醫療法 第 27 條
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- 1.於重大災害發生時，醫療機構應遵從主管機關指揮、派遣，提供醫療服務及協助辦理公共衛生，不得規避、妨礙或拒絕。
- 2.醫療機構依前項規定提供服務或協助所生之費用或損失，主管機關應酌予補償。
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重點摘要醫療法第 27 條規定重大災害時醫療機構應服從主管機關指揮派遣，不得規避拒絕，配合所生損失由主管機關酌予補償。
Q · 重大災害時醫院可以拒絕政府的指揮派遣嗎？
不行，但配合所生損失可申請補償
依醫療法第 27 條，重大災害發生時醫療機構應遵從主管機關指揮、派遣，提供醫療服務及協助辦理公共衛生，不得規避、妨礙或拒絕，違反者依醫療法第 102 條可處罰鍰。醫院因配合派遣所生之費用或損失，主管機關「應酌予補償」，但「酌予」二字代表裁量空間，實務上補償金額常不足額，醫院仍需承擔部分社會責任成分。
白話解讀
台灣地震、颱風、火災、疫情，每幾年就會發生一次重大災害。災害發生的當下，醫院不再只是「私人企業」或「公立機構」，而是國家整個緊急體系的一塊磁磚。這條法律規定：重大災害時，主管機關叫醫療機構去哪就要去哪、做什麼就要做什麼，不能說「我們是私立醫院不歸你管」。規避、妨礙、拒絕都不行。但這不是無償徵用，第二項規定主管機關要對醫院的費用和損失酌予補償。對你來說的關鍵在於：災害時你被送到哪間醫院、是哪間醫院的醫師處理你，可能不是你能選擇的，而是政府指揮系統的安排。理解這個邏輯才不會在現場跟醫護人員爭吵。
法律定性
醫療法第 27 條為重大災害時的醫療動員義務規範：災害發生時醫療機構須服從主管機關指揮、派遣，提供醫療服務並協助辦理公共衛生，不得規避、妨礙或拒絕；並對醫療機構因此所生之費用或損失，設有由主管機關酌予補償的機制。
試算與流程
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Q1災害時醫院可以拒絕收病人嗎？
不行。醫療法第 27 條規定醫療機構不得規避、妨礙或拒絕主管機關的指揮派遣，災害時醫院責任比平時更重，不能用「滿床」「設備不足」搪塞，違反者依醫療法第 102 條可處罰鍰。但醫院可向衛生局反映客觀困難請求調度。若被以「滿床」拒收，可打 1922 或地方衛生局通報。
Q2醫院災害損失誰賠？
依醫療法第 27 條第二項，主管機關「應酌予補償」。但「酌予」代表有裁量空間，實務上補償金額不一定涵蓋全部損失，重大災害補償還可能涉及災害防救法第 48 條的災後重建經費。保留所有原始單據、勤務派遣紀錄、加班時數、藥品耗用清單，越具體越容易爭取較高補償。
Q3醫療法第 27 條是什麼？
規範重大災害時醫療機構的動員義務：須服從主管機關指揮派遣、提供醫療與公共衛生協助，不得拒絕，配合損失酌予補償。
Q4什麼算重大災害？
地震、颱風、火災、重大疫情等需啟動災害應變體系的事件，由主管機關依個案認定。
Q5指揮派遣的主管機關是誰？
中央為衛生福利部，地方為直轄市政府或縣市政府，災害時透過災害應變指揮中心調度。
Q6酌予補償是什麼意思？
主管機關對醫院配合所生費用損失給予補償，但「酌予」代表有裁量空間，不等於全額。
Q7醫院災害損失怎麼申請補償？
整理被徵調的人力、加班時數、設備、藥品、床位、營收損失原始單據，災後向主管機關申請，引用第 27 條第 2 項。
Q8醫院收到指揮命令該怎麼做？
立即配合不可拒絕，同步完整記錄被徵調項目，有客觀困難向災害應變中心反映請求調度。
Q9災害時找不到家人被送到哪間醫院怎麼辦？
透過 1922 或地方衛生局災害應變中心查詢，家屬間先保持聯絡確認分流結果。
Q10補償不滿意能怎麼救濟？
對補償處分不服可循訴願程序爭取。
Q11醫療法 27 條 vs 災害防救法 31 條差在哪？
27 條專指醫療機構的醫療動員，災防法 31 條是公私機構協助救災的通則，主體與範圍不同。
Q12醫療法 27 條 vs 傳染病防治法 53 條差在哪？
27 條適用各類重大災害，傳染病防治法 53 條專指疫情期間的醫療機構徵用配合，是特別法。
容易搞混的概念 AI 輔助整理
| 比較面向 | medical_law_27 | disaster_prevention_31 | communicable_disease_53 |
|---|---|---|---|
| 適用情境 | 重大災害發生時的醫療動員 | 各類災害的公私機構協助救災 | 傳染病疫情期間醫療機構徵用配合 |
| 義務主體 | 醫療機構 | 公私機構、團體、人民 | 醫療機構與相關人員 |
| 補償機制 | 主管機關應酌予補償 | 依災防法及相關規定補償 | 依傳染病防治法給予補償或徵用費 |
| 違反效果 | 醫療法第 102 條罰鍰 | 依災防法處罰 | 依傳染病防治法處罰 |
medical_law_27
- 適用情境
- 重大災害發生時的醫療動員
- 義務主體
- 醫療機構
- 補償機制
- 主管機關應酌予補償
- 違反效果
- 醫療法第 102 條罰鍰
disaster_prevention_31
- 適用情境
- 各類災害的公私機構協助救災
- 義務主體
- 公私機構、團體、人民
- 補償機制
- 依災防法及相關規定補償
- 違反效果
- 依災防法處罰
communicable_disease_53
- 適用情境
- 傳染病疫情期間醫療機構徵用配合
- 義務主體
- 醫療機構與相關人員
- 補償機制
- 依傳染病防治法給予補償或徵用費
- 違反效果
- 依傳染病防治法處罰
立法沿革 2 版
(0751111 制定)
公立醫療機構之醫療業務，應受中央衛生主管機關之督導。
立法理由公立醫療機構有隸屬於教育部、國防部或公營事業機構等其他主管機關者，故其一般性業務應受該管主管機關之監督。茲為促進整體醫療保健事業之平衡發展，其醫療業務即應受中央衛生主管機關之督導。
(0930409 全文修正)
於重大災害發生時，醫療機構應遵從主管機關指揮、派遣，提供醫療服務及協助辦理公共衛生，不得規避、妨礙或拒絕。 醫療機構依前項規定提供服務或協助所生之費用或損失，主管機關應酌予補償。
立法理由一、本條新增。 二、於重大災害（如震災、風災、水災或火災等）發生時，災區之醫療機構可能因本身受創或能力不足，致無法提供適切醫療服務，為因應區域性緊急醫療救護之需，爰為第一項規定。 三、第二項規定醫療機構依前項規定提供服務或協助所生之費用或損失，主管機關應酌予補償。
公立醫療機構有隸屬於教育部、國防部或公營事業機構等其他主管機關者，故其一般性業務應受該管主管機關之監督。茲為促進整體醫療保健事業之平衡發展，其醫療業務即應受中央衛生主管機關之督導。
一、本條新增。 二、於重大災害（如震災、風災、水災或火災等）發生時，災區之醫療機構可能因本身受創或能力不足，致無法提供適切醫療服務，為因應區域性緊急醫療救護之需，爰為第一項規定。 三、第二項規定醫療機構依前項規定提供服務或協助所生之費用或損失，主管機關應酌予補償。
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