衛生行政 109 年醫用微生物及免疫學考古題

A、B、C、D、E 和G 型肝炎病毒感染引發肝炎症狀，但其結構，複製與 傳播，以及致病機制大不相同。請回答下列問題：（每小題10分，共30分） ㈠請說明A 型及E 型肝炎病毒的基因與結構特徵，以及其流行病學。 ㈡請說明C 型和G 型肝炎病毒的基因與結構特徵，及其現行治療藥物之 作用機制。 ㈢請說明D 型肝炎病毒的基因組與結構特徵，及其致病機制。

細菌性腦膜炎比病毒性腦膜炎更為嚴重，但較不常見，可由多種細菌性 病原引起。請回答下列問題：（每小題15分，共30分） ㈠請說明腦膜炎奈瑟氏菌（Neisseria meningitides）的生理與結構特徵， 以及其血清型之流行病學。 ㈡請說明乙型流感嗜血桿菌（Haemophilus influenzae）的生理特徵，血清 型與基因型之分類，以及其主要致病因子。

抵抗再感染的保護性免疫是適應性免疫的最重要功能之一。請回答下列 問題：（每小題10分，共30分） ㈠請說明區分初始、效應和記憶T 細胞（naive, effector, and memory T cells）的標誌分子，以及其記憶T 細胞亞群（subsets）之免疫功能。 ㈡請比較漿細胞（plasma cells）和記憶B 細胞（memory B cells）之免疫 功能，以及再感染的第二抗體反應與第一抗體反應的差異。 ㈢請說明有效疫苗之評估標準，以及減毒活病毒疫苗（live-attenuated viral vaccines）之製備方法？

請說明皮炎芽生菌（Blastomyces dermatitidis）之型態，以及其感染之臨 床症狀。（10分）