衛生行政 101 年醫用微生物及免疫學考古題

試述細菌之外毒素（exotoxin）與內毒素（endotoxin）在結構與功能上的差異。列 舉2 種常見之細菌外毒素，並說明其毒性作用機轉。（20 分）

請敘述先天性免疫反應（innate immunity）與後天性免疫反應（adaptive immunity） 之差異、病原菌活化此兩種免疫反應之機轉以及那些細胞是銜接此兩種免疫反應之 橋樑。（20 分）

培養基是提供細菌生長或分離鑑定菌種的重要工具，可依照其目的或功能將培養基 加以分類。試依照培養基的目的或功能，列舉2 種不同的培養基種類，並列表說明 上述培養基在組成成分與適用範圍或用途的差異。（20 分）

請敘述主要組織相容性複合物（major histocompatibility complex, MHC）之特性，並 比較它們的類別與差異。若個體間主要組織相容性複合物相似度愈高，則可減少器 官移植之排斥現象，所以群體間其差異越小越好。請就主要組織相容性複合物之功 能，以免疫學之觀點說明以上之論述是否合理，並詳細敘述理由。（20 分）

何謂院內感染（nosocomial infection）? 試列舉3 種常引起院內感染之病原菌，說明 這些病原菌常成為院內感染致病菌的共同特性。並列表說明上述病原菌之特性、感 染途徑、臨床重要性與實驗室診斷。（20 分）

請敘述螺旋菌（Spirochetes）之特徵、主要引起人類疾病之三大病原菌、傳染途徑、 所引起之疾病與實驗室診斷。（20 分）

病毒可依據其核酸種類、形狀與外套膜（envelope）之有無等特性而加以分類，試 說明無外套膜之病毒（non-enveloped virus）擁有何種具外套膜病毒（enveloped virus）所缺乏的共同特性。並各列舉1 種無外套膜之DNA 病毒及RNA 病毒名稱， 說明其病毒分類科別、基因與構造特性、感染途徑與臨床重要性。（20 分）

請敘述人類疱疹病毒（human herpesviruses）之分類、基因結構之特性、個別所引起 之人類疾病與抗病毒藥物之作用機轉。（20 分）

試說明人體免疫系統具有辨識外來抗原能力之分子種類、結構與特性。（20 分）

請敘述引起子宮頸癌之病毒的分型依據、致癌之機轉與引起其他之相關疾病。目前 核准上市之疫苗嘉喜（Gardasil）是利用何種抗原所製備而成？其主要預防那些亞型 病毒之感染？（20 分）