衛生行政 101 年流行病學概要考古題
題目為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。
流行病學研究為探討研究者有興趣的危險因子與疾病之間的相關性,但是研究者必 須考慮控制干擾因子的影響,請問何謂干擾因子?請舉例詳細敘述應如何控制干擾 因子的影響。(20 分)
請分別說明下列各組名詞的意義及異同性:(每小題5 分,共20 分) ㈠一般生育率(general fertility rate)與總生育率(total fertility rate) ㈡嬰兒死亡率(infant death rate)與周產期死亡率(perinatal mortality rate) ㈢限界密度(threshold density)與集團免疫(herd immunity) ㈣回憶偏差(recall bias)與錯分(misclassification)
某試驗對125 位疑似某病的病人進行測試,結果發現被檢定為陽性的70 位中有68 位真正有某病,被檢定為陰性者中有5 位是假陰性,請計算某試驗之下列指標為何? (每小題5 分,共20 分) ㈠靈敏度(sensitivity) ㈡精確度(specificity) ㈢陽性預測值(positive predictive value) ㈣陰性預測值(negative predictive value)
利用臺灣地區2000 年對40 歲以上成人健檢所收集的十萬人血液檢體,進行血清微 量元素濃度分析,每年再以健檢問卷資料聯結全國癌症和死亡登記電腦檔案,追蹤 這十萬人自2000 年進入研究到2010 年間膀胱癌發生或死亡的情形,結果有120 名 研究個案發生或死於膀胱癌,再進行各種統計分析探討血清微量元素濃度與膀胱癌 的關係。請問:(每小題10 分,共20 分) ㈠此為何種研究法?應用何種指標探討血清微量元素濃度與膀胱癌的相關性? ㈡此種研究法有何優缺點?此種研究法容易產生何種偏差?
某病例對照研究為探討抽菸與腎臟癌的相關性,結果如下表:(每小題10 分,共20 分) 腎臟癌患者 抽菸者 不抽菸者 抽菸者 45 25 健康對照 不抽菸者 100 30 ㈠此病例對照研究以年齡及性別配對方式選取研究對象,請問配對的目的為何?配 對方法有幾種?配對的優缺點為何? ㈡依上表結果,請計算抽菸與腎臟癌的關係為何?若以非配對分析,請計算抽菸對 腎臟癌的關係為何?