衛生行政 99 年醫用微生物及免疫學考古題

美國牛肉的進口議題，曾經成為媒體上主要關注的焦點，其原因來自於美國曾發生過 牛海綿狀腦病，即俗稱的狂牛症（Mad Cow Disease），請描述此致病原的基本性質？ 與其他致病原又有何不同之處？其傳染方式及複製機轉為何？在人類方面可造成那 些疾病？（20 分）

細菌的多重抗藥性問題日益嚴重。試述細菌對抗生素產生抗藥性的機制，並說明 細菌抗藥性的檢測方法與其原理。（20 分）

一般微生物滅菌常用的高壓滅菌器（Autoclave）其使用之滅菌條件為何？此滅菌之 標準依何者而訂定？另外上題之致病原是否適用此標準？（10 分）

細菌之芽孢（或稱內孢子，endospore)有何特性？請列舉4 種可感染人類並可產生 芽孢的細菌，並分別說明其感染途徑與臨床重要性。（20 分）

許多中草藥常藉由調節免疫力來治療感染性疾病，但對於某些致病原感染，使用增強 免疫力的藥物治療後，有時適得其反，反而加重病情甚至死亡，尤其是青壯年人。 請以免疫學觀點說明其可能的機制為何？（15 分）

試述正黏液病毒（orthomyxovirus）之病毒特性、分型依據與臨床重要性。並說明 正黏液病毒容易導致大規模流行且不易防治之機轉。（20 分）

請以微生物及免疫學的觀點推測，對於小兒麻痺（Poliomyelitis）及傷寒（Typhoid fever）而言，這兩種疾病是否可能被根除，其理由為何？（20 分）

試列舉5 種常見可引起細菌性腦膜炎之病原菌，並分別說明其特性、感染途徑、 臨床重要性與實驗室診斷。（20 分）

幼童時感染水痘帶狀疱疹病毒（VZV）造成水痘（Varicella）的產生，成年後則會 增加得到帶狀疱疹（Shingles）的機會。水痘感染後可終身免疫，而帶狀疱疹卻會 復發，請問其原因為何？並以免疫學的觀點說明疱疹病毒感染後會形成潛伏感染 （latent infection）而終身存在之原因為何？（20 分） 六、目前養貓狗等寵物的人越來越多，與寵物的親密接觸，常造成人畜共通的黴菌感染， 受黴菌感染的頭部產生圓形的癬斑且有脫髮的現象，則該病患可能被何種真菌感染？ 請說明其特性、實驗室診斷方法？又該如何防治？（15 分）

請依據疫苗之組成成分與特性加以分類，並各舉一例說明其所防治之微生物感染途 徑、所引起之臨床疾病與實驗室診斷方法。（20 分）