精神衛生法 第 36 條
- 1.嚴重病人情況危急，非立即給予保護或送醫，其生命或身體有立即之危險或有危險之虞者，保護人或家屬應即時予以緊急處置；未能即時予以緊急處置者，地方主管機關得自行或委託機構、法人或團體為之。
- 2.前項緊急處置所需費用，由嚴重病人、配偶、一親等直系血親或依契約負照顧義務者負擔；必要時，得由地方主管機關先行支付。
- 3.地方主管機關支付前項費用後，得檢具費用單據影本、計算書，及得減輕或免除之申請程序，以書面行政處分通知前項應負擔人於六十日內限期返還；屆期未返還者，得依法移送行政執行。
- 4.病人情況危急，非立即給予保護或送醫，其生命或身體有立即之危險或有危險之虞者，準用前三項之相關規定。
- 5.前四項緊急處置之方式、程序、費用負擔、得減輕或免除之條件及其他相關事項之辦法，由中央主管機關定之。
- 6.得減輕或免除之案件，必要時，準用老人福利法第四十一條第五項之機制進行審查。
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重點摘要精神衛生法第 36 條規定，嚴重病人情況危急時保護人或家屬應即時緊急處置，未能處置者地方主管機關得介入，所需費用由病人或家屬負擔，政府得先墊付後限期 60 日追討。
Q · 家人精神病發作壓不住，可以叫政府介入處置嗎？
依精神衛生法第 36 條，嚴重病人情況危急、生命身體有立即危險而保護人或家屬無法即時處置時，地方主管機關得自行或委託機構介入。但第二項明定費用由病人本人、配偶、一親等直系血親或依契約負照顧義務者負擔；政府先墊付後，會以書面行政處分通知於 60 日內返還，屆期未還移送行政執行。經濟困難者可準用老人福利法第 41 條第 5 項機制申請減免。
白話解讀
一個你不一定願意想的問題：如果家裡有人精神疾病發作，情況危急到可能傷害自己或他人，但你一個人壓不住、不知道往哪送、也不確定能不能強制他就醫，怎麼辦？這條法律的答案分成兩段。前段：你（保護人和家屬）必須先試著「即時予以緊急處置」，這不是建議，是法律上的義務。後段：如果你做不到，地方主管機關可以自行或委託機構、法人、團體出手介入。聽起來像政府的善意，但第二項立刻說清楚：費用由病人本人、配偶、一親等直系血親或依契約負照顧義務者負擔。政府先墊付，事後寄一份「行政處分」（政府針對你做的具體決定）給你，限期60天內歸還。沒還的話，依第三項移送行政執行（強制執行你的財產）。第六項還開了一條救濟支線：經濟困難可以準用老人福利法的減免審查機制申請減免，但你得自己主動提。
法律定性
精神衛生法第 36 條為嚴重病人緊急處置與費用追討的規範，建立「家屬即時處置義務、地方主管機關介入權、政府墊付後 60 日行政處分追討、減免審查、行政執行」的二段式結構，並於第四項將適用範圍擴及一般病人之危急狀況。
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Q1家人精神病發作，我和家屬實在處理不了，打哪個電話讓政府介入？▾
聯絡所在地縣市政府衛生局或心理衛生中心的 24 小時專線，他們會依本條第一項啟動自行或委託機構處置程序，也可同時打 119 作醫療備援。撥打時明確說明需要精神衛生法第 36 條的緊急介入，承辦人會立刻啟動法定程序。內行人提示：保留所有通話紀錄、時間點、承辦人姓名，這些是日後若有爭議的證據基礎。
Q2收到政府寄來的緊急處置費用通知，金額很高付不起怎麼辦？▾
本條第三項與第六項定有減免機制，準用老人福利法第 41 條第 5 項審查。在 60 日內提出減免申請，附收入證明、醫療證明、家庭狀況說明；若是處分本身有瑕疵（金額計算錯誤、應負擔人認定錯誤、程序違法），可在 30 日內提訴願。內行人提示：減免與訴願是兩條不同的路，減免是承認要付但請求減少，訴願是爭執根本不該付或金額錯誤，搞清楚要走哪條，混在一起兩邊都不利。
Q3我是契約照顧者（看護或安養機構），這條會把費用算到我頭上嗎？▾
第二項所稱依契約負照顧義務者，指契約明確約定照顧責任的人或機構。若是純醫療勞務、契約未約定緊急狀況費用承擔，原則不應被列入應負擔人；被列入者可提訴願爭執。內行人提示：簽約前看清楚責任範圍條款，特別是緊急狀況費用歸屬，模糊條款在這條法律下就是直接風險，不會因沒寫就自動免責。
Q4精神病發作怎麼叫政府介入？▾
打所在地縣市衛生局或心理衛生中心 24 小時專線，依精神衛生法第 36 條第一項啟動緊急介入處置，可同時撥 119 作醫療備援。
Q5精神衛生法第 36 條是什麼？▾
規範嚴重病人緊急處置義務、地方主管機關介入權，以及政府墊付費用後向家屬限期 60 日追討的機制。
Q6什麼叫依契約負照顧義務者？▾
指契約明確約定照顧責任的人或機構，例如養護機構；純醫療勞務且契約未約定緊急費用者原則不算。
Q7嚴重病人和一般病人適用一樣嗎？▾
一樣。第四項明定一般病人情況危急時準用前三項的處置與費用追討規定。
Q8緊急處置費用通知怎麼處理？▾
確認自己是否為法定應負擔人 → 索取單據核對 → 60 日內決定繳款、申請減免或提訴願，逾期移送行政執行。
Q9緊急處置費用付不起怎麼申請減免？▾
60 日內準用老人福利法第 41 條第 5 項機制，附收入證明、診斷證明、家庭狀況說明向地方主管機關申請。
Q10緊急處置費用大概多少？▾
依實際處置內容（救護、醫療、人力）計算，常見數萬至十幾萬元不等，由費用單據與計算書載明。
Q11怎麼爭執政府的費用處分？▾
保留通話紀錄、索取計算書核對，認定錯誤或程序違法者於送達後 30 日內提訴願。
Q12第 36 條 vs 第 41 條費用誰付？▾
第 36 條緊急處置由家屬負擔（政府先墊付追討）；第 41 條緊急安置/強制住院由中央主管機關負擔，兩者相反。
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| 項目 | 第36條 緊急處置 | 第41條 強制住院·緊急安置 |
|---|---|---|
| 適用情形 | 嚴重/一般病人情況危急，家屬無法即時處置 | 依法定程序強制住院或緊急安置 |
| 費用負擔者 | 病人、配偶、一親等直系血親或契約照顧者 | 由中央主管機關負擔 |
| 追討方式 | 政府墊付後行政處分限期 60 日返還，屆期移送行政執行 | 原則由中央吸收，無對家屬追討機制 |
| 救濟管道 | 30 日訴願 + 60 日內減免申請 | 得依法聲請法院裁定停止強制住院 |
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