衛生行政 99 年流行病學考古題

流行病學在多重檢測工具的組合方法中，常以系列檢測及平行檢測兩種方式進行。 ㈠請說明兩種組合方式之基本設計內容與目的。（10 分） ㈡請以以下兩種情境，分別說明可能的檢測工具及其較適組合方法。 SARS 流行期。（5 分） 肝癌病患之確診。（5 分）

某研究者認為肥胖、代謝症候群、衍生之心血管疾病，在疾病自然史的觀察中， 有其因果關係。 ㈠請以因果關係判斷準則，說明其因果推論的依據。（10 分） ㈡請以「三段五級」來說明此三者間之預防醫學概念。（15 分）

某社區研究發現父母親有高血壓病史者，其罹患高血壓之情形如下： 本人高血壓 是 否 0（父母皆無） 20 1（父母僅其中一人有） 30 父母有高血壓 病史人數 2（父母皆有） 40 360 ㈠請以父母皆無高血壓病史者為參考族群，計算父母有任何一人以上有高血壓病史者， 其本人罹患高血壓之累積發生對比值（Odds Ratio）及其95%信賴區間。（10 分） ㈡本人罹患高血壓之累積發生對比值與父母有高血壓病史人數，是否具劑量效應反 應關係（Dose-Response Relationship）？請以統計方法驗證之。（5 分）

簡答題：（10 分） ㈠許多無法根治的慢性疾病如糖尿病、高血壓等，因壽命延長使發病人數大增，導致 長期醫療需求驟增，以及醫療開支日益龐大，為評估醫療需求，有那些主要衡量 指標可以利用？ ㈡在病例對照研究中，可能會發生病例組與對照組誤診的現象。如果暴露組與未暴露 組接受相同的診斷方法，則其相關強度指標OR（Odds Ratio）偏差的情形為何？ 99年特種考試地方政府公務人員考試試題 類 科： 衛生行政

解釋名詞：（30 分） ㈠干擾因素（Confounding Factors） ㈡連鎖感染（Propagated Infection） ㈢生態誤謬（Ecological Fallacy） ㈣流行病（Epidemic） ㈤前導期偏差（Lead Time Bias） ㈥限界密度（Threshold Density） ㈦重疊病例對照研究法（Nested Case-Control Study） ㈧配額抽樣（Quota Sampling） 螺狀模式（Epidemiologic Spiral） 隨機分配（Randomization）