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資料來源:全國法規資料庫、立法院法律系統全國法規資料庫來源閱讀時間 6 分鐘6 分鐘6 分

勞工保險條例 第 51 條(診療費用之支付標準及標準之審核)

法規代碼
N0050001
本條最後修正
狀態
現行
種類
行政 > 勞動部 > 勞動保險目
AI 解說查核日
引用格式
勞工保險條例第51條
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  1. 1.各特約醫療院、所辦理門診或住院診療業務,其診療費用,應依照勞工保險診療費用支付標準表及用藥種類與價格表支付之。
  2. 2.前項勞工保險診療費用支付標準表及用藥種類與價格表,由中央主管機關會同中央衛生主管機關定之。
  3. 3.保險人為審核第一項診療費用,應聘請各科醫藥專家組織診療費用審查委員會審核之;其辦法由中央主管機關定之。

白話與解析 AI 輔助整理,以原文為準

重點摘要勞工保險條例第 51 條規定特約醫療院所診療費用依支付標準表及用藥價格表給付,由勞動部會同衛福部訂定,並設審查委員會把關。

Q · 勞保第 51 條現在還在用嗎?

幾乎不用了。健保和職保法已承接

勞工保險條例第 51 條規定特約醫療院所診療費用的支付標準授權依據。民國 84 年全民健保上路後,勞保普通事故醫療給付幾乎全由健保承接;民國 111 年 5 月 1 日勞工職業災害保險及保護法施行後,連職災醫療給付也轉到新法。本條未被刪除,僅在 111 年 5 月前舊職災案件審查時仍具引用價值。

深度解讀

健保民國 84 年上路之前,勞工生病看醫生的錢是勞保在付。這條就是那套醫療給付系統的骨架:規定特約醫療院所收費必須依照「勞工保險診療費用支付標準表」和「用藥種類與價格表」,而這兩張表由勞動部會同衛福部訂定,同時必須組成一個由醫藥專家組成的審查委員會負責把關。健保實施後,勞保的普通事故醫療給付幾乎全部被健保吸收;民國 111 年 5 月 1 日「勞工職業災害保險及保護法」施行後,連職災醫療給付也轉到新法。這條條文沒有被刪除,但實務上已經很少被單獨拿出來用。它真正的影響力不在今天的給付流程,而是它留下的那套制度語法:「費用表加藥品表加審查委員會」的三層架構,成為後來所有社會保險醫療給付設計的底層模板。

  • 白話解讀與法律定性
  • 思考脈絡與流程圖
  • 12 則常見問答
  • 易混概念對照
  • 6 國規定對照

立法沿革 4 版

  • 主管機關名詞
  • 核名詞

本條有 4 段立法理由。

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原始資料來源:全國法規資料庫、立法院法學系統。AI 加值內容僅供理解輔助,法律效力以原文為準。

資料來源與編輯方針

AI 解說
編輯整理重點 · 非條文原文 AI 解說由模型依條文原文生成並經查核流程覆核,僅供理解;法律效力以官方原文為準。

事實摘要

以下各句為自含語境之客觀事實描述;引用請以全國法規資料庫為準。

  1. 勞工保險條例第 51 條規定:「各特約醫療院、所辦理門診或住院診療業務,其診療費用,應依照勞工保險診療費用支付標準表及用藥種類與…」(全文可於法律人 LawPlayer 查閱,條文以全國法規資料庫為準)。
  2. 勞工保險條例第 51 條的白話解說與適用重點整理收錄於法律人 LawPlayer 本頁解說區,條文原文以全國法規資料庫為準。
  3. 勞工保險條例第 51 條最近一次修正為民國 77 年,歷次修正沿革收錄於法律人 LawPlayer 本頁沿革區(資料來源:全國法規資料庫)。