全民健康保險法 第 29 條（投保單位或政府應負擔眷屬人數之計算）
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第一類第一目至第三目被保險人所屬之投保單位或政府應負擔之眷屬人數，依第一類第一目至第三目被保險人實際眷屬人數平均計算之。
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重點摘要全民健康保險法第 29 條規定投保單位或政府應負擔之眷屬人數，依第一類第一目至第三目被保險人實際眷屬平均人數計算之，非按個別員工實報眷屬數。
Q · 員工眷屬報越多，公司健保保費要付越多嗎？
不會。健保雇主負擔按全體平均眷口數計算。
依全民健康保險法第 29 條，投保單位或政府應負擔之眷屬人數，是按第一類第一目至第三目全體被保險人實際眷屬人數的「平均值」計算，不是按個別員工實際申報眷屬數計算。所以同一公司不論員工 A 報 1 個眷屬還是員工 B 報 4 個眷屬，雇主端攤分到的負擔額度都一樣，差額由超過平均的被保險人自己承擔。
白話解讀
這是一個看起來很技術、但背後藏著幾十億元財務影響的條文。問題是：一個公司或政府機關，到底要為員工負擔「多少個眷屬」的保費？法律答的不是「員工實際報幾個就算幾個」，而是「全部第一類第一目到第三目的被保險人實際眷屬平均下來的那個數字」。舉例：如果全國這個類別的被保險人平均眷口數是 0.58，你的公司不管你報一個還是四個眷屬，雇主那端都按 0.58 來計算分擔。超過平均的部分，被保險人自己承擔；少於平均的，雇主還是按平均出錢。這條用一個數學平均值，把個別家庭結構的差異對雇主端攤平，避免企業因為員工家庭人數多寡而偏好或歧視某類員工。
法律定性
全民健康保險法第 29 條為投保單位與政府眷屬保險費負擔基準之規範條文，採「全類別平均眷口數」計算法，將個別被保險人家庭結構差異統計平均化，使雇主端與政府端對眷屬保費分擔不感知個別員工的家庭規模。
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Q1我報四個眷屬，公司會被扣更多保費嗎？
不會。全民健康保險法第 29 條明確規定雇主或政府分擔的眷屬人數是按第一類第一目至第三目全體被保險人的實際眷屬平均數計算，不是按你個別報的數字。所以你報一個或報四個，對公司保費負擔零影響。內行人提示：如果人資主管或老闆用家庭人數影響公司成本為由差別對待員工，這是違反本條設計精神的錯誤認知。
Q2那我多報眷屬是不是自己要負擔更多？
是。平均眷口數以下的部分依第 27 條按比例分擔，超過平均的部分等於雇主那端不會再多出錢，差額落在被保險人自付。所以有些家庭成員多的被保險人會感覺保費怎麼算都比別人貴，這不是錯覺，是結構如此。但這個設計是有意義的：避免雇主用家庭人數篩選員工。
Q3全民健康保險法第 29 條是什麼？
規範雇主與政府的眷屬保費負擔人數計算方式，採全體第一類被保險人平均眷口數計算，不是按員工實報眷屬數。
Q4平均眷口數是什麼意思？
全體第一類第一目至第三目被保險人實際眷屬人數的算術平均值，由中央健保署每年公告，目前約 0.58 左右。
Q5第一類第一目至第三目被保險人是誰？
全民健保中由雇主投保的受雇者，含公保受雇者、私校教職員、勞保受雇者，不含雇主自身（第四目）與自營業主（第五目）。
Q6為什麼要用平均計算不用實報實算？
避免雇主因員工家庭人數多寡偏好或歧視某類員工，把個別家庭結構差異統計平均化，是反勞動市場歧視的制度設計。
Q7雇主健保保費怎麼算？
投保金額 × 保險費率 × 雇主分擔比例 × MIN(員工申報眷屬數, 全國平均眷口數)。超過平均部分由員工自付。
Q8平均眷口數哪裡查？
中央健保署官網（www.nhi.gov.tw）每年公告，或洽詢公司人事單位。目前約 0.58。
Q9員工怎麼確認自己被多算或少算保費？
比對薪資單上的健保扣繳金額 vs 中央健保署官網試算結果。差異超過 5% 應向人事或健保署申訴。
Q10雇主沒按本條計算被查到罰多少？
依全民健康保險法第 84 條及相關罰則處理，可處 2 倍至 4 倍應繳保費之罰鍰，並補繳差額。
Q11全民健保第 29 條 vs 日本健保差在哪？
日本健康保險法採實報實算，雇主按員工實際被扶養者數負擔；台灣用平均眷口數，雇主負擔與個別員工眷屬數無關。
Q12全民健保第 29 條 vs 德國家庭被保險者差在哪？
德國 SGB V § 10 眷屬合併計算免額外保費（雇主不負擔眷屬部分）；台灣雇主仍負擔但按平均數攤分。
容易搞混的概念 AI 輔助整理
| 比較面向 | Individual method | Average method law29 |
|---|---|---|
| 計算基準 | 按員工實報眷屬數 | 按全體被保險人平均眷口數 |
| 雇主負擔影響 | 員工眷屬多公司付多 | 員工眷屬多寡不影響雇主負擔 |
| 勞動市場效應 | 誘發雇主偏好單身員工 | 消除家庭結構歧視誘因 |
| 員工自付差額 | 無 | 超過平均的眷屬由被保險人自付 |
Individual method
- 計算基準
- 按員工實報眷屬數
- 雇主負擔影響
- 員工眷屬多公司付多
- 勞動市場效應
- 誘發雇主偏好單身員工
- 員工自付差額
- 無
Average method law29
- 計算基準
- 按全體被保險人平均眷口數
- 雇主負擔影響
- 員工眷屬多寡不影響雇主負擔
- 勞動市場效應
- 消除家庭結構歧視誘因
- 員工自付差額
- 超過平均的眷屬由被保險人自付
其他國家怎麼規定 6 國
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相關函釋 7 則
立法沿革 4 版
(0830719 制定)
本保險保險費依下列規定，按月繳納： 一、第一類及第四類被保險人應自付之保險費，由投保單位負責扣、收繳，並須於次月底前，連同投保單位應負擔部分，一併向保險人繳納。 二、第二類、第三類及第六類被保險人應自付之保險費，按月向其投保單位繳納，投保單位應於次月底前，負責彙繳保險人。 三、第五類被保險人之保險費，由應補助保險費之各級政府，於當月五日前撥付保險人。 四、第二類至第四類及第六類被保險人之保險費，應由各級攻府、國防部或行政院國軍退除役官兵輔導委員會補助部分，每半年一次於一月底及七月底前預撥保險人，於年底時結算。 本保險之保險費，應於被保險人投保當月繳納全月保險費，退保當月免繳保險費。
立法理由照黨團協商條文通過。
(0900104 修正)
本保險保險費依下列規定，按月繳納： 一、第一類被保險人應自付之保險費，由投保單位負責扣、收繳，並須於次月底前，連同投保單位應負擔部分，一併向保險人繳納。 二、第二類、第三類及第六類被保險人應自付之保險費，按月向其投保單位繳納，投保單位應於次月底前，負責彙繳保險人。 三、第五類被保險人之保險費，由應補助保險費之各級政府，於當月五日前撥付保險人。 四、第二類至第四類及第六類被保險人之保險費，應由各級政府及各行政機關補助部分，每半年一次於一月底及七月底前預撥保險人，於年底時結算。 本保險之保險費，應於被保險人投保當月繳納全月保險費，退保當月免繳保險費。
立法理由配合修正條文第二十七條第四款有關第四類各目被保險人之保險費分由國防部及內政部全額補助之規定，刪除第一項第一款「及第四類」文字，並酌修第四款文字。
(0910620 修正)
本保險保險費依下列規定，按月繳納： 一、第一類及第四類被保險人應自付之保險費，由投保單位負責扣、收繳，並須於次月底前，連同投保單位應負擔部分，一併向保險人繳納。 二、第二類、第三類及第六類被保險人應自付之保險費，按月向其投保單位繳納，投保單位應於次月底前，負責彙繳保險人。 三、第五類被保險人之保險費，由應補助保險費之各級政府，於當月五日前撥付保險人。 四、第二類至第四類及第六類被保險人之保險費，應由各級政府、國防部或行政院國軍退除役官兵輔導委員會補助部分，每半年一次於一月底及七月底前預撥保險人，於年底時結算。 本保險之保險費，應於被保險人投保當月繳納全月保險費，退保當月免繳保險費。 第一項之行政機關未依本法規定撥付應補助之保險費時，保險人得報請主管機關轉請其上級機關，自各該機關之補助款中扣減抵充。
立法理由長期以來各級政府積欠健保補助費用已達數百億元，針對解決健保帳務困難，主管機關應有妥善處理方式。根據財政收支劃分法第三十七條第四項規定增定第三項，保險人得報請主管機關，自各該級機關之補助款扣除。
(1000104 全文修正)
第一類第一目至第三目被保險人所屬之投保單位或政府應負擔之眷屬人數，依第一類第一目至第三目被保險人實際眷屬人數平均計算之。
立法理由一、本條新增。 二、照國民黨黨團所提修正動議條文通過。
這條尚未偵測到引用或相關條文。
照黨團協商條文通過。
配合修正條文第二十七條第四款有關第四類各目被保險人之保險費分由國防部及內政部全額補助之規定，刪除第一項第一款「及第四類」文字，並酌修第四款文字。
長期以來各級政府積欠健保補助費用已達數百億元，針對解決健保帳務困難，主管機關應有妥善處理方式。根據財政收支劃分法第三十七條第四項規定增定第三項，保險人得報請主管機關，自各該級機關之補助款扣除。
一、本條新增。 二、照國民黨黨團所提修正動議條文通過。
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