物理治療師 104 年心肺疾病與小兒疾病物理治療學考古題
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案) 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。
試題50 題
104 年選
第 1 題運動會引起氧解離曲線往何方向移動?
(A)右移✕ 你選的
(B)左移✕ 你選的
(C)運動不會影響氧解離曲線的移動✕ 你選的
(D)依運動強度不同而上下波動✕ 你選的
104 年選
第 2 題當老化時,胸腔的順應性會有那些變化?①肺部順應性降低 ②胸壁順應性增加 ③肺部順應性增加 ④胸壁順應性降低
(A)僅①②✕ 你選的
(B)僅①④✕ 你選的
(C)僅②③✕ 你選的
(D)僅③④✕ 你選的
104 年選
第 3 題下列敘述何者不是肺氣腫的症狀與徵象?
(A)增加胸腔之前後徑,顯示桶狀胸的型態✕ 你選的
(B)橫膈由圓頂狀變平坦狀,不利收縮✕ 你選的
(C)不正常之呼吸音如哮鳴音或明顯爆音✕ 你選的
(D)不易增加吸氣,因為肋骨幾乎已經位於最大吸氣的位置✕ 你選的
104 年選
第 4 題下列敘述何者為罹患冠狀動脈疾病可改善之危險因子?①坐式生活 ②代謝症候群 ③精神壓力 ④家族史
(A)僅①②③✕ 你選的
(B)僅①②④✕ 你選的
(C)僅②③④✕ 你選的
(D)僅①③④✕ 你選的
104 年選
第 5 題有關主動脈瓣狹窄所引起的生理反應,下列敘述何者錯誤?
(A)冠狀動脈循環減少✕ 你選的
(B)左心室舒張末壓(end diastolic pressure)上升✕ 你選的
(C)左心室肥大✕ 你選的
(D)心臟後負荷(afterload)下降✕ 你選的
104 年選
第 6 題嬰兒心臟之卵圓窗會在出生後何時關閉?
(A)1 週✕ 你選的
(B)3 週✕ 你選的
(C)3 個月✕ 你選的
(D)6 個月✕ 你選的
104 年選
第 7 題血痰常出現在下列敘述那些疾病?①氣喘 ②肺結核 ③吸入性肺炎 ④肺癌
(A)僅②④✕ 你選的
(B)僅①②✕ 你選的
(C)僅①④✕ 你選的
(D)僅②③✕ 你選的
104 年選
第 8 題下列敘述何者較不可能是造成肺氣腫之病因?
(A)肥胖✕ 你選的
(B)老化✕ 你選的
(C)先天性抗胰蛋白酵素缺乏✕ 你選的
(D)抽菸✕ 你選的
104 年選
第 9 題黃、綠色化膿性痰液是下列那一疾病之典型表徵?
(A)氣喘✕ 你選的
(B)急性支氣管炎✕ 你選的
(C)肺結核✕ 你選的
(D)肺癌✕ 你選的
104 年選
第 10 題下列有關聽診的敘述,何者正確?①須比較左右兩邊 ②須在治療前後各進行一次評估 ③可聽到左下葉的位置在左前胸第 3~5 肋骨之間 ④可聽到右中葉的位置在右前胸第 4~6 肋骨之間
(A)僅①②③✕ 你選的
(B)僅②③④✕ 你選的
(C)僅①③④✕ 你選的
(D)僅①②④✕ 你選的
104 年選
第 11 題在為病人進行姿位引流與叩擊治療前,治療師發現病人的血小板數只有 70,000,下列敘述何者最適當?
(A)繼續進行,不用停止✕ 你選的
(B)與主治醫師討論是否繼續進行✕ 你選的
(C)停止治療並告知當班護理人員✕ 你選的
(D)立即停止治療並離去✕ 你選的
104 年選
第 12 題將聽診器放於第五肋間、中鎖骨線上,最容易聽清楚那一個瓣膜活動的心音?
(A)主動脈瓣✕ 你選的
(B)肺動脈瓣✕ 你選的
(C)三尖瓣✕ 你選的
(D)二尖瓣✕ 你選的
104 年選
第 13 題此心電圖應如何判讀?
(A)第一度房室阻斷(1° AV block)✕ 你選的
(B)第二度房室阻斷第一型(2° AV block(Wenckebach))✕ 你選的
(C)第二度房室阻斷第二型(2° AV block(Mobitz type II))✕ 你選的
(D)第三度房室阻斷(3° AV block)✕ 你選的
104 年選
第 14 題僧帽瓣狹窄(mitral stenosis)會使運動時出現耐受不良、呼吸困難及肺水腫等症狀,造成這些症狀的病理關鍵因素為:
(A)左心房壓上升✕ 你選的
(B)左心室舒張末期壓上升✕ 你選的
(C)心輸出量減少✕ 你選的
(D)僧帽瓣面積擴大✕ 你選的
104 年選
第 15 題心臟復健對於心臟病人危險因子的成效,下列敘述何者正確?①促進血糖的代謝利用 ②降低高密度脂蛋白量 ③促進低限運動時血壓的下降 ④控制肥胖
(A)僅①②③✕ 你選的
(B)僅①②④✕ 你選的
(C)僅①③④✕ 你選的
(D)僅②③④✕ 你選的
104 年選
第 16 題圖中箭頭所指之管線是:
(A)中央靜脈壓線✕ 你選的
(B)Swan-Ganz 導管✕ 你選的
(C)顱內壓監測器✕ 你選的
(D)動脈導管✕ 你選的
104 年選
第 17 題心肌梗塞病患接受有氧運動訓練後,可能藉由以下何種機制影響病患之預後?①減少危險因子 ②增加冠狀動脈舒張反應 ③增加心肌需氧量 ④增加血栓溶解速度
(A)僅①③✕ 你選的
(B)僅②③④✕ 你選的
(C)僅①②④✕ 你選的
(D)僅②④✕ 你選的
104 年選
第 18 題心肌梗塞患者若要應付大多數日常生活的最大攝氧量,至少需要:
(A)1 MET✕ 你選的
(B)3 METs✕ 你選的
(C)5 METs✕ 你選的
(D)7 METs✕ 你選的
104 年選
第 19 題執行最大運動測試時,採用主觀或客觀參數以評估受測者是否已達最大努力狀態(maximal effort),而下列參數何者正確?①當運動強度增加,通氣量無法繼續上升 ②呼吸氣體交換率(RER)等於 1 ③當運動強度增加,攝氧量(VO2)達成高原期 ④自覺用力指數(RPE)等於 15(6~20 分)
(A)僅③✕ 你選的
(B)僅①②✕ 你選的
(C)僅②③✕ 你選的
(D)僅③④✕ 你選的
104 年選
第 20 題下列有關高血壓患者的運動訓練之敘述,何者錯誤?
(A)服用乙型交感神經阻斷劑的患者,可能易影響運動訓練時心跳的變化✕ 你選的
(B)運動訓練的效果,可增加運動時收縮壓的增加量✕ 你選的
(C)休息時舒張壓>110 mmHg,不宜接受運動訓練✕ 你選的
(D)服用利尿劑的患者,應注意其血液中鉀離子濃度✕ 你選的
104 年選
第 21 題冠狀動脈繞道手術患者,目前已轉至普通病房中,下列何種情況,不適合進行心臟復健之運動訓練?①休息時舒張壓 110 mmHg ②心電圖 ST 節上升 2 mm③多發性心室早期收縮④休息時心跳 90 下/分
(A)僅①②✕ 你選的
(B)僅③④✕ 你選的
(C)僅①②③✕ 你選的
(D)僅①③④✕ 你選的
104 年選
第 22 題下列何種呼吸輔助方式,最適合因肥胖而造成“睡眠呼吸中止症(sleep apnea syndrome)”的病人?
(A)T 型管✕ 你選的
(B)氧氣面罩✕ 你選的
(C)復甦袋(Ambu bag)✕ 你選的
(D)持續性正壓呼吸器(CPAP)✕ 你選的
104 年選
第 23 題有關嬰幼兒的胸腔物理治療評估,下列敘述何者正確?
(A)嬰幼兒發生呼吸困難時,血氧不常發生改變✕ 你選的
(B)早產兒一般都有週期性呼吸,伴隨 5 到 10 秒的呼吸停止現象是常見的✕ 你選的
(C)嬰幼兒的胸壁很薄,容易產生聽診誤差✕ 你選的
(D)常使用叩診檢查低體重早產兒是否出現氣胸和橫膈疝氣✕ 你選的
104 年選
第 24 題新生兒呼吸與成人比較,下列敘述何者錯誤?
(A)呼吸功較高✕ 你選的
(B)不規則的呼吸形式比率較高✕ 你選的
(C)呼吸速率高達每分鐘 40 下以上✕ 你選的
(D)橫膈 Type I 肌纖維比率較高✕ 你選的
104 年選
第 25 題懷孕幾週的早產兒較容易發生不明原因的呼吸窘迫症候群?
(A)少於 35 週✕ 你選的
(B)少於 37 週✕ 你選的
(C)多於 39 週✕ 你選的
(D)多於 42 週✕ 你選的
104 年選
第 26 題下列藥物何者最不會影響支氣管擴張?
(A)抗膽鹼類藥物(anticholinergic drugs)✕ 你選的
(B)化痰類藥物(acetylcysteine)✕ 你選的
(C)腎上腺素乙型受體作用劑(β-adrenergic agonist drugs)✕ 你選的
(D)甲基黃嘌呤類藥物(methylxanthines drugs)✕ 你選的
104 年選
第 27 題針對一位嚴重程度為中度之肺氣腫患者,生活型態主要為靜態,沒有咳嗽和痰液堆積的問題,但身體活動容易感覺疲乏和呼吸困難,依據美國物理治療學會物理治療較佳職業類型(preferred physical therapist practice patterns)的職業指引建議,主要介入類型應為?
(A)類型 6B:和體能退化(deconditioning)相關的有氧能力/耐力受損✕ 你選的
(B)類型 6C:和呼吸道清潔功能障礙(airway clearance dysfunction)有關的換氣不良、呼吸/氣體交換不良與有氧能力/耐力受損✕ 你選的
(C)類型 6E:和換氣功能失能(ventilatory pump dysfunction)或衰竭的換氣與呼吸/氣體交換不良✕ 你選的
(D)類型 6F:和呼吸衰竭(respiratory failure)有關的換氣與呼吸/氣體交換不良✕ 你選的
104 年選
第 28 題關於淋巴病變的治療,下列敘述何者錯誤?
(A)抬高患肢✕ 你選的
(B)穿彈性套筒(garment)✕ 你選的
(C)在患部給予局部熱敷治療✕ 你選的
(D)間歇性機械壓縮治療✕ 你選的
104 年選
第 29 題周邊動脈功能不良處之末端會有下列何種臨床表徵?
(A)毛髮生長會增加✕ 你選的
(B)皮膚發白✕ 你選的
(C)壓陷型水腫✕ 你選的
(D)皮膚溫度會上升✕ 你選的
104 年選
第 30 題下列何種手部疾病治療,不可直接使用熱敷於患部?
(A)肌腱軟組織粘黏✕ 你選的
(B)慢性靜脈病變✕ 你選的
(C)血栓靜脈炎(thrombophlebitis)✕ 你選的
(D)雷諾氏現象(Raynaud’s phenomenon)✕ 你選的
104 年選
第 31 題有關運動時血壓變化,下列敘述何者正確?
(A)平均血壓不會變化✕ 你選的
(B)收縮壓增加幅度較舒張壓小✕ 你選的
(C)一定作功量下,下肢運動時血壓上升的幅度較上肢運動小✕ 你選的
(D)閉氣用力運動不會影響血液回流心臟,因此血壓突升後不會下降✕ 你選的
104 年選
第 32 題下列敘述何者是臨床上常做為心臟肌肉作功的推估指標:
(A)心率-舒張壓乘積✕ 你選的
(B)心率-收縮壓乘積✕ 你選的
(C)心率-平均血壓乘積✕ 你選的
(D)心率-脈搏壓乘積✕ 你選的
104 年選
第 33 題運動時對自主神經活性之影響,下列敘述何者正確?
(A)迷走神經活性減少,交感神經活性增加✕ 你選的
(B)迷走神經活性減少,交感神經活性減少✕ 你選的
(C)迷走神經活性增加,交感神經活性增加✕ 你選的
(D)迷走神經活性增加,交感神經活性減少✕ 你選的
104 年選
第 34 題下列敘述何者最適用於即將停止呼吸器使用患者之呼吸器設定模式?
(A)連續性負壓通氣方式✕ 你選的
(B)控制式通氣方式✕ 你選的
(C)協助式通氣方式✕ 你選的
(D)同步間歇送氣式✕ 你選的
104 年選
第 35 題下列有關腎臟移植患者之物理治療,何者錯誤?
(A)術前應加強指導肺部清潔的咳嗽能力✕ 你選的
(B)術後早期應加強呼吸運動和呼吸儀訓練✕ 你選的
(C)術後 2~4 週應避免俯臥及軀幹過度屈曲✕ 你選的
(D)運動強度監測不宜以心率為依據✕ 你選的
104 年選
第 36 題呼氣末正壓(PEEP)是人工呼吸器呼吸週期中那一個階段使用的控制方式?
(A)吸氣期✕ 你選的
(B)吸氣轉呼氣期✕ 你選的
(C)呼氣期✕ 你選的
(D)呼氣轉吸氣期✕ 你選的
104 年選
第 37 題通常老年人在運動時會有較低之心搏量,最可能以下列何種方式來代償?
(A)血液黏滯性(viscosity)下降✕ 你選的
(B)心室舒張末容積(end-diastolic volume)增加✕ 你選的
(C)血管順應性(compliance)增加✕ 你選的
(D)心室血液填充速度(filling rate)增加✕ 你選的
104 年選
第 38 題下列那一種肥胖,大大增加了罹患心血管疾病、糖尿病、高血壓和某些癌症的風險?
(A)手臂肥胖✕ 你選的
(B)腹部肥胖✕ 你選的
(C)臀部肥胖✕ 你選的
(D)大腿肥胖✕ 你選的
104 年選
第 39 題健康體適能可由下列敘述那些指標得知?①肌肉力量 ②肌肉耐力 ③敏捷度 ④心肺功能
(A)僅①②③✕ 你選的
(B)僅①②④✕ 你選的
(C)僅①③④✕ 你選的
(D)僅②③④✕ 你選的
104 年選
第 40 題在社區民眾之體適能及健康促進活動中,某 56 歲體型偏瘦的女士,經簡易問卷篩檢的結果為無不適症狀及疾病史、近期居家血壓值約 130/82 mmHg、平時無運動習慣,下列何種建議最適合提供此案例?
(A)可參與任一運動✕ 你選的
(B)應先找醫師做進一步的評量✕ 你選的
(C)參與低強度運動前宜進行運動測試✕ 你選的
(D)參與中高強度運動前宜進行運動測試✕ 你選的
104 年選
第 41 題治療師在評估兒童站立平衡能力時,會請兒童以不同姿勢維持穩定、或請兒童站在不同寬窄底面積的站姿、或不同材質的支撐物(例如硬地板、軟墊、或草地等),這樣的平衡評估方式,是基於下列何項理論基礎?
(A)系統理論✕ 你選的
(B)反射階層理論✕ 你選的
(C)神經成熟理論✕ 你選的
(D)認知發展理論✕ 你選的
104 年選
第 42 題下列關於協同理論(Synactive Theory)的敘述,何者正確?
(A)此理論強調神經反射為早產兒動作發展的主要影響因素✕ 你選的
(B)共包括三個次系統:自主性生理、動作、意識✕ 你選的
(C)次系統中的意識是指清醒程度、清醒狀態的轉換及明確度✕ 你選的
(D)次系統的表現並不受環境的影響✕ 你選的
104 年選
第 43 題若依國際健康功能與身心障礙分類系統,腦性麻痺兒童經物理治療後,成果之一為都可以和班上同學一起上體育課,則此成果屬於以下那一個分類編碼?
(A)b 碼✕ 你選的
(B)d 碼✕ 你選的
(C)e 碼✕ 你選的
(D)s 碼✕ 你選的
104 年選
第 44 題下列何項敘述,最符合現代兒童物理治療針對動作發展訓練的原則?
(A)動作發展治療應嚴格遵循正常兒童發展順序✕ 你選的
(B)須著重個案主動學習✕ 你選的
(C)動作功能的改善主要取決於原始反射的抑制✕ 你選的
(D)正常兒童的動作型態為治療的最重要指標✕ 你選的
104 年選
第 45 題在國際健康功能及身心障礙分類系統的分類下,兒童的移動能力是屬於下列何種範圍?
(A)身體功能✕ 你選的
(B)身體構造✕ 你選的
(C)活動及參與✕ 你選的
(D)個人因素✕ 你選的
104 年選
第 46 題關於脛骨旋轉(tibial torsion)角度的成長變化,下列敘述何者正確?
(A)5 歲較 1 歲及 3 歲的脛骨外轉角度為大✕ 你選的
(B)5 歲較 1 歲及 3 歲之脛骨外轉角度為小✕ 你選的
(C)5 歲較 1 歲的脛骨外轉角度為大;但較 3 歲的為小✕ 你選的
(D)5 歲較 1 歲的脛骨外轉角度為小;但較 3 歲的為大✕ 你選的
104 年選
第 47 題下列有關 1~7 歲兒童步態隨年齡增加而改變之敘述,何者錯誤?
(A)單腳著地期(single-limb stance)增長✕ 你選的
(B)步頻(cadence)增多✕ 你選的
(C)步長(step length)增長✕ 你選的
(D)步行速度(velocity)增快✕ 你選的
104 年選
第 48 題「文蘭適應性行為量表」所測量之領域不包括:
(A)溝通技巧✕ 你選的
(B)日常生活技巧✕ 你選的
(C)動作技巧✕ 你選的
(D)職前性向技巧✕ 你選的
104 年選
第 49 題下列有關幼兒跑步時下肢動作型態發展先後次序之敘述,何者正確?①腳掌著地、髖外展 ②腳跟著地 ③腳掌著地,離地期時間增加
(A)①②③✕ 你選的
(B)①③②✕ 你選的
(C)②③①✕ 你選的
(D)②①③✕ 你選的
104 年選
第 50 題小珍 10 個月大,已被診斷為腦性麻痺,下列何項評估量表不適用於評估小珍的動作能力?
(A)皮巴迪動作發展量表(Peabody Developmental Motor Scales)✕ 你選的
(B)早期介入發展量表 (✕ 你選的