護理師 106 年產兒科護理學考古題

黃女士G1P1，陰道生產後第二天，告訴護理師：「我的寶寶好像都吃不飽」時，下列護理師的回應何者正確？ (A)這可能與妳的乳房太小有關 (B)妳不要太擔心，應該沒問題的 (C)依我的經驗，每位母親都有足夠的奶水可以餵食寶寶 (D)剛出生的寶寶睡眠需求較大，少量與多次餵奶是較符合嬰兒需求的

有關產後立即性肌膚接觸的敘述，下列何者正確？ (A)將新生兒直接放置在乳房上 (B)讓新生兒嘗試用手去觸摸乳頭 (C)最好於新生兒出生1 小時之後進行 (D)努力將乳房放置新生兒的嘴巴內

產科護理師在病房直接協助無法下床的初產婦如廁，下列那一項為其護理角色？ (A)照顧者 (B)諮詢者 (C)教育者 (D)管理者

有關多胞胎減胎術之敘述，下列何者錯誤？ (A)一般是在妊娠10 週左右進行 (B)在妊娠7 週時先接受絨毛膜取樣檢查，再留下染色體正常的胎兒 (C)在超音波的導引下，經陰道或腹部將氯化鉀溶液注入胎兒心臟使其心跳停止 (D)減胎後必須評估孕婦是否有破水、出血、宮縮或感染等症狀

有關孕期葉酸攝取的護理指導，下列何者錯誤？ (A)懷孕前可開始補充葉酸 (B)孕期葉酸攝取可預防胎兒脊柱裂發生 (C)豆類是葉酸最佳來源之一 (D)葉酸易受高溫和紫外線破壞，須注意保存

陳女士懷孕32 週，欲採自然產，詢問有關生產球使用，下列護理指導內容何者錯誤？ (A)目前即可開始練習使用生產球 (B)生產球大小選擇，需參考陳女士的體重 (C)坐姿使用生產球，可放鬆會陰部肌肉 (D)不宜獨自一人練習生產球，需有人陪伴

下列何者不是胎兒的造血器官？ (A)卵黃囊 (B)肝臟 (C)骨髓 (D)胰臟

有關懷孕36 週婦女測量胎動之護理指導，下列何者錯誤？ (A)測量最佳時機為早上尚未下床前 (B)孕婦可將手放在腹部，在安靜的地方監測 (C)2 小時胎動發生十次以上表示胎兒狀況良好 (D)可採半坐臥或側臥姿勢測量胎動

有關以家庭為中心之母育過程的理念，下列何者錯誤？ (A)懷孕生產不應被視為需要治療的生病狀態 (B)家庭成員皆可參與生產過程 (C)醫院是唯一可提供溫和生產方式的場所 (D)醫護人員應賦權婦女自主選擇生產方式

楊女士，G1P 0，妊娠21 週，其母親確診罹患亨丁頓舞蹈症，楊女士日前經檢測亦帶有患病基因，下列敘述何者錯誤？ (A)屬於體染色體顯性遺傳 (B)是位在第四對染色體上一段延伸著不穩定的三核苷酸（CAG）重複序列所致 (C)楊女士的腹中胎兒不論男女都有1/2 的機會遺傳到此基因 (D)依據優生保健法，楊女士不符合施行人工流產之條件

懷孕11 週後，分泌雌性素與黃體素的主要來源是： (A)胎盤 (B)黃體 (C)腦下垂體後葉 (D)腎上腺皮質

李女士懷孕34 週，已破水10 小時，目前子宮頸擴張3 公分，下列何者為首要的感染監測計畫？ (A)給予催產素 (B)增加陰道內診頻率 (C)注意體溫變化 (D)監測子宮收縮

有關三度會陰撕裂傷的範圍，下列何者正確？ (A)從直腸黏膜延伸至直腸 (B)從皮膚及陰道黏膜延伸至會陰肌肉 (C)在皮膚或陰道黏膜 (D)從皮膚、陰道黏膜、會陰肌肉延伸至肛門括約肌

有關正常陰道產的第三產程護理措施，下列何者正確？ (A)每隔10 分鐘監測體溫變化，注意保暖 (B)立即教導產婦用力以利胎盤剝離 (C)鼓勵採平躺姿勢以預防頭痛 (D)依醫囑在胎盤娩出將Pitocin 10 IU 加到1 升的靜脈滴注液

林女士第一胎，懷孕40 週因自然破水入院，依醫囑使用催產素。護理師發現胎心率出現晚期減速，此時最優先的護理措施為何？ (A)測量血壓、脈搏、呼吸 (B)停止催產素滴注 (C)先密切觀察30 分鐘 (D)採膝胸臥式

下列何種生產姿勢對產程進展幫助有限，產婦易感到呼吸困難，但方便醫師接生？ (A)坐姿 (B)蹲姿 (C)半坐臥姿勢 (D)膀胱截石臥姿

汪女士G3P1，子宮頸口開8 公分，完全變薄，大叫好痛且不自主想用力，護理師指導哈氣的原因為何？ (A)避免臨床產婦害怕 (B)避免她子宮破裂 (C)避免胎心率下降 (D)避免子宮頸水腫

有關促進陰道生產的相關措施，下列敘述何者正確？ (A)盡量平躺以促進血液回流 (B)不要進食以預防噁心嘔吐 (C)評估解尿可避免膀胱過漲 (D) 灌腸以減少會陰部感染

王女士在待產過程中主訴頭暈，出現嘴唇、手指有麻刺感，此徵象最可能的原因為何？ (A)臥床過久 (B)睡眠不足 (C)換氣過度 (D)血糖過低

黃女士G2P2，剖腹生產術後第一天，已排氣，開始進食之初，下列何項食物較為適合？ (A)生化湯 (B)麻油雞 (C)新鮮果汁 (D)米飯麵包

有關漸進性離乳的措施，下列何者錯誤？ (A)使用胸部的束縛帶 (B)乳房熱敷 (C)減少餵母奶的次數 (D)限制水分攝取

下列那項行為表示母親與其新生兒的親子連結已進入互惠期？ (A)母親用手指觸摸新生兒的臉頰 (B)輕輕呼喚新生兒的名字 (C)了解新生兒的飢餓飽食行為 (D)母親表達對新生兒的看法

有關產後口服避孕藥的護理指導，下列何者正確？ (A)BMI≧24 者不適用 (B)產後28 天後開始服用 (C)不會干擾排卵功能 (D)成分為高劑量雌性素

有關陰道生產後痔瘡的評估與護理指導，下列何者正確？ (A)採半坐臥式視診以利評估 (B)第二產程用力不當易使痔瘡變大 (C)減少飲食攝取量以減少排便不適 (D)產後黃體素濃度增加所致

產後運動的目的不包括下列何項？ (A)預防血栓靜脈炎 (B)預防子宮脫垂 (C)促進妊娠紋消失 (D)促進子宮收縮

有關親子同室的護理指導，下列敘述何者正確？ (A)新生兒出生6 小時之後開始執行 (B)預防感染，祖父母應避免接觸寶寶 (C)母親非常疲憊時可將嬰兒推回嬰兒室 (D)鼓勵新生兒採趴睡，不易被驚醒

以比例而言，下列何種物質母乳的含量較牛奶多？ (A)葡萄糖 (B)乳酪蛋白 (C)乳清蛋白 (D)維生素D

有關新生兒成熟度之評估，下列何者正確？(A)早產兒方形窗可能呈現100 度 (B)足月兒膝膕間角度大於90 度 (C)早產兒圍巾徵象手肘部無法超過身體中線 (D)早產兒的腳易拉到頭部 (A) (C) (A) (A) (D) (B) (B) (C) (C) (C) (D) (D)

有關新生兒沐浴之敘述，下列何者正確？ (A)先餵奶後再沐浴以免新生兒因飢餓哭泣 (B)輕輕撥開陰唇由上往下清洗 (C)新生兒臍帶護理應採優碘消毒 (D)由外側往內側清洗眼睛

有關正常新生兒之生理調適，下列何者正確？ (A)未進食前新生兒腸胃道呈現非無菌狀態，維生素K 的濃度很低 (B)新生兒出生後3～5 個月鐵質足夠，不需要補充鐵質 (C)糖尿病孕婦的新生兒容易有高血糖現象 (D)IgA 可以通過胎盤供應新生兒

有關新生兒出生時的皮膚狀況，下列何者代表潛在性異常？ (A)視診皮膚略帶粉紅色 (B)皮膚完整無破損 (C)臉部偏黃，疑似黃疸 (D)手腳肢端發紺

有關葡萄胎之敘述，下列何者錯誤？ (A)主要是滋養層細胞異常增生 (B)會造成血中hCG 濃度增高 (C)為安全起見皆進行預防性化學治療 (D)1 年內宜避免懷孕以防復發

有關心臟病孕婦之敘述，下列何者正確？ (A)只能剖腹產無法陰道生產 (B)有牙科疾病時須給予預防性抗生素 (C)產後宜使用Methergin 幫助子宮收縮 (D)曾經接受過人工瓣膜移植之孕婦宜使用Warfarin 抗凝血劑

有關早產傾向之高危險婦女自我照顧事項，下列護理指導何者正確？ (A)每日攝取2000～3000 c.c.足夠的水分 (B)每日清潔按摩乳頭，一旦早產時有利母乳哺餵 (C)安胎治療穩定後的孕婦應不須限制活動 (D)多攝取含咖啡因的食物以增進胎心搏率

下列何項婦科疾病與子宮內膜異位有關？(A)卵巢巧克力囊腫 (B)絨毛膜癌 (C)子宮腺肌症 (D)骨盆腔發炎 (A) (B) (A) (A) (C) (B) (B) (C) (C) (B) (D) (D)

婦產科門診護理師正在推廣子宮頸癌之預防，下列那一位婦女應列為優先衛教之對象？ (A)有單一性伴侶的28 歲婦女 (B)長期抽菸的50 歲婦女 (C)曾感染人類乳突病毒的42 歲婦女 (D)性行為時有使用保險套的36 歲婦女

陳女士，主訴頭痛、喉嚨痛、關節痛、掉髮、手掌跟腳底出現丘疹和陰唇周圍有不痛的濕疣，抽血檢查結果梅毒呈現陽性反應，目前處於那一個梅毒分期？ (A)潛伏期 (B)第一期 (C)第二期 (D)第三期

有關陰道感染婦女之護理措施，下列何者錯誤？ (A)陰道栓劑使用後宜平躺30 分鐘 (B)服用Tetracycline 宜避免曬太陽 (C)宜採垂頭仰臥式休息 (D)性伴侶同時接受治療

劉女士確診為愛滋病已2 週，目前有發燒、全身疼痛、腹瀉和數處淋巴腺腫大之臨床表徵，現在正處於下列那一期？ (A)主要伺機性感染期 (B)急性血清轉換期 (C)緩解期 (D)臨終期

有關人工生殖技術之執行過程，下列何者正確？(A)促卵泡成熟 (B)注射hCG 引發排卵 (C)偵測卵泡成熟度 (D)執行人工生殖授精技術 ⑤維持黃體期 (A) (B) (C) (D)⑤ (A) (A) (C) (B) (D)⑤ (B) (A)⑤ (C) (B) (D) (C) (A) (B) (C)⑤ (D) (D)

有關兒童永久齒的敘述，下列何者正確？ (A)通常4 歲開始長出第1 顆，長出位置為第一臼齒 (B)通常6 歲開始長出第1 顆，長出位置為第一臼齒 (C)通常4 歲開始長出第1 顆，長出位置為上門牙 (D)通常6 歲開始長出第1 顆，長出位置為上門牙

妞妞，5 歲，疑似食用過量綜合維生素，被診斷鐵劑中毒，血中鐵濃度為460 μg/dL，護理師依醫囑給予靜脈輸注Deferoxamine，若注射速度過快，可能出現的副作用為何？ (A)便秘 (B)高血壓 (C)心搏過慢 (D)休克

臨床上常用兒童創傷指數（pediatric trauma score, PTS）作為判斷兒童在遭受創傷時的嚴重度及預後，下列何者不是PTS 的評估項目？ (A)體重 (B)舒張壓 (C)意識狀態 (D)呼吸道

小芳，2 歲，13 公斤，護理師欲對其父母親進行事故傷害預防的護理指導，下列敘述何者正確？ (A)為了預防撞擊，將其固定於車輛後座之嬰兒用臥床 (B)為了預防跌倒，盡可能以盆浴取代淋浴 (C)為了控制洗澡水溫，請父母親應先放冷水再放熱水 (D)為了促進學習機會，父母親應鼓勵其邊吃邊玩

玉瑄，10 歲，根據艾瑞克森（Erikson）社會心理發展理論，她目前的發展任務為何？ (A)主動進取 (B)自主感 (C)勤勉感 (D)信任感

許小妹，6 個月，媽媽帶她到健兒門診，護理師先幫許小妹測量生命徵象，有關呼吸評估之敘述，下列何者錯誤？ (A)測量順序為先測量心尖脈，後測量呼吸 (B)大多採腹式呼吸，可觀察腹部起伏 (C)呼吸型態呈不規則 (D)呼吸速率30 次／分

小銘，14 歲，因下腹部及大腿燙傷住院已2 週，下列護理措施何者錯誤？ (A)鼓勵常打電話給好朋友 (B)告知燙傷部位的治療措施 (C)鼓勵好朋友在旁陪伴他換藥 (D)鼓勵表達對燙傷部位的感受

小芙，10 歲，目前就讀國小四年級，依皮亞傑認知發展理論，下列何者是她現階段尚未完成的認知發展能力？ (A)性別恆定觀 (B)長度及數目保留概念 (C)可逆性思考 (D)抽象性思考

依據丹佛II 嬰幼兒發展篩檢測驗（DDST II），下列那個年齡的孩子90%以上能說出6 個身體部位？ (A)15 個月 (B)18 個月 (C)24 個月 (D)30 個月

兒童心尖搏動位置之敘述，下列何者正確？ (A)嬰兒：位於第5 肋間左鎖骨中線上 (B)幼兒：位於第4 肋間左胸骨邊緣上 (C)7 歲以上的兒童：位於第5 肋間左鎖骨中線上 (D)12 歲以上的兒童：位於第6 肋間左胸骨邊緣上

王小弟，妊娠週數28 週又3 天，出生體重1090 公克，有關王小弟的臨床表徵之敘述，下列何者錯誤？ (A)反射較弱，缺乏尋乳反射、吸吮反射及踏步反射 (B)棕色脂肪較少，肝醣儲存較少，故體溫易隨環境改變 (C)吸吮和吞嚥功能已能協調，可以給予由口進食 (D)血管脆弱，腦部血流不穩及凝血功能不良，故易有腦室出血

當病童在急診室無預警的經歷心肺復甦術，但仍不幸死亡，有關對其母親的護理措施，下列敘述何者正確？ (A)提供母親機會可以探視正經歷心肺復甦術的病童 (B)讓母親盡快探視經歷心肺復甦術後死亡病童的原貌 (C)適當處理孩子的遺體後，再讓母親與孩子道別 (D)避免母親探視經歷心肺復甦術後死亡的病童

有關瀕死兒童的疼痛護理措施，下列何者最為重要？ (A)當病童喊痛時，給予Meperidine（Demerol）p.r.n. (B)在疼痛部位塗抹EMLA（eutectic mixture of local anesthetics） (C)運用PCA（patient controlled analgesia），讓病童自己控制疼痛 (D)依醫囑按時（around the clock）給予靜脈注射Morphine

鼓勵雙親針對孩子罹患慢性疾病的事實表達內心情緒，下列護理指導何者正確？ (A)告訴雙親他們所經歷的複雜情緒是不合理的 (B)清楚說明醫院的政策及有限制的探訪時間 (C)協助雙親要馬上了解孩子慢性疾病發展概況 (D)幫助雙親重視及了解自己的情緒反應和尋求支援

小強，15 個月大，被診斷有輕微的腦性麻痺（cerebral palsy）。有關小強家庭對腦性麻痺診斷的因應能力及適應程度，下列那個項目非目前的評估重點？ (A)現有的支持系統和資源 (B)對疾病診斷的情緒反應 (C)對腦性麻痺的認知及了解 (D)各家庭成員未來的目標

張小弟，3 歲，近日因嘔吐、吞嚥困難、說話不清楚等症狀求診，診斷為腦瘤，請問依據上述症狀，張小弟的腦瘤位置最可能發生在下列何處？ (A)枕葉 (B)小腦 (C)腦幹 (D)腦室

注射流行性感冒疫苗後需3～4 週才會產生抗體，臺灣地區應於何時開始施打疫苗較有預防流行性感冒大流行的效果？ (A)2～3 月 (B)5～6 月 (C)9～10 月 (D)11 月至隔年1 月

下列何種傳染性疾病病童，其口腔內會出現柯氏斑點（Kopliks' spot）？ (A)麻疹 (B)嬰兒玫瑰疹 (C)德國麻疹 (D)水痘

小美，7 個月大，因細支氣管炎住院治療。護理評估發現其雙側肺上葉前節部位有痰液堆積。有關協助其胸腔物理治療，下列敘述何者正確？ (A)採半坐臥姿勢，在鎖骨及肩胛骨之間做叩擊或震顫 (B)抬高頭部約30 度，在脊柱兩側上半部做叩擊或震顫 (C)採仰臥姿勢，在鎖骨及乳頭之間部位做叩擊或震顫 (D)將頭放低15 度，在肩胛骨尖端下的脊柱兩側做叩擊或震顫

聽診兒童肺部時，發現其於吸氣期可聽見不連續性、水分過多的呼吸音且大聲。此呼吸音為： (A)乾囉音（rhonchi） (B)囉音（rales） (C)喘鳴音（wheeze） (D)哮鳴音（stridor）

氣喘發作兒童的血液中，下列那一種免疫球蛋白會上升？ (A)IgA (B)IgD (C)IgE (D)IgG

凱凱，2 歲，罹患法洛氏四重畸形（Tetralogy of Fallot, TOF），常出現有缺氧發作（blue spells），有關缺氧發作的護理措施，下列何者錯誤？ (A)將病童擺曲膝蹲姿 (B)依醫囑給予氧氣 (C)依醫囑給予 Morphine (D)依醫囑給予濃縮紅血球

下列何者不屬於發紺型的先天性心臟病？ (A)法洛氏四重畸形 (B)大血管轉位 (C)三尖瓣閉鎖 (D)心房中隔缺損

陳小弟6 歲，剛做完心導管檢查後的護理措施，下列何者正確？ (A)禁食24 小時，避免嘔吐 (B)24 小時維持穿刺部位肢體之平直 (C)以1.5 公斤的砂袋加壓穿刺部位2～4 小時 (D)檢查當天每小時測量生命徵象一次

A 型血友病的病因是缺乏第八凝血因子，有關其凝血功能檢查結果，下列敘述何者正確？ (A)凝血時間延長，出血時間正常 (B)凝血時間正常，出血時間延長 (C)凝血時間延長，出血時間延長 (D)凝血時間正常，出血時間正常

預防鐮刀狀細胞貧血危機症狀之發生，下列處置何者錯誤？ (A)鼓勵病童多飲水，以預防血栓 (B)若有呼吸道感染，應立即治療，預防組織缺氧 (C)臥床休息，減少體力的消耗 (D)定期輸注全血

下列那些疾病是屬於體染色體隱性遺傳的血液疾病？(A)鐮刀狀細胞貧血（sickle cell anemia） (B)缺鐵性貧血（iron deficiency anemia） (C)A 型血友病（A-hemophillia） (D)β 型海洋性貧血（β-thalassemia） (A) (B) (A) (A) (D) (B) (B) (C) (C) (C) (D) (D)

有關威廉氏腫瘤（Wilm's tumor）病童的照護，下列敘述何者錯誤？ (A)手術前避免觸診病童的腹部 (B)手術前監測病童的血銅含量 (C)手術後注意病童的血壓變化 (D)手術後評估病童的輸出入量

明明，男嬰，新生兒篩檢診斷為葡萄糖－六－磷酸鹽去氫酶缺乏症（glucose-6-phosphate dehydrogenasedeficiency, G-6-PD deficiency），有關此代謝疾病誘發之因子，下列何者錯誤？ (A)樟腦丸 (B)蠶豆 (C)解熱鎮痛劑 (D)抗痙攣藥物

小虎，2 個月大，診斷為先天性甲狀腺功能低下，有關護理指導之敘述，下列何者正確？ (A)指導服用特殊配方奶粉 (B)家中避免放置樟腦丸及奈丸 (C)提供高纖維食物，以預防便秘 (D)教導補充維生素B12 及葉酸

有關兒童急性淋巴球性白血病預後的敘述，下列何者正確？ (A)大於13 歲發病者預後較佳 (B)T 細胞型白血病者預後較佳 (C)侵犯到中樞神經者預後較差 (D)女病童比男病童預後較差

有關腦瘤病童接受頭部放射治療期間的皮膚護理，下列敘述何者正確？ (A)教導冰敷治療部位，以達止癢效果 (B)教導於治療部位塗抹乳液，保持溼潤 (C)使用遮陽傘帽，避免治療部位日曬 (D)使用75%酒精，清洗治療部位

小花，12 歲，診斷為急性腎絲球腎炎（acute glomerulonephritis），有關其護理措施，下列敘述何者正確？ (A)每日測量腹圍 (B)鼓勵下床活動 (C)採取高鉀飲食 (D)密切監測血壓

婷婷，18 歲，因性行為導致泌尿道感染（UTI），有關出院護理指導，下列敘述何者正確？ (A)教導如廁後，要由下往上清潔會陰部 (B)鼓勵多泡澡，以減少會陰部燒灼與疼痛感 (C)每次性行為後，立即用消毒液沖洗會陰部 (D)性行為前後應排空膀胱，以防尿液滯留及將細菌排出

有關嬰幼兒隱睪症之治療，下列護理指導何者正確？ (A)兩歲以內不用處理，觀察其是否自動下降至陰囊中 (B)依醫囑給予生長激素，直到睪丸下降為止 (C)為促進血液循環，術後傷口宜天天換藥且鼓勵活動 (D)手術部位腫脹時，宜給予冰敷，以減輕疼痛

陳小弟，出生3 星期，餵食後經常發生噴射狀嘔吐，嘔吐物呈酸性、內含未消化的胃內容物與血絲、黏液分泌物，但不含膽汁，視診可見由左至右橫過上腹區的胃蠕動波，在右上腹可摸到橄欖狀腫塊，以上現象為下列何種疾病的臨床表徵？ (A)巨結腸症（megacolon） (B)幽門狹窄（pyloric stenosis） (C)膽道閉鎖（biliary atresia） (D)橫膈疝氣（diaphragmatic hernia）

張小妹，4 個月大，早產，罹患支氣管肺發育不良，近日又因支氣管肺炎再度求治，痰液黏稠，需每天給予四次胸腔物理治療，有關叩擊（percussion）及震顫（vibration）執行應注意之事項，下列護理措施何者錯誤？ (A)宜在姿位引流後進行叩擊及震顫，以有效去除分泌物 (B)手應弓成杯狀，手指併攏，腕部保持輕鬆 (C)每個部位至少叩擊10～15 分鐘，以使分泌物鬆動 (D)有出血危險時，不宜執行叩擊及震顫

羅妹妹，12 歲，診斷為脊柱側彎，下列護理措施及指導，何者正確？ (A)若側彎程度不嚴重，建議羅妹妹多游泳，以預防惡化 (B)每半年作電腦斷層檢查，以確定羅妹妹脊柱側彎的程度 (C)一旦使用支架矯正姿勢，除睡覺外，其他時間均須穿著 (D)因活動上有所限制，建議羅妹妹不要參加戶外郊遊活動

陳小妹，9 歲，在家附近騎單車意外跌倒，致左側腓骨骨折，在急診剛上完石膏固定，下列護理措施何者錯誤？ (A)不要使用烤燈或吹風機加速石膏快點乾燥 (B)石膏未乾燥前，為減輕疼痛，可以將小妹的患肢放低 (C)經常檢查左下肢的膚色和溫度，以評估是否壓迫到神經 (D)要衛教小妹及家長，返家後仍要依體能活動健側肢體

小群，14 個月，因尿道下裂（hypospadias）進行尿道重建手術，有關手術後第二天的護理措施，下列敘述何者正確？ (A)以支托帶支托陰莖，經常協助下床活動 (B)減少水分攝取，以避免尿液污染傷口 (C)尿袋需固定於床欄杆，以免滑脫及污染 (D)導尿管固定於腹部或腿上，以免牽扯傷口