物理治療師 104 年骨科疾病物理治療學考古題
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試題37 題
104 年選
第 1 題下列肌肉中,何者之緊縮可能導致胸廓出口症候群?
(A)三角肌(deltoid)✕ 你選的
(B)胸小肌(pectoralis minor)✕ 你選的
(C)前鋸肌(serratus anterior)✕ 你選的
(D)闊背肌(latissimus dorsi)✕ 你選的
104 年選
第 2 題將肩關節下壓、外展、內轉,再將肘關節伸直、腕關節屈曲並向尺側偏斜,以及手指屈曲的動作可用來測試那一神經之張力(neural tension)?
(A)正中神經(median nerve)✕ 你選的
(B)尺神經(ulnar nerve)✕ 你選的
(C)橈神經(radial nerve)✕ 你選的
(D)指神經(digital nerve)✕ 你選的
104 年選
第 3 題下列何者不是頸因性頭痛常見的徵候(sign)?
(A)肩關節動作會引發頭痛✕ 你選的
(B)枕骨寰椎(C0-C1)關節活動度異常✕ 你選的
(C)枕骨下(suboccipital)部位壓痛(tenderness)✕ 你選的
(D)頭頸姿勢異常✕ 你選的
104 年選
第 4 題有關頭部前置姿勢(forward head posture)的影響,下列何者錯誤?
(A)造成頸椎中段過多活動度(hypermobility)✕ 你選的
(B)造成下頸椎過度屈曲✕ 你選的
(C)造成上胸椎過多活動度(hypermobility)✕ 你選的
(D)顳頜關節位置不對✕ 你選的
104 年選
第 5 題下列何種頸部問題可能導致異常步態?
(A)頸神經根病變(radiculopathy)✕ 你選的
(B)臂神經叢傷害(brachial plexus lesion)✕ 你選的
(C)頸部 burner✕ 你選的
(D)頸髓病變(myelopathy)✕ 你選的
104 年選
第 6 題病人有吞嚥困難及喉嚨酸痛時,其可能原因為何?
(A)頸椎間盤前突✕ 你選的
(B)頸椎間盤後突✕ 你選的
(C)多裂肌(multifidus)拉傷✕ 你選的
(D)斜方肌(trapezius)拉傷✕ 你選的
104 年選
第 7 題下列有關頸部後方深層肌肉的敘述,何者錯誤?
(A)包括 multifidi 及 suboccipital muscles✕ 你選的
(B)第一頸神經(C1)有支配此處肌肉✕ 你選的
(C)兩側收縮時可後伸頸椎✕ 你選的
(D)單側收縮時向同側旋轉✕ 你選的
104 年選
第 8 題對於揮鞭症候群(Whiplash Syndrome)患者,欲恢復其頸椎前凸(lordosis)弧度,下列何者最佳?
(A)加強斜方肌(trapezius)肌力訓練✕ 你選的
(B)加強多裂肌(multifidus)肌力訓練✕ 你選的
(C)牽拉下斜方肌(lower trapezius)✕ 你選的
(D)牽拉多裂肌(multifidus)✕ 你選的
104 年選
第 9 題搖擺背(sway back)姿勢與下列何者相關?
(A)膕旁肌(hamstrings)太緊、腰椎伸背肌太鬆、髂腰肌(iliopsoas)無力✕ 你選的
(B)膕旁肌(hamstrings)太緊、胸椎伸背肌太鬆、髂腰肌(iliopsoas)無力✕ 你選的
(C)膕旁肌(hamstrings)無力、腰椎伸背肌太鬆、髂腰肌(iliopsoas)太緊✕ 你選的
(D)膕旁肌(hamstrings)無力、胸椎伸背肌太鬆、髂腰肌(iliopsoas)太緊✕ 你選的
104 年選
第 10 題在側躺姿勢下,髖關節外展之動作控制測試的敘述,下列何者錯誤?
(A)測試者以觀察及觸診方式檢查受試者肌肉是否依循正常模式激發✕ 你選的
(B)正常模式為臀中肌先收縮,闊筋膜張肌再收縮,常見的替代模式是闊筋膜張肌比臀中肌先收縮✕ 你選的
(C)當臀中肌被抑制或是無力時,主動髖關節外展動作會產生髖關節的伸直和外轉✕ 你選的
(D)如果腰方肌(quadratus lumborum)以及梨狀肌(piriformis)有過度收縮,可在此評估中被觀察到✕ 你選的
104 年選
第 11 題有關椎間盤外層的環狀纖維(annulus fibrosus)排列方向之敘述,下列何者正確?
(A)與脊椎軸心(the axis of spine)平行✕ 你選的
(B)與脊椎軸心(the axis of spine)呈 80 度交角✕ 你選的
(C)鄰近兩層之纖維彼此間,呈現平行走向✕ 你選的
(D)鄰近兩層之纖維彼此間,呈現交叉走向✕ 你選的
104 年選
第 12 題下列何者並非腰椎小面關節(facet joint)的主要功能?
(A)抵抗扭轉力與剪力✕ 你選的
(B)在彎曲時承擔壓力✕ 你選的
(C)在伸直時承擔壓力✕ 你選的
(D)主導腰椎的動作✕ 你選的
104 年選
第 13 題於站姿針對薦髂關節(sacroiliac joint)進行身體前彎測試時,當單側薦髂關節活動受限時,患側之髂後上棘(posterior superior iliac spine)相較於健側之移動方向為下列何者?
(A)向頭側與腹側移動✕ 你選的
(B)向尾側與腹側移動✕ 你選的
(C)向頭側與背側移動✕ 你選的
(D)向尾側與背側移動✕ 你選的
104 年選
第 14 題人體脊椎承受過度之軸向負荷(axial overload)時,下列何者最容易受損?
(A)椎間盤之環狀纖維(annulus fibrosus)✕ 你選的
(B)椎間盤之髓核(nucleus pulposus)✕ 你選的
(C)終板(end-plate)✕ 你選的
(D)椎間孔(intervertebral foramina)✕ 你選的
104 年選
第 15 題一位右側背部疼痛患者,進行右腳單腳站立腰椎後伸測試時並無症狀,但當軀幹同時向右旋轉,則會產生右側背部疼痛,最有可能為下列何種病變?
(A)小面關節病變✕ 你選的
(B)薦髂關節失能✕ 你選的
(C)僵直性脊椎炎✕ 你選的
(D)右髖關節炎✕ 你選的
104 年選
第 16 題相較於一般背痛患者,下列何種問題在骨質疏鬆患者身上發生率較高?
(A)腰椎椎間孔狹窄✕ 你選的
(B)退化性小面關節問題✕ 你選的
(C)椎體楔型骨折✕ 你選的
(D)棘間韌帶扭傷✕ 你選的
104 年選
第 17 題下列有關背痛的敘述,何者正確?
(A)超過九成的背痛與肌肉受傷有關✕ 你選的
(B)急性背痛症狀很少會在六星期內消失✕ 你選的
(C)慢性背痛常與社會心理因素相關✕ 你選的
(D)至今完全無法預防背痛的產生✕ 你選的
104 年選
第 18 題下列有關髖關節骨折的敘述,何者錯誤?
(A)急性症狀是在鼠蹊部與髖關節有疼痛,或是下肢承重時會疼痛✕ 你選的
(B)較常見於 70 歲以上的族群✕ 你選的
(C)急性症狀包括下肢呈現內轉,且下肢看起來長度會較短✕ 你選的
(D)好發於女性✕ 你選的
104 年選
第 19 題有關退化性髖關節炎之敘述,下列何者錯誤?
(A)早期主動關節活動度檢查多數沒有問題,但功能活動測試時會出現症狀✕ 你選的
(B)被動關節活動度檢查多半會展現關節囊式終末感覺(capsular end-feel)✕ 你選的
(C)阻力測試通常是正常的✕ 你選的
(D)疼痛越厲害,影像學上看到的骨刺越多越長✕ 你選的
104 年選
第 20 題爲降低後外側椎間盤突出(disc protrusion)患者之再發機率,在每次治療性運動計畫結束前,最好遵守下列何種原則?
(A)應強調執行髂腰肌(iliopsoas)拉筋運動,並需於動作結束後,加上平背運動以降低腰部負荷✕ 你選的
(B)若有必要執行膕旁肌(hamstrings)拉筋運動,需於動作結束後,加上平背運動以降低腰部負荷✕ 你選的
(C)若有必要執行平背運動或下背部肌肉之拉筋運動,需於動作結束後,進行趴臥撐起運動(press-up in prone lying)以避免副作用✕ 你選的
(D)應強調執行腹外斜肌(external oblique)拉筋運動,並需於動作結束後,加上膝到胸(knee to chest)運動以降低腰部負荷✕ 你選的
104 年選
第 21 題下列有關髖關節囊拉傷(capsular strain)的敘述,何者正確?
(A)易合併發生髖關節脫位✕ 你選的
(B)如未經治療,可能導致站立時骨盆前傾姿勢✕ 你選的
(C)不會併發髖屈曲攣縮✕ 你選的
(D)訓練時不可採閉鎖鏈方式訓練✕ 你選的
104 年選
第 22 題下列關於呼吸肌群與軀幹肌群在控制脊椎穩定度之角色的敘述,何者錯誤?
(A)肋間肌(intercostal muscles)為呼吸肌及控制肋骨運動的姿勢肌群(postural muscles)✕ 你選的
(B)靜止站立時,腹橫肌(transversus abdominis)可藉由前向回饋(feedforward)機制,在肢體產生快速動作之前進行收縮,以穩定腰椎✕ 你選的
(C)靜止站立時之腹腔內壓調控及核心控制(core control)主要由腹內、外斜肌共同作用完成✕ 你選的
(D)藉由橫膈膜及骨盆底肌之共同收縮,可增加腹內壓,減低脊椎受到之壓迫力✕ 你選的
104 年選
第 23 題有關椎間盤突出(disc protrusion)之治療原則,當進行伸直(extension)動作測試時,患者呈現腰痛加劇、腳麻漸減,而進行屈曲(flexion)動作測試時,患者腰部症狀沒有太大變化,而腿部麻痛逐漸明顯。請問此時患者最適合下列何種治療?
(A)最好只接受腰椎牽引治療✕ 你選的
(B)脊椎伸直運動(extension exercise)✕ 你選的
(C)脊椎屈曲運動(flexion exercise)✕ 你選的
(D)各方向之脊椎主動運動✕ 你選的
104 年選
第 24 題下列何者為腰椎之椎間盤突出最好發的部位?(T:胸椎;L:腰椎;S:薦椎)
(A)T12-L1 與 L1-L2✕ 你選的
(B)L1-L2 與 L2-L3✕ 你選的
(C)L2-L3 與 L4-L5✕ 你選的
(D)L4-L5 與 L5-S1✕ 你選的
104 年選
第 25 題若根據病人對物理檢查的反應決定背痛治療原則,則小面關節腫大問題(swollen facet)較適用下列何種治療原則?
(A)屈曲原則(flexion bias)✕ 你選的
(B)伸直原則(extension bias)✕ 你選的
(C)旋轉原則(rotation bias)✕ 你選的
(D)沒有固定的適用治療原則✕ 你選的
104 年選
第 26 題增加腰弓的曲度(increase lordosis)容易使:
(A)前縱韌帶(anterior longitudinal ligament)縮短、小面關節(facet joints)壓力減少✕ 你選的
(B)前縱韌帶(anterior longitudinal ligament)縮短、小面關節(facet joints)壓力增加✕ 你選的
(C)前縱韌帶(anterior longitudinal ligament)增長、小面關節(facet joints)壓力減少✕ 你選的
(D)前縱韌帶(anterior longitudinal ligament)增長、小面關節(facet joints)壓力增加✕ 你選的
104 年選
第 27 題肩關節受傷後,考量運動的安全性及減低疼痛,復健運動應由那一個平面上的動作開始進行?
(A)矢狀面(sagittal plane)✕ 你選的
(B)額狀面(frontal plane)✕ 你選的
(C)橫斷面(transverse plane)✕ 你選的
(D)肩胛面(scapular plane)✕ 你選的
104 年選
第 28 題圖中箭號所指現象最可能與下列何者有關?
(A)肩峰鎖骨關節脫位✕ 你選的
(B)三角肌癱瘓無力✕ 你選的
(C)棘上肌無力✕ 你選的
(D)上斜方肌過緊✕ 你選的
104 年選
第 29 題有關胸鎖關節(sternoclavicular joint)動作之敘述,下列何者正確?
(A)鎖骨做出沿長軸方向旋轉,最大角度約為 30°✕ 你選的
(B)鎖骨外側端做出上下方向的移動,最大角度約為 30°✕ 你選的
(C)鎖骨外側端做出前後方向的移動,最大角度約為 30°✕ 你選的
(D)鎖骨外側端做出左右方向的移動,最大角度約為 30°✕ 你選的
104 年選
第 30 題有關盂肱(glenohumeral)關節的外展動作,下列敘述那些正確?①棘上肌、棘下肌、小圓肌及肩胛下肌在外展動作中將肱骨頭向上拉 ②三角肌在外展動作中,將肱骨向下向外拉 ③棘上肌在外展動作中,將肱骨頭向下壓 ④外展動作中,胸骨鎖骨關節及肩峰鎖骨關節必須有配合的動作發生
(A)①②③④✕ 你選的
(B)僅①②✕ 你選的
(C)僅③④✕ 你選的
(D)僅①④✕ 你選的
104 年選
第 31 題病患之盂肱關節前向滑動(glenohumeral anterior glide)、肩峰鎖骨關節頭向與腹向滑動(acromioclavicular cranioventral glide)、胸鎖關節上向滑動(sternoclavicular superior glide)受限時,最可能造成下列那些肩部活動受限?
(A)肩外轉、鎖骨下沉(depression)✕ 你選的
(B)肩內轉、鎖骨下沉(depression)✕ 你選的
(C)肩外轉、鎖骨上抬(elevation)✕ 你選的
(D)肩內轉、鎖骨上抬(elevation)✕ 你選的
104 年選
第 32 題下列有關肩部急性滑囊炎(acute bursitis)的敘述,何者正確?
(A)主動測試時以外轉角度限制最大✕ 你選的
(B)主動測試時以內轉角度限制最大✕ 你選的
(C)被動測試時通常不會疼痛✕ 你選的
(D)阻力測試時大多數都是有力的✕ 你選的
104 年選
第 33 題如患者肩部呈現關節囊受限模式(capsular pattern),要增加其肩外展動作,下列何種動作必須先加以治療?
(A)肱骨外轉✕ 你選的
(B)肱骨內轉✕ 你選的
(C)肱骨後伸✕ 你選的
(D)肱骨內收✕ 你選的
104 年選
第 34 題患者在肩外展至 170-180 度左右產生之疼痛弧(painful arc),較可能與下列那些組織傷害相關?①盂肱關節黏連(glenohumeral adhesion) ②肩峰鎖骨關節損傷(acromioclavicular joint lesion) ③肩夾擠症(positive impingement) ④肩峰下滑液囊炎(subacromial bursitis)
(A)僅①②✕ 你選的
(B)僅②③④✕ 你選的
(C)僅③④✕ 你選的
(D)①②③④✕ 你選的
104 年選
第 35 題下列有關肩關節疾病之治療,何者錯誤?
(A)動態關節鬆動術(mobilization with movement)適用於增加盂肱關節之內轉活動度✕ 你選的
(B)上肢之閉鎖鏈運動(closed-chain exercise)適用於強化盂肱關節之穩定度✕ 你選的
(C)伏地挺身運動適用於治療急性肩峰鎖骨關節炎造成之關節不穩✕ 你選的
(D)上斜方肌、胸小肌及胸大肌強化訓練適用於增加胸鎖關節動作控制能力✕ 你選的
104 年選
第 36 題張先生肩關節檢查結果如下,主動動作測試:正常;被動動作測試:比正常活動度大;阻力測試:正常;關節內活動:活動度大。請問其最可能之診斷為何?
(A)棘上肌肌腱炎✕ 你選的
(B)冰凍肩✕ 你選的
(C)頸椎關節炎✕ 你選的
(D)肩關節不穩定✕ 你選的
104 年選
第 37 題如圖,左手往上拉,是臨床上常用來增加右手那個關節動作的運動?
(A)肩外轉✕ 你選的
(B)肩內轉✕ 你選的
(C)肩屈曲✕ 你選的
(D)肩伸展✕ 你選的