物理治療師 107 年心肺疾病與小兒疾病物理治療學考古題
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試題41 題
107 年選
第 1 題有關中樞化學受器(central chemoreceptors)的敘述,下列何者錯誤?
(A)位於延腦✕ 你選的
(B)負責偵測腦脊髓液中的二氧化碳濃度,使呼吸加快加深✕ 你選的
(C)負責偵測腦脊髓液中的氫離子濃度,使呼吸加快加深✕ 你選的
(D)負責偵測腦脊髓液中的氧濃度,使呼吸加快加深✕ 你選的
107 年選
第 2 題在最大運動測試的過程中,每分鐘通氣量(minute ventilation)變化的敘述,下列何者錯誤?
(A)呼吸潮氣量(tidal volume)可從安靜時的 500 公升上升到 4,000 公升✕ 你選的
(B)呼吸頻率可增加到每分鐘 50 次✕ 你選的
(C)每分鐘通氣量可達 100L 以上✕ 你選的
(D)每分鐘通氣量可達安靜時的 16 倍以上✕ 你選的
107 年選
第 3 題在門診評估一位氣喘患者,若請他提供居家自我監測表,則他應該提交下列何項紀錄數值?
(A)最大吐氣壓(PEmax)✕ 你選的
(B)用力吐氣量 25% 至 75% 的平均流速(FEF25-75%)✕ 你選的
(C)尖峰吐氣流速(peak expiratory flow rate)✕ 你選的
(D)最大自主通氣量(maximal voluntary ventilation)✕ 你選的
107 年選
第 4 題下列各種細菌性肺炎的特徵敘述,何者錯誤?
(A)肺炎雙球菌(Pneumococcus)是常見的社區成人肺炎,患者有大量鮮紅色痰液✕ 你選的
(B)克雷白氏菌(Klebsiella)肺炎好發於老人及衰弱者,患者痰液黏稠、帶血色✕ 你選的
(C)流行感冒後常見合併葡萄球菌(Staphylococcus)肺炎,患者痰液常帶血絲✕ 你選的
(D)鏈球菌(Streptococcus)肺炎好發於年幼者、老人及衰弱者,患者痰液常帶血絲✕ 你選的
107 年選
第 5 題下列那個觀察,表示個體有呼吸困難的狀況?
(A)鼻翼內縮✕ 你選的
(B)明顯使用呼吸副肌✕ 你選的
(C)呼吸型態深且慢✕ 你選的
(D)採用腹式呼吸✕ 你選的
107 年選
第 6 題下列何者為評估慢性支氣管炎患者常見的臨床表徵?
(A)患者通常較瘦✕ 你選的
(B)患者常以上肢支撐於膝上,以降低呼吸功✕ 你選的
(C)血氧飽和濃度 90%✕ 你選的
(D)痰多常咳不乾淨✕ 你選的
107 年選
第 7 題剛診斷出有肺高壓的慢性阻塞性肺疾病患者,無心血管疾病病史,第一秒用力吐氣值是預測值百分比之 41%,則造成此患者運動不耐最不可能的原因為何?
(A)左心室幫浦功能異常(LV pump dysfunction)✕ 你選的
(B)呼吸作功較大✕ 你選的
(C)易出現運動誘發低血氧症狀(exercise-induced hypoxemia)✕ 你選的
(D)運動過程中會出現動態過度充氣(dynamic hyperinflation)✕ 你選的
107 年選
第 8 題因嚴重胸椎側彎(scoliosis)造成吸氣肌無力的患者,若要介入吸氣肌訓練,則起始訓練強度為最大吸氣壓的多少最合適?
(A)30%✕ 你選的
(B)50%✕ 你選的
(C)70%✕ 你選的
(D)90%✕ 你選的
107 年選
第 9 題有關橫膈式呼吸訓練病人的敘述,下列何者錯誤?
(A)若是病人透過橫膈式呼吸訓練產生異位式呼吸,則不適用✕ 你選的
(B)部分病人可以透過腹肌的收縮,在吐氣末時增加橫膈的伸展情形✕ 你選的
(C)骨盆前傾較可能誘發橫膈腹式呼吸✕ 你選的
(D)若病人患有較嚴重的肺氣腫,使用橫膈式呼吸動作不多,則不適用✕ 你選的
107 年選
第 10 題直立姿勢時,肺底部之生理情形,何者錯誤?
(A)灌流較高✕ 你選的
(B)換氣灌流比值較低✕ 你選的
(C)氧分壓較高✕ 你選的
(D)死腔換氣較低✕ 你選的
107 年選
第 11 題有關徒手扣擊(percussion)或震動(vibration)技術的敘述,下列何者正確?
(A)扣擊法可以增加氣流輸送痰液的速度✕ 你選的
(B)血小板數在 5 萬以下不做扣擊法✕ 你選的
(C)震動法可以使呼吸道上的痰液鬆動✕ 你選的
(D)扣擊的施行頻率約在 2~3 Hz 之間✕ 你選的
107 年選
第 12 題針對慢性阻塞性肺疾病患者接受適當有氧運動訓練後,可能帶來生理的適應性變化,下列敘述何者錯誤?①次大運動時心率上升 ②次大運動時動靜脈氧差上升 ③呼吸困難閾值下降 ④次大運動時心率血壓乘積下降
(A)僅①③✕ 你選的
(B)僅①④✕ 你選的
(C)僅②④✕ 你選的
(D)僅①③④✕ 你選的
107 年選
第 13 題健康成人在運動過程中的生理變化,下列何者正確?
(A)在次大運動時,心率會和運動量呈線性負相關✕ 你選的
(B)在最大強度的運動時,心輸出量會呈高原現象或有下降趨勢✕ 你選的
(C)當運動量增加至極限時,攝氧量和運動量呈線性正相關✕ 你選的
(D)在次大運動時,心搏量和運動量呈線性負相關✕ 你選的
107 年選
第 14 題運動促進氧氣從血紅素解離的原因,下列何者正確?
(A)過度換氣使二氧化碳減少✕ 你選的
(B)氫離子濃度下降✕ 你選的
(C)2,3-diphosphoglycerate(2,3-DPG)減少✕ 你選的
(D)身體核心溫度上升✕ 你選的
107 年選
第 15 題判讀以下的心電圖,下列選項何者正確?(特徵提示:①左邊算起第七心跳,比預期心跳提早發生 ②第七心跳看不到 P 波)
(A)心室早期收縮(VPC)✕ 你選的
(B)心房早期收縮(APC)✕ 你選的
(C)心房撲動(atrial flutter)✕ 你選的
(D)房室結早期收縮(JPC or NPC)✕ 你選的
107 年選
第 16 題依衛生福利部國民健康署「血脂異常」的分類,下列敘述何者錯誤?
(A)高血脂症類型,分別為高膽固醇血症、高三酸甘油酯血症以及混合型高血脂症✕ 你選的
(B)高膽固醇血症定義:總膽固醇≧200 mg/dL✕ 你選的
(C)高三酸甘油酯血症定義:三酸甘油酯≧200 mg/dL✕ 你選的
(D)混合型高血脂症定義:總膽固醇≧200 mg/dL 且三酸甘油酯≧200 mg/dL✕ 你選的
107 年選
第 17 題下圖為休息時(上者)與運動中(下者)的心電圖變化,最可能反應下列何種問題?
(A)正常的運動心電圖變化✕ 你選的
(B)運動中有出現心肌缺血變化✕ 你選的
(C)運動中有出現心肌梗塞變化✕ 你選的
(D)運動中有出現心律不整變化✕ 你選的
107 年選
第 18 題陳太太是位急性心肌梗塞患者,在加護病房時曾發生心因性休克,目前已轉入一般病房,正接受第一期呼吸循環物理治療,她在進行運動時發生血壓下降 20 毫米汞柱。依據美國心臟學會之危險分級,陳太太應屬於那一等級患者?
(A)低危險✕ 你選的
(B)中危險✕ 你選的
(C)中高危險✕ 你選的
(D)高危險✕ 你選的
107 年選
第 19 題有關心肌梗塞(myocardial infarction)的描述,下列何者錯誤?
(A)當心肌細胞缺氧已不可逆的變化,稱為心肌梗塞✕ 你選的
(B)缺血部位心電圖會出現 ST 節上升,受傷部位則會有 T 波對稱性之倒立✕ 你選的
(C)完全梗塞時心電圖會有顯著 Q 波的形成✕ 你選的
(D)血液中心肌壞死酵素(troponin I)上升為判定心肌梗塞之必要條件✕ 你選的
107 年選
第 20 題下列何者不是病人運動不耐受的徵候?
(A)心率下降大於每分鐘 10 次✕ 你選的
(B)收縮壓 178 mmHg,舒張壓 100 mmHg✕ 你選的
(C)心絞痛、頭暈、步履不穩✕ 你選的
(D)心電圖出現右束枝或左束枝阻斷✕ 你選的
107 年選
第 21 題陳女士是下肢周邊動脈阻塞患者,在你的指導下進行伯格-艾倫運動(Buerger-Allen exercise)已兩週。今日她執行該運動時小腿出現比平常更嚴重的抽痛、皮膚更加蒼白,此患者最可能發生:
(A)急性動脈血栓✕ 你選的
(B)肌肉抽筋✕ 你選的
(C)蜂窩性組織炎✕ 你選的
(D)靜脈發炎✕ 你選的
107 年選
第 22 題開心手術後病人有左下肺葉後基底部位的積痰,適合採用下列何種體位引流的姿勢?
(A)床腳抬高全俯臥姿勢✕ 你選的
(B)床腳抬高側臥姿勢✕ 你選的
(C)水平全俯臥姿勢✕ 你選的
(D)水平 3/4 俯臥姿勢✕ 你選的
107 年選
第 23 題某心臟病人之運動強度設定目標心率(HR)為 140 次/分鐘,運動時出現下列何種徵兆即顯示此病人無法耐受給予的運動治療量?①HR=120 次/分鐘 ②HR=145 次/分鐘 ③自覺用力係數=13 ④血壓=225/95 mmHg ⑤動脈血氧飽和度=85 %
(A)僅①④⑤✕ 你選的
(B)僅①②③✕ 你選的
(C)僅②④⑤✕ 你選的
(D)僅③④⑤✕ 你選的
107 年選
第 24 題在無併發症下,心肌梗塞後病人(MI)相較於冠狀動脈繞道手術後病人(CABG)的住院期物理治療計畫,下列何者正確?
(A)可以開始主動四肢活動的平均時程:MI 早於 CABG✕ 你選的
(B)肩關節活動易受限而需強調者:MI 多於 CABG✕ 你選的
(C)出院前的運動測試:MI 不宜,CABG 可以✕ 你選的
(D)功能活動的心率上限:MI 低於 CABG✕ 你選的
107 年選
第 25 題有關心臟血管手術後病人的物理治療,下列敘述何者錯誤?
(A)冠狀動脈繞道手術病患有摘取靜脈的下肢,應留意加強該側肢體的關節活動及靜脈回流✕ 你選的
(B)使用呼吸器患者應保持臥床平躺休息以減輕呼吸肌負荷✕ 你選的
(C)經皮冠狀動脈介入後病患的動脈導管置入側肢體,應避免早期的阻力性運動✕ 你選的
(D)腹主動脈瘤患者於修補術後仍須注意避免可能造成閉氣用力的動作✕ 你選的
107 年選
第 26 題有關深層靜脈栓塞(DVT)的病人,下列敘述何者最不恰當?
(A)常見於不活動或長期臥床的人✕ 你選的
(B)鼓勵多下床運動增進循環✕ 你選的
(C)可適當的加壓或穿著彈性襪減輕水腫✕ 你選的
(D)通常初期會投以抗凝血藥物治療✕ 你選的
107 年選
第 27 題運動過程血液中乳酸堆積與下列何種生理現象發生無關?
(A)代謝性酸中毒✕ 你選的
(B)過度換氣✕ 你選的
(C)運動能力下降✕ 你選的
(D)隨運動強度增加耗氧量呈現高原期✕ 你選的
107 年選
第 28 題阻力訓練(resistance training)在訓練早期會造成肌力增加的主要原因,最可能是下列何種機制?
(A)肌纖維型態之改變(muscle fiber types transitions)✕ 你選的
(B)神經適應(neural adaptation)✕ 你選的
(C)肌肉尺寸變大(hypertrophy)✕ 你選的
(D)肌纖維增生(hyperplasia)✕ 你選的
107 年選
第 29 題下列那一項是教育部常用之心肺適能的實地測試(field test)方式?
(A)一分鐘仰臥起坐✕ 你選的
(B)三分鐘登階測試✕ 你選的
(C)艾柏霖行走測試(Ebbeling walk protocol)✕ 你選的
(D)YMCA 固定式腳踏車運動測試✕ 你選的
107 年選
第 30 題世界衛生組織指出腰臀比(waist-hip ratio)超過多少的比例會增加心血管疾病的發生風險?
(A)年輕男性>0.95,年輕女性>0.86✕ 你選的
(B)年輕男性>1.55,年輕女性>0.86✕ 你選的
(C)年輕男性>0.95,年輕女性>0.70✕ 你選的
(D)年輕男性>1.03,年輕女性>0.90✕ 你選的
107 年選
第 31 題兒童執行漸進式運動測試,若與成年人相比,最不可能發生下列何種反應?
(A)較高的最大心率✕ 你選的
(B)較低的最大心輸出量✕ 你選的
(C)較大的絕對攝氧量✕ 你選的
(D)呼吸速率較快✕ 你選的
107 年選
第 32 題一位 60 公斤男性執行 6 MET 的慢跑運動,每天 40 分鐘,一週 3 天,則其一週累積運動總量(exercise volume)為多少?
(A)18 MET-min·week-1✕ 你選的
(B)240 MET-min·week-1✕ 你選的
(C)432 MET-min·week-1✕ 你選的
(D)720 MET-min·week-1✕ 你選的
107 年選
第 33 題有關老年人執行運動測試的注意事項,下列何者正確?
(A)作功量增加的負荷和速度與成年人一樣✕ 你選的
(B)使用跑步機測試不可有扶手支持,否則會低估攝氧量的表現✕ 你選的
(C)協調能力較差的老人建議使用腳踏車進行測試✕ 你選的
(D)使用跑步機測試比腳踏車測試較容易造成下肢疲勞✕ 你選的
107 年選
第 34 題有關臨床特殊族群之運動處方擬定與執行之注意事項,下列何者錯誤?
(A)癌症患者接受化學治療期間,可降低運動強度及運動持續的時間✕ 你選的
(B)許多癌症可能會轉移至骨骼,因此應加入高衝擊性運動,以增加骨骼強度,以避免骨折的發生✕ 你選的
(C)接受血液透析之患者,不可在透析結束後立即運動✕ 你選的
(D)血液透析患者放置動靜脈瘻管的手臂,不可進行任何運動✕ 你選的
107 年選
第 35 題一位患者經診斷是 hemorrhagic stroke s/p craniotomy for evacuation of intracranial hematoma,理學檢查顯示患者血壓為 150/90 mmHg,病歷顯示患者顱內壓(ICP)為 18 mmHg,則患者的腦灌流壓(CPP)是多少?患者今日可以接受呼吸運動指導嗎?
(A)CPP 為 132 mmHg,不可以進行呼吸訓練✕ 你選的
(B)CPP 為 72 mmHg,不可以進行呼吸訓練✕ 你選的
(C)CPP 為 102 mmHg,可以進行呼吸訓練✕ 你選的
(D)CPP 為 92 mmHg,可以進行呼吸訓練✕ 你選的
107 年選
第 36 題一名鐮刀型紅血球疾病(sickle cell disease)的患者,運動中出現呼吸困難、胸痛、發燒等急性胸部症候(acute chest syndrome),最有可能的原因為何?
(A)肺的擴散容量(diffusion capacity)較低✕ 你選的
(B)肺高壓✕ 你選的
(C)肺栓塞✕ 你選的
(D)肺纖維化✕ 你選的
107 年選
第 37 題有關風濕性疾病或關節炎的運動處方,下列何者正確?①從事運動訓練前應該接受最大運動測試(maximal exercise testing)得出最大運動強度及運動反應,以設計有氧運動強度 ②訓練中應先重視運動強度以確保訓練效果,往後再考慮增加運動持續時間 ③運動處方應包含肌力訓練,從事肌力訓練時,訓練強度可從 1RM 的 10% 開始 ④為有效放鬆肌肉而從事水中運動時,水溫應控制在人體體溫左右,約攝氏 35~37 度 ⑤肌力訓練若有明顯疼痛時,可從最大自主等長收縮(maximal voluntary isometric contraction)開始訓練,再逐步進行到動態訓練(dynamic training)
(A)僅①③✕ 你選的
(B)僅②④✕ 你選的
(C)僅④⑤✕ 你選的
(D)僅③⑤✕ 你選的
107 年選
第 38 題有關代謝症候群的體重控制,下列何者正確?①要改善健康,必須減肥至標準體重 ②肥胖者只要減重 10%,即可促進健康 ③運動在減肥初期作用較小,但在減肥中後期作用很大,特別是在防止復胖上 ④節食在減肥初期作用較小,但在減肥中後期作用很大,特別是在防止復胖上
(A)僅①④✕ 你選的
(B)僅②③✕ 你選的
(C)僅①③✕ 你選的
(D)僅②④✕ 你選的
107 年選
第 39 題此流速-容積圖(flow-volume loop)中,A 是 TLC(total lung capacity),則 FRC(functional residual capacity)是那一點?
(A)E✕ 你選的
(B)B✕ 你選的
(C)C✕ 你選的
(D)D✕ 你選的
107 年選
第 40 題承上題,此圖顯示的 FEV1/FVC 是:
(A)AE 的距離✕ 你選的
(B)EF 的距離✕ 你選的
(C)AE 的距離/AD 的距離✕ 你選的
(D)EF 的距離/AE 的距離✕ 你選的
107 年申
第 41 題有名矯正年齡 13 個月的早產兒尚無法放手行走,經家長晤談時,發現家中遊戲間無幼兒高度之...(截斷)