衛生行政 101 年流行病學概要考古題

流行病學研究為探討研究者有興趣的危險因子與疾病之間的相關性，但是研究者必 須考慮控制干擾因子的影響，請問何謂干擾因子？請舉例詳細敘述應如何控制干擾 因子的影響。（20 分）

請分別說明下列各組名詞的意義及異同性：（每小題5 分，共20 分） 一般生育率（general fertility rate）與總生育率（total fertility rate） 嬰兒死亡率（infant death rate）與周產期死亡率（perinatal mortality rate） 限界密度（threshold density）與集團免疫（herd immunity） 回憶偏差（recall bias）與錯分（misclassification）

某試驗對125 位疑似某病的病人進行測試，結果發現被檢定為陽性的70 位中有68 位真正有某病，被檢定為陰性者中有5 位是假陰性，請計算某試驗之下列指標為何？ （每小題5 分，共20 分） 靈敏度（sensitivity） 精確度（specificity） 陽性預測值（positive predictive value） 陰性預測值（negative predictive value）

利用臺灣地區2000 年對40 歲以上成人健檢所收集的十萬人血液檢體，進行血清微 量元素濃度分析，每年再以健檢問卷資料聯結全國癌症和死亡登記電腦檔案，追蹤 這十萬人自2000 年進入研究到2010 年間膀胱癌發生或死亡的情形，結果有120 名 研究個案發生或死於膀胱癌，再進行各種統計分析探討血清微量元素濃度與膀胱癌 的關係。請問：（每小題10 分，共20 分） 此為何種研究法？應用何種指標探討血清微量元素濃度與膀胱癌的相關性？ 此種研究法有何優缺點？此種研究法容易產生何種偏差？

某病例對照研究為探討抽菸與腎臟癌的相關性，結果如下表：（每小題10 分，共20 分） 腎臟癌患者 抽菸者 不抽菸者 抽菸者 45 25 健康對照 不抽菸者 100 30 此病例對照研究以年齡及性別配對方式選取研究對象，請問配對的目的為何？配 對方法有幾種？配對的優缺點為何？ 依上表結果，請計算抽菸與腎臟癌的關係為何？若以非配對分析，請計算抽菸對 腎臟癌的關係為何？