衛生行政 92 年流行病學考古題

最近嚴重急性呼吸道症候群（SARS）在許多地區流行，同時許多流行病學相關名詞 常被提及，請說明何謂院內感染、院內群聚感染、社區感染、接觸感染？（20 分）

天花與瘧疾同為二十世紀初期人類的重大傳染病，何以天花可以被滅絕，而瘧疾迄 今尚為患世人？試以流行病學觀點論述之。（20 分）

試述在縣級地區性疫情爆發後，負責控制疫情之政府單位為何？從中央至地方之各 級政府衛生單位在防疫工作之職權為何？（20 分）

何謂巢疊式病例對照研究（nested case-control study）？此種研究設計的優點為何？ （20 分）

近年來國內尚有那些病毒（virus）所引起之傳染病？敘述其病原、傳染途徑及防治 方法。（20 分）

請舉例說明感染途徑未知，且感染源亦未知之疫情爆發時，衛生單位之工作重點為 何（10 分）？感染途徑已知，但感染源未知之疫情爆發時，衛生單位之工作重點為 何（10 分）？

何謂疾病篩檢的信度（reliability）與效度（validity）？有那些因子會影響疾病篩檢 的信度與效度？（20 分）

在研究癌症的多重危險因素（risk factors），流行病學家通常採用那些流行病學方法 來進行？試比較各種方法之優劣點。（20 分）

試比較直接標準化法及間接標準化，在目的、使用時機及使用限制上之異同。 下表為甲、乙兩地之疾病資料，請用一種標準化方法比較甲、乙兩地之疾病率。 （20 分） 甲 地 乙 地 年齡 人口數 疾病率 人口數 疾病率 20-50 900 100 10/100 50-70 100 900 20/100 1000 19/100 1000 19/100

試比較臨床試驗（clinical trial）與世代研究（cohort study）之異同。（20 分）

流行病學的研究設計及實行中通常可能發生那些偏差（bias），試舉例說明之。（20 分）

試述干擾因素（confounder）與修飾因素（effect modifier）之異同（10 分）。各應使 用何種研究方法以控制這兩種因素對研究推論之影響（10 分）？

國際癌症研究機構（International Agency for Research on Cancer）之人類化學致癌物 之分類標準主要是依據流行病學研究之證據，所謂的充分證據（sufficient evidence） 需符合那些條件？（20 分）

試比較下列流行病學名詞之意義及其應用。（20 分） 粗死亡率（crude death rate）及年齡標準化死亡率（age-standardized mortality） 相對危險（relative risk）及歸因危險（attributable risk）

試比較下列相關性指標所代表之意義為何？世代追蹤研究及病例對照研究可以應用 上述那些相關性指標？（20 分） RR（Relative Risk）（相對危險性） AR（Attributable Risk）（相差危險性） PAR（Population Attributable Risk）（族群相差危險性）