衛生行政 108 年流行病學考古題

下表為摘自我國衛生福利部疾病管制署愛滋病統計資料： 本國籍感染人類免疫缺乏病毒者依危險因子統計表 危險因子 107年個案數 歷年累計個案數※1 女 男 總計（%） 女 男 總計(%) 異性間不安全性行為 37 172 209 (10.49% ) 1,103 5,113 6,216 (15.83% ) 男男間不安全性行為 0 1,713 1,713 (85.99% ) 0 25,441 25,441 (64.77% ) 注射藥癮者 3 40 43 (2.16% ) 920 6,167 7,087 (18.04% ) 接受輸血感染※2 0 0 0 (0% ) 11 66 77 (0.2% ) 母子垂直感染 0 0 0 (0% ) 16 18 34 (0.09% ) 不詳※3 3 24 27 (1.36% ) 27 394 421 (1.07% ) 總計 43 1,949 1,992 (100% ) 2,077 37,199 39,276 (100% ) ※1：含發病數；※2：含53 位86 年以前因輸血感染愛滋病毒之血友病人；※3：不詳（尚 在疫調中） ㈠請就不同危險因子罹患人類免疫缺乏病毒的風險在107 年及歷年累計 作說明。（10 分） ㈡請問不安全性行為（異性間及男男間）罹患人類免疫缺乏病毒一直居 高不下的原因為何？（15 分）

下圖為106 年死因統計 西元2000 年世界標準 ㈠請算出86 年及106 ㈡請就上述我國歷年兩

一荷蘭文獻探討鈣離子 種治療心血管疾病的藥 詢問當地民眾使用CC 的情形，並得到結果如 問 癌症患者 是 是 否 否 是 否 合計 ㈠請計算癌症患者使 （specificity）。（10 ㈡請計算非癌症患者使 （specificity）。（10 ㈢假如採用問卷的資料 何種偏差？（5 分） 計結果分析：歷年兩性死亡人數及 準人口年齡結構計算之標準化死亡 年我國的人口數，請附上計算式 兩性死亡人數及死亡率作說明。 子通道阻斷劑（calcium channel b 藥物）和癌症的關係，於1990～ CBs 的情形，也在當地藥局獲知這 如下： CCBs 使用 卷 藥局 是 否 是 21 3 14 190 是 174 8 190 合計 399 使用問卷的資料的敏感度（sen 分） 使用問卷的資料的敏感度（sen 分） 料來探討鈣離子通道阻斷劑和癌 及死亡率（以WHO 亡率）。 式。（10 分） （15 分） blockers; CCBs，一 ～1993 年使用問卷 這些民眾使用CCBs 合計 24 204 182 nsitivity）及特異度 nsitivity）及特異度 癌症的關係，會觸犯

洗腎病人常有不寧腿（restless leg）的困擾，一病例對照研究探討洗腎病 人不寧腿的危險因子。採用邏輯斯迴歸（logistic regression）作分析，得 ) .0 p ( year _ dialysis .0 ) .0 p ( HDL .0 .2 pˆ - 1 pˆ ln = + = + − = ， 其中pˆ 為不寧腿預測罹患率，HDL = 1 表高密度脂蛋白過低（男性< 40， 女性< 50），HDL = 0 表高密度脂蛋白正常（男性≥40，女性≥50）， dialysis_year 為洗腎的年數。 ㈠請就logistic regression 的結果，寫出HDL 與不寧腿的關係。（10 分） ㈡請就logistic regression 的結果，寫出洗腎年數與不寧腿的關係。（10 分） ㈢假如HDL 與dialysis_year 有交互作用，上述logistic regression 結果會 有那些問題？（5 分）