物理治療師 96 年心肺疾病與小兒疾病物理治療學考古題

一般人最大運動時之心搏量約為休息時的幾倍？

下列有關各階段心臟復健主要目的之敘述，何者錯誤？

針對鬱血性心臟衰竭病患接受運動訓練時，下列那些生理變化的敘述，表示可能有心臟功能惡化的情形？急性肺水腫造成心搏過速 第三心音之發生 肺部囉音（pulmonary rales）之發生 脫水導致體重急遽下降

心肌梗塞後植入人工節律器病患，有關執行運動計畫及其可能成效之敘述，下列何者正確？手搖機比腳踏車適合 在住院期，可用一般心肌梗塞後之訓練標準，如心跳之訓練強度為基準 可用血壓反應訂定運動訓練強度 低限運動時心率和收縮壓之乘積下降

下列那些症狀是主動脈閉鎖不全（aortic regurgitation）之臨床特點？S2 心雜音 左心室擴大 左心室舒張末期壓（end-diastolic pressure）高 肺水腫

心肌梗塞後病患，於接受運動訓練時硝酸鹽類藥物對運動反應的可能相關影響，下列何者錯誤？

白先生三天前心肌梗塞胸痛暈厥，經家屬送往醫院接受緊急處置，在急診期間其心電圖檢查結果發現其第二（lead II）與第三導程（lead III）及單極肢誘導（aVF）看到ST 節上升，同時在圖形上也顯示有Q 波，則其有可能是心臟的那個部位梗塞？

承上題，依其心電圖檢查結果，白先生可能是下列那幾條血管阻塞？左前下肢動脈 左旋動脈右冠狀動脈 左冠狀動脈

依據美國紐約心臟學會對心臟病人之治療分級，如病人於一般活動不需限制、但應避免不尋常出力或競賽性之活動，其分級屬第幾級？

下列何者不是病人必須停止運動測試的條件？

由磷酸肌素分解產生能量（ATP）提供運動能源，為期多久？

下列何者是長期臥床老人之呼吸系統最可能的變化？

高強度運動時，人體內不需要何種緩衝劑（buffers）的調節以維持血漿酸鹼平衡？

當病人接受運動心電圖檢查後，病人的血壓和心跳速率乘積之敘述，下列何者正確？

下列那些狀況可考慮斷絕使用呼吸器？白蛋白2.5 gm/dL 血紅素13.8 gm/dL 心輸出量4.8L/min C 反應物質（CRP）10 mg/L pH 7.39

下列有關12 導程標準心電圖電極的敘述，何者正確？

一般而言，年輕的脊髓損傷病患不會出現下列那一項呼吸功能改變？

心臟移植合併腎臟移植的病患，其免疫抑制藥物應服用多久？

下列那些方式可用來訂定心臟移植病患術後運動訓練的強度？自覺用力係數 攝氧量 最大心跳 血壓 工作量

有關動脈氣體檢查（arterial blood gas; ABG）之敘述，下列何者正確？pH 值通常用來判斷酸鹼狀況正常範圍在7.25-7.40 通常以動脈氧分壓（PaO2）來判斷換氣（ventilation）的適當與否 氧分壓的正常值在60-100 毫米汞柱 通常以動脈二氧化碳分壓（PaCO2）來判斷換氣（ventilation）的適當與否 呼吸過速及痰液堆積是造成呼吸性酸中毒的原因之一

有關咳嗽功能評估之敘述，下列何者正確？術後咳嗽能力不好，常會造成肺擴張不全及肺炎等併發症 一個T2-T4 以上脊髓損傷的病人具有咳嗽能力 功能或有效咳嗽是指咳聲清脆有力且能有效清除痰液 有人工氣道者須經由抽痰方式將痰液排除 一個脊髓損傷在T12 以上的病人，因為沒有腹部肌肉的收縮能力，所以不具咳嗽的能力

有關呼吸形式評估之敘述，下列何者正確？肋膜炎的患者因為疼痛常會出現魚嘴式呼吸（fish-mouth） 在限制性肺部疾病的患者常見呼吸過慢（bradypnea） 使用鎮定劑過量常見呼吸過慢（bradypnea）情形 陳施式呼吸（Cheyne-Strokes）是指呼吸速率和深度都加大，多見於有中樞神經系統疾病的人 端坐呼吸（orthopnea）常見於心衰竭的患者

有關慢性肺部阻塞患者的聽診評估，下列何者正確？叩診聲音會變大 叩診聲音會變小 吸氣時的胸部擴張較小 吸氣時的胸部擴張較大 呼吸音較小，吸氣期較短

針對進行呼吸器脫離的患者，物理治療師應熟悉脫離呼吸器使用的基本條件，其中包括下列何者？最大吸氣負壓須大於-25 公分水柱 最大吸氣負壓須小於-50 公分水柱 潮氣量須大於5 毫升／每公斤體重 每100 毫升的血液中須有至少10 公克的血紅素

有關抽痰技術之描述，下列何者錯誤？

若病人長期使用類固醇製劑，使用扣撃（percussion）治療與震顫（vibration）治療都需要特別小心，因為此治療可能會造成：

治療師處理一位T8 的脊髓損傷病人，若病人沒有用束腹綁帶（abdominal binder），則下列那一個姿勢對病人來說是呼吸時較舒適且有效率？

脊髓損傷病人的何種肺功能不會隨受傷時間而改變？

冠狀動脈硬化症患者運動時，發生心絞痛，正確之處理順序為：停止運動 測量血壓 舌下硝基片 改為緩和運動

有關開心手術患者容易發生肺部併發症之原因，下列敘述何者錯誤？

淋巴水腫的治療方式，不包含下列何項？

周邊動脈功能不全患者的治療介入相關敘述，下列何者錯誤？

對於足部動脈病變、靜脈病變與淋巴病變三種疾病之治療，下列何者正確？

下列有關左心衰竭之臨床表徵，何者正確？下肢水腫 乾咳 端坐呼吸 頸靜脈擴張

下列那些患者是心導管檢查發生併發症的高危險群？50 歲以上 不穩定性心絞痛高血壓心室射出率在50 %以下

在頸動脈處測量心率時，當壓迫此處血管，可能引起那些變化？

懷孕時的呼吸系統變化，不包括下列何者？

關於無氧閾值的敘述，下列何者正確？大約發生在最大耗氧量的40-60 %的強度 無氧閾值出現前，換氣量隨運動強度上升而上升 無氧閾值出現後，換氣量停止上升 無氧閾值出現後，換氣量急遽上升

下列何者受傷部位的脊髓損傷病人無法達正常之肺活量？

有關測量吸氣肌肌力之敘述，下列何者正確？

在「實證基礎的實務」（evidence-based practice）概念中，其意涵為何？

兒童在行走速度改變時會產生步態的變化，若根據動態系統理論（Dynamical Systems Theory）的定義，行走速度的角色稱為：

依據動作學習理論的動作分期說，下列有關應用於兒童站姿平衡之訓練活動，何者適用於訓練的初期？

下列何項治療理念強調治療師的手法是改善障礙兒童動作控制的主要關鍵？

依靠觸覺辨認物體之知覺，稱之為：

根據皮亞傑認知發展理論，兒童的認知發展順序最可能為下列何者？感覺動作期（sensorimotorstage） 形式運思期（formal operation stage） 具體運思期（concrete operation stage）→→

一般足月出生的健康嬰兒的新生兒頸翻正反射（neonatal neck righting reflex），在幾個月大時會被整合而不再明顯？

一位五歲兒童接受學齡前兒童魏氏智力測驗（平均值為100 分，標準差為15 分），得35 分，則其認知功能遲緩程度為下列何者？

一位十歲正常兒童之步態，最不可能出現下列何者情形？

下列何種發展評量工具，適合用來評估學前教育中發展遲緩兒童在活動和參與層面之功能表現？

有關摩根新生兒神經行為量表（Morgan Neonatal Neurobehavioral Examination）之應用說明，下列何者正確？

下列那一個發展量表具有國內常模？

下列何項不是發展測驗的信度指標？

對於脊髓肌肉萎縮症患者的醫療診斷需要依據：肌電圖 肌肉切片 基因檢驗 X-光檢查

下列何者為唐氏症兒童常見的肌肉骨骼系統問題？

有關嬰兒學步車（螃蟹車）使用原則之敘述，下列何者正確？

處理幼年期風濕性關節炎患者於慢性期的關節疼痛問題，下列那種介入方法不適當？

關於先天性多關節硬化症（Arthrogryposis Multiplex Congenita）兒童的治療方式，下列何者較不適用？

關於腦傷兒童於急性期擺位的敘述，下列何者錯誤？

關於嬰兒發展性髖部發育障礙（developmental dysfunction of the hip）症狀，下列敘述何者正確？

下列那一種方式最適合用於降低早產兒的觸覺過度敏感反應？

關於急性期燒燙傷兒童之關節活動訓練，下列敘述何者錯誤？

當新生兒出現下列那一症狀時，表示他是處在一個穩定的狀態之下？

針對發展遲緩兒童給予治療介入後，療效評量的主要目的為：

一位十歲唐氏症男孩想要參與學校之競賽性運動，下列何種運動較適合？

目前對腦性麻痺兒童之物理治療潮流，由抑制正症狀轉為改善負症狀，一個腦性麻痺兒童有下列之症狀，請問身為物理治療師，你要設訂之目標是改善下列那一個症狀？

一位十歲脊椎裂（spinal bifida）兒童感覺最近下肢較無力，痙攣（spasticity）增強且合併脊椎側彎，但認知正常，最有可能合併下列何種情況？

有關於裘馨氏肌肉失養症（Duchenne muscular dystrophy）的臨床問題，下列那一塊肌肉其肌力最差？

下列何者適合用來測試腦性麻痺兒童的協調不良症狀（ataxia）的嚴重程度？

頭部受傷後，下列何項屬於次發性腦部傷害（secondary brain damage）？

有關於小胖威利症候群（Prader-Willi syndrome）的臨床症狀，下列何者最少見？

一般而言，頭部外傷兒童，受傷後智力減退，通常在下列何種情況下其智商（IQ）分數減少之幅度最大？

有關使用「粗大動作功能分類系統」（GMFCS）對腦性麻痺兒童進行粗大動作功能分類與預後判斷，下列敘述何者正確？

一位二歲之腦性麻痺兒童，下列何種反射最可預測其八歲時之步行能力？

下列那一個敘述，最適合說明「徐動型」（athetoid）腦性麻痺兒童的不正常動作的特性？

下列有關物理治療師在學校系統中的治療方式敘述，何者正確？

依據2004 年所修訂之兒童與少年福利法施行細則第6 條，經衛生主管機關認可之醫院評估，確認為發展遲緩兒童，至少每隔多久應再評估一次？

在早期療育中「角色釋放」的應用策略，是進行那一種專業團隊模式所特有？

給予發展遲緩兒童擺位座椅時，座椅的那一部分最會影響下背及骨盤的姿勢？

有關擬定發展遲緩兒童個別化家庭服務計畫目標原則之敘述，下列何者正確？