泡澡 (B)水溫以接近37℃為宜 (C)水面高度要蓋過腹部 (D)泡澡時間勿超過1.5 小時

有關足月胎兒的頭部，下列敘述何者錯誤？ (A)矢狀縫合連結前後兩個囟門 (B)冠狀縫合為位於兩個頂骨間的膜性組織 (C)雙頂徑為胎頭最大橫徑，可以作為子宮內胎兒生長遲滯的指標 (D)後囟門為三角形，位於兩個頂骨與枕骨的交接處

王女士，G1P0，懷孕41 週，子宮頸口已開全。護理師等王女士出現想用力的感覺時，開始鼓勵她順著感覺向下用力，並依自己舒適的方式，發出聲音用力。有關護理師教導的這種方式，相較於傳統的閉氣用力，下列敘述何者錯誤？ (A)第二產程實際用力時間縮短 (B)不會明顯增加胸腔內壓 (C)較容易發生會陰撕裂傷 (D)較不會引發產後的尿失禁

有關待產婦採用腰椎硬膜外麻醉，下列敘述何者正確？ (A)執行前先排空膀胱，採蝦米狀，穿刺入硬脊膜 (B)常用的藥物有Fentanyl、Bupivacaine（Marcaine）等 (C)執行注射前需給予D5W 500～1,000 c.c. (D)會影響第二產程用力及增加新生兒吸吮能力

陳女士，待產3 小時，於陰道內診發現其胎兒先露部位到達坐骨棘連線上1 公分。下列紀錄何者正確？ (A)station：+1 (B)score：+1 (C)station：−1 (D)score：−1

有關產後泌尿系統評估，下列敘述何者正確？ (A)產後膀胱漲滿敏感度增加，產生頻尿現象 (B)產後因體內多餘的細胞外液，產生利尿現象 (C)子宮內膜復舊的自體溶解，產生輕微酮尿 (D)陰道分娩過程中膀胱受創，產生輕微蛋白尿

有關母乳哺育，下列敘述何者不適當？ (A)每次哺乳兩側的乳房都要餵，以免日後大小奶 (B)母親奶水量過多（over supply）也可能會造成嬰兒拒絕吸奶 (C)哺乳時嬰兒通常會快速吸幾口後又放開乳房，可刺激啟動排乳反射（Let-Down Reflex） (D)嬰兒吃奶時間及頻率常會有變化而非固定模式

根據魯賓（Rubin）產後母親行為態度之研究，下列敘述何者表示產後婦女正處於接受期（Taking-in Phase）？ (A)是不是多喝水可增加母奶量 (B)昨晚一直夢到我如何生小孩 (C)我先生累到聽不到寶寶哭聲 (D)我的寶寶都不吸吮我的乳房

有關產後憂鬱，下列敘述何者錯誤？ (A)家庭支持不足或資源不足為危險因子 (B)通常會影響日常生活及育嬰工作 (C)症狀包括失眠及罪惡感等 (D)可能是催產素與泌乳激素濃度突然上升引起

有關產褥期女性生殖系統復舊，下列敘述何者正確？(A)子宮頸外口可完全恢復原本橢圓形樣貌 (B)陰道皺褶約產後3 週再出現 (C)沒有哺乳婦女排卵和月經重現約產後6～8 週 (D)胎盤剝離部位之復舊於產後3週內完成 (A) (A) (B) (B) (A) (D) (C) (B) (C) (D) (C) (D)

游女士，G1P0，懷孕41 週，故至醫院進行催生，子宮頸未開，最常給予引發子宮收縮的藥物為下列何者？ (A)Yutopar® (B)MgSO4 (C)PGE2 (D)Betamethasone

檢查新生兒是否有髖關節先天發育不良，其檢查方法何者正確？ (A)評估大腿與臀部皺褶之對稱性，兩側皺褶不對稱為正常現象 (B)執行歐特藍尼操作法（Ortolani’s maneuver），出現「卡答」聲為正常徵象 (C)仰臥時，膝關節呈屈曲狀，有髖關節脫臼或異位的患側股骨會較長 (D)執行巴羅操作法（Barlow’s maneuver），將大腿內收、膝部下壓，股骨頭會在關節囊內滑動，為異常現象

有關心臟病孕婦之生產及產後護理措施，下列敘述何者正確？ (A)一律採剖腹生產來減少心臟負荷 (B)產後絕對平躺休息以降低心臟負荷 (C)產後48 小時靜脈回流增加，需密切監測心臟功能 (D)臨床分類為第一級的婦女不建議哺餵母乳

楊女士，28 歲，G1P0，孕前BMI 正常，本次懷孕為同卵雙胞胎，胎位皆為頭位，下列護理指導何者最適當？ (A)容易出現貧血，需攝取30 mg/day 鐵質 (B)妊娠體重需要增加20～22 公斤，以提供足夠營養 (C)容易罹患妊娠高血壓，需要監測血壓狀況 (D)於妊娠20 週常規施打類固醇以預防早產

有關HELLP 症候群，下列敘述何者正確？ (A)通常發生在第一妊娠期，但要及早終止妊娠 (B)H：血尿 (C)EL：肝臟酵素上升、肝腫大 (D)LP：低血小板計數，少於150,000/mm3

產婦產後立即性大出血，必須嚴密監測下列何項情況的發生？ (A)瀰漫性血管內凝血（DIC） (B)後天免疫缺乏症候群（AIDS） (C)妊娠誘發性高血壓（PIH） (D)子宮內胎兒生長遲緩（IUGR）

有關子宮頸抹片檢查，下列敘述何者錯誤？ (A)檢查前24 小時應避免放置陰道塞劑及發生性行為 (B)避開月經來潮期間及產後至少6 週再進行檢查 (C)採檢後以95%酒精浸泡或噴上固定液再送檢 (D)不管有無性經驗，30 歲以上女性應每年進行一次篩檢

有關子宮內膜異位症，下列敘述何者正確？ (A)子宮內膜異位的範圍只侷限於骨盆腔 (B)診斷可根據血中雌性素濃度 (C)藥物治療後，不會再復發 (D)口服避孕藥可抑制排卵、使異位內膜萎縮

有關注意力不足過動症（attention deficit hyperactivity disorder, ADHD），下列敘述何者正確？ (A)孩子12 歲以前出現症狀至少3 個月 (B)為腦內神經傳導物質如血清素（serotonin）功能異常所致 (C)可用處罰矯正兒童的不適當行為以建立其行為規範 (D)以中樞神經興奮劑如：Ritalin®、Methylphenida、Atomoxetine 以增加注意力、減少衝動行為

罹患自閉症（autism）病童之行為表現，下列敘述何者錯誤？ (A)喜歡彈性多變的生活型態 (B)有社交技巧障礙問題 (C)對某些特殊固定的事物有強烈的依戀 (D)屬於廣泛性發展遲緩

小旭，1 歲3 個月，阿嬤照顧，護理師予事故傷害之預防指導，下列敘述何者最適當？ (A)小旭把小珠子塞入鼻孔，請阿嬤立即以手挖鼻孔 (B)小旭使用兒童安全座椅時，應坐於前座右側 (C)小旭誤喝了漂白水，請阿嬤立即給予催吐，以防食道受傷害 (D)小旭洗澡時，請阿嬤先放冷水，再放熱水

小華，3 歲，住院期間常常鬧脾氣，有關設計治療性遊戲降低其住院反應，下列敘述何者最適當？ (A)小華喜歡獨自玩玩具，自得其樂，因此不需要安排玩伴 (B)小華會與玩伴互換玩具，可安排需一起合作完成的遊戲 (C)小華會進行聯合遊戲，但是缺乏遊戲規則，可選擇不需分工合作的遊戲 (D)小華喜歡與玩伴進行合作和競爭性遊戲，故需訂立遊戲規則

為2 歲患有右側中耳炎幼童滴耳藥，下列敘述何者正確？ (A)將幼童耳廓向上及向後拉，滴入耳藥後協助右側臥10～15 分鐘 (B)將幼童耳廓向上及向後拉，滴入耳藥後協助左側臥10～15 分鐘 (C)將幼童耳廓向下及向後拉，滴入耳藥後協助右側臥10～15 分鐘 (D)將幼童耳廓向下及向後拉，滴入耳藥後協助左側臥10～15 分鐘

有關10 歲兒童的繪畫發展特色，下列敘述何者正確？ (A)用符號或圖示來描繪並說明其意義 (B)可對事物自然寫實，注意物體間的比例 (C)開始模仿所見的事物，表現創造性 (D)無意義的線條筆畫

小玲，2 歲，因骨折手術住院治療中，當您要進行換藥之疼痛評估時，下列何種疼痛評估工具最為適合？ (A)嬰幼兒疼痛量表（Neonatal Infant Pain Scale, NIPS） (B)視覺類比量表（Visual Analogue Scale, VAS） (C)數字量表（Numeric Rating Scale, NRS） (D)FLACC 行為疼痛量表（Face, Legs, Activity, Cry, Consolability, FLACC）

一位32 週的早產兒在餵食過程中出現腹脹、吐奶和血便。下列那一種情況最有可能是早產兒的併發症？ (A)新生兒黃疸 (B)壞死性小腸結腸炎（NEC） (C)呼吸窘迫症候群（RDS） (D)早產兒視網膜病變（ROP）

有關早產兒呼吸暫停的照護處置，下列敘述何者錯誤？ (A)餵奶期間若有呼吸暫停須減緩或停止餵食，待膚色恢復粉紅、四肢放鬆等再繼續餵食 (B)通常以Indomethacin 治療，且須監測血中濃度 (C)為了維持呼吸道通暢，可將其頸部微仰，勿過度屈曲及伸展 (D)若有呼吸暫停，需給予觸覺刺激，並維持呼吸道通暢

小敏，出生後診斷胎便吸入症候群（meconium aspiration syndrome），有關護理照護措施，下列敘述何者不適當？ (A)觀察其呼吸狀態，是否有呼吸窘迫徵象 (B)追蹤動脈血液氣體分析結果，依醫囑矯正鹼中毒，補充體液 (C)定期追蹤X 光肺部檢查的結果，是否出現氣胸 (D)若呼吸未改善則考慮插管，並執行氣管內胎便抽吸

有關嬰兒玫瑰疹（roseola infantum）在發疹期的敘述，下列何者正確？ (A)發疹通常伴隨著發燒症狀一起出現 (B)發疹期通常會持續7 天 (C)疹子從軀幹開始擴散至頸、臉及四肢 (D)疹子會癢，並常見有色素沉著的現象

在流感好發的季節，一位母親帶著嬰兒來健兒門診詢問護理師，可以接種第一劑流感疫苗的時間，下列何者正確？ (A)出生滿4 個月 (B)出生滿6 個月 (C)出生滿9 個月 (D)出生滿12 個月

小芷，因發燒、感冒症狀就診，診斷為黴漿菌肺炎（mycoplasma pneumonia）而入院治療，下列敘述何者最適當？ (A)主要感染於1～3 歲兒童 (B)輕微發燒，通常＜39℃ (C)傳染性低，不易傳染給其他家人 (D)使用Azithromycin 治療約10～14 天

小玉，2 歲，因感冒罹患急性中耳炎（acute otitis media）住院治療，其返家之護理照護，下列敘述何者正確？ (A)二側鼻孔宜一起擤鼻涕，較易清除分泌物 (B)執行耳內給藥時，應將耳朵往下往後拉 (C)若行鼓膜切除引流時，宜臥向健側 (D)耳朵不痛時，即可停用抗生素，以免產生抗藥性

何小妹，8 歲，罹患先天性心臟病，需服用毛地黃，母親詢問服藥注意事項，下列回答何者錯誤？ (A)多補充含鉀食物，如香蕉、深綠色蔬菜 (B)每日定時給藥，且空腹時給藥效果最好 (C)給藥前心尖脈＜70 次／分鐘，應暫停服藥 (D)如忘記服藥大於6 小時，仍需補給一劑

陳小妹，出生後診斷大血管轉位（transposition of the great arteries, TGA），醫囑服用前列腺素（ProstaglandinE1），有關此藥的使用目的，下列敘述何者正確？ (A)增加心肌收縮力 (B)維持動脈導管開放 (C)增加下肢靜脈血回流 (D)降低體循環的氧氣飽和度

小傑，8 歲，診斷再生不良性貧血（aplastic anemia），因白血球、紅血球及血小板下降而入院接受治療，下列護理何者最適當？ (A)鼓勵戶外活動，以促進血循並增強肌力 (B)避免給予粗糙、堅硬的食物，以防口腔黏膜受損 (C)鼓勵並安排同學前來探訪會客，降低因同儕疏離而產生低自尊 (D)注意預防發燒，必要時給予Aspirin 藥物降溫，以免增加感染機會

吳小妹，2 個月大，診斷為先天性甲狀腺功能低下（congenital hypothyroidism），下列護理指導何者最適當？ (A)常出現腹瀉，著重臀部照護預防尿布疹 (B)減少日曬時間，預防皮膚出現紅斑病變 (C)常出現體溫過高，應保持低溫的環境 (D)應留意聽力發展，必要時安排聽力檢查

林小妹，國小5 年級，罹患第1 型糖尿病（type 1 diabetes mellitus），有關糖尿病居家護理指導，下列敘述何者正確？ (A)注射胰島素後，按摩注射部位，增強胰島素作用 (B)注射胰島素後60～90 分鐘再運動，運動前補充點心 (C)避免血糖大幅波動，不宜進行游泳、慢跑等有氧運動 (D)出現皮膚乾燥、腹痛、呼吸快且深，儘速進食甜食

當3 歲的腦瘤女童出現下列何種徵象時，護理師應進一步評估是否為顱內壓上升？ (A)心跳過快、血壓下降 (B)頻尿、尿量多 (C)頭痛、噴射狀嘔吐 (D)活動量大、貓哭聲

高小弟，8 個月，診斷泌尿道感染（urinary tract infection），下列護理指導何者最適當？ (A)嬰兒泌尿道感染常出現不明發燒、食慾不振、餵食困難等症狀 (B)給予柑橘類果泥，促進酸化尿液，預防感染復發 (C)醫囑給予抗生素治療，考量抗生素副作用，症狀消失即可停藥 (D)依照醫囑完整服用抗生素並完成治療後，無須回診追蹤尿液培養

諾羅病毒（norovirus）引起的急性腸胃炎，下列敘述何者正確？ (A)好發嬰幼兒且多見於夏季 (B)建議嬰兒儘早接受口服疫苗的接種 (C)以酒精及乾洗手消毒 (D)急性期採禁食和補充水分電解質

張小弟，8 歲，騎單車跌倒導致右側肱骨骨折，上石膏住院治療，下列護理措施何者最適當？ (A)上石膏肢體出現蒼白、麻痺感，可做等長運動，促進血液循環 (B)患側未被石膏固定的關節，維持正常關節活動，減輕關節僵直 (C)石膏表面出現灼熱點或滲出液，屬正常現象，持續觀察即可 (D)石膏弄濕時，避免水分滲入，儘快以烤燈或吹風機加速乾燥

林小妹，15 個月大，疑似腦膜炎住院，有關此疾病之敘述下列何者最適當？ (A)細菌性腦膜炎之脊髓液中蛋白質值明顯升高 (B)病毒性腦膜炎之脊髓液中葡萄糖值明顯升高 (C)細菌性腦膜炎症狀較輕，病程數天可改善 (D)身體評估會有明顯克爾尼格氏徵象（Kernig’s sign）

小玉，1 歲6 個月，罹患熱性痙攣，住院中突然痙攣發作，下列護理措施何者最適當？ (A)約束抽搐肢體，以防肢體受傷 (B)可強行於口腔放入壓舌板，以防舌頭受傷 (C)協助側臥使口中分泌物流出 (D)發作後會造成神經系統損傷