護理師 99 年產兒科護理學考古題

有關新生兒死亡率的公式，下列何者正確？ (A)所有原因死亡之新生兒死亡人數／該年活產數×100,000 (B)所有小於30 天的新生兒死亡人數／該年活產數×10,000 (C)所有原因死亡之新生兒死亡人數／該年活產數×10,000 (D)所有小於28 天的新生兒死亡人數／該年活產數×1,000

有關產科技術變革的敘述，下列何者錯誤？ (A)羊膜穿刺術可評估胎兒健康狀態與胎兒肺成熟度 (B)羊膜穿刺術的結果需36 小時就可得到完整的染色體檢查報告 (C)絨毛膜取樣術比羊膜穿刺術可更快得到完整的染色體檢查報告 (D)如胎兒泌尿道阻塞或先天性橫膈疝氣等可施行胎兒手術

有關以超音波來估算預產期之敘述，下列何者正確？ (A)妊娠5～6 週，測胎兒頭臀長（CRL）與常模比較可得最準確估算 (B)妊娠20 週，測胎兒頭圍、腹圍及股骨長與常模比較可得最準確估算 (C)妊娠20～29 週，測胎兒雙頂徑與常模比較可得最準確估算 (D)妊娠38 週胎頭固定後，以超音波來估算預產期最準確

有關孕期子宮變化的敘述，下列何者正確？ (A)子宮大小的改變是肌細胞數目的增加 (B)子宮變化是受濾泡刺激素（FSH）及黃體生成素（LH）的刺激而增生 (C)子宮變化與胎兒的成長及大小無關 (D)子宮大小及容量增大時，子宮壁厚度反而變薄

孕婦為避免背痛不適，可採許下列何種站姿？ (A)腹部前傾站立 (B)肩膀前傾站立 (C)背部挺直 (D)兩腳併攏

張女士目前妊娠34 週，產前檢查時主訴最近兩天感覺胎動明顯變少了，最適合安排的檢查為： (A)無壓力試驗 (B)宮縮壓力試驗 (C)羊膜穿刺術 (D)絨毛膜取樣術

通常剖腹生產的皮膚準備範圍為何？ (A)會陰部與下腹部 (B)乳線以下至整個腿部 (C)乳線以下至大腿上1/3 處 (D)肩部至大腿上1/3 處

妊娠期婦女胃腸系統平滑肌之鬆弛現象，是受下列何種荷爾蒙的影響？ (A)雌性素 (B)黃體素 (C)人類胎盤泌乳激素 (D)人類絨毛膜性腺激素

王太太5 年前結婚，婚後自然懷孕並產下一女，之後王太太曾子宮外孕一次後，未避孕也未再懷孕。2 年前王太太開始接受不孕症治療，前後接受5 次的胚胎植入，有3 次未成功著床，一次在10 週時胚胎萎縮而接受子宮刮除術，此次終於成功懷孕並足月產下一對龍鳳胎，王太太的產科史為： (A)G3A1P2 (B)G4A1P2E1 (C)G7A2P3 (D)G7A1P3E1

LOA 分娩機轉中的「固定」，是胎兒先露部位以何徑線通過骨盆入口？ (A)前後徑 (B)矢狀徑 (C)雙頂徑 (D)斜徑

下列何者不是施打硬膜外麻醉的副作用？ (A)頭痛 (B)高血壓 (C)下肢麻木 (D)體溫上升

有關護理人員指導待產時之呼吸技巧與功能，下列敘述何者正確？ (A)去除產痛，免用止痛劑 (B)減少胎盤血流，減少窘迫 (C)增加呼吸次數，以增加含氧量 (D)促使放鬆，提高對產痛閾值

李太太自然分娩後第3 天，口溫38.5℃，下腹部有壓痛現象，宮底尚未下降，惡露色紅，這些症狀可能為： (A)產後正常的現象 (B)子宮內膜感染的徵兆 (C)生產時過度用力所致 (D)產後宮縮痛

黃太太第一胎，子宮頸開3 公分，不管有無子宮收縮，胎心音會減速至80～90 次，持續2～3 分鐘後回復，此時正確之護理評估為何？ (A)胎頭下降 (B)臍帶受到壓迫 (C)胎盤血流不足 (D)前置胎盤

蔡太太凌晨2 點子宮收縮每5～6 分鐘一次，子宮頸未開，凌晨4 點，子宮頸開2 公分，早上11 點子宮頸全開，則其第一產程時間大約為： (A)2 小時 (B)11 小時 (C)7 小時 (D)9 小時

王太太告訴護理人員，她打算做月子時都不洗頭，此時護理人員的回應，下列何者最適當？ (A)「這樣很髒，您怎麼受的了？」 (B)「是什麼原因做這個決定？」 (C)「有聽過，但是很少人做得到。」 (D)「真的嗎？好奇怪。」

以家庭為中心的產後護理照護原則，下列何者錯誤？ (A)產後先給親子眼對眼接觸後，再為新生兒點眼藥 (B)親子同室 (C)如果嬰兒置於高危險單位，父母只能於會客時間去探視 (D)出院後，護理人員做產後居家訪視

產後惡露主要含蛻膜殘留、紅血球、白血球、細菌及子宮頸黏液的是： (A)漿性惡露 (B)紅惡露 (C)黏性惡露 (D)白惡露

作用於乳腺泡周圍的肌皮細胞，使其收縮的催產素是由何處分泌？ (A)腦下垂體前葉 (B)腦下垂體後葉 (C)卵巢 (D)子宮內膜

有關避孕針劑的原理，下列敘述何者錯誤？ (A)利用高濃度黃體素 (B)抑制下視丘－腦下垂體軸的功能 (C)達到完全預防排卵目的 (D)干擾子宮內膜的發育

有關母乳的敘述，下列何者錯誤？ (A)成熟乳的前乳顏色較白，後乳顏色較清淡 (B)母乳中的乳糖成分比例較配方奶粉高 (C)母乳中的酪蛋白成分比例較配方奶粉低 (D)哺餵母乳的嬰兒有較少的蛋白質代謝物－氨

有關產後的子宮變化，下列敘述何者錯誤？ (A)胎盤娩出後，有自體溶解現象 (B)產後12 小時子宮底約上升至肚臍下一指的位置 (C)一般產後10 天子宮便進入骨盆腔 (D)產後子宮進入骨盆腔時，其重量約減為300～500 公克

小美月經週期規則為32 天，排卵大約發生在月經週期的第幾天？ (A)第7～8 天 (B)第13～14 天 (C)第18～19 天 (D)第22～23 天

胎兒在母體內即能自行合成少量的免疫球蛋白。下列何種免疫球蛋白無法自行製造，但可藉由哺餵母乳而獲得？ (A)IgA (B)IgE (C)IgG (D)IgM

妊娠30 週的新生兒，其身體特徵為： (A)身上完全沒有胎脂 (B)背部、臉頰有明顯胎毛 (C)腳底有很明顯的皺褶紋路 (D)皮膚不透明，手腳有脫屑情形

自腳跟沿著腳底外側往上朝著大拇趾方向刺激，腳趾會呈扇形張開，是下列何種反射？ (A)踏步反射 (B)爬行反射 (C)足底抓握反射 (D)巴賓斯基反射

呂小姐妊娠39 週產下一女嬰後，第一次親子同室照顧新生兒，下列措施何者錯誤？ (A)將新生兒採俯臥且頭轉向一側 (B)教導呂小姐如何使用吸球為新生兒抽吸 (C)適當覆蓋為新生兒保溫 (D)接觸新生兒前後洗手

讓新生兒平躺，將腿部屈曲與軀幹成正確角度並外展，旋轉髖關節以檢查先天性髖關節發育情況的方法是下列何者？ (A)奧特藍尼法（Ortolani Maneuver） (B)巴羅法（Barlow Maneuver） (C)麥當勞法（McDonald Maneuver） (D)潘尼法（Penny Maneuver）

有關新生兒注射維生素K1的敘述，下列何者錯誤？ (A)新生兒腸道缺少菌叢會影響凝血因子的合成，可能會發生出血的情形，故給予新生兒維生素K1預防注射 (B)注射部位要選擇足以吸收藥物且避開神經和血管的大肌肉，最好的注射部位是臀大肌 (C)肌肉注射維生素K1的副作用，包括注射部位疼痛和水腫，或者出現紅疹、風疹等過敏反應 (D)護理人員應觀察臍帶、鼻子以及腸胃道等的出血現象，評估預防性劑量是否足夠

產後立即執行新生兒皮膚檢查，下列何者可能是異常的？ (A)觸診皮膚平滑有彈性，不透明 (B)腋下、鼠蹊部皮膚有淺綠色胎脂 (C)鼻頭有許多白色小粒 (D)薦部有1 個2×2.5 cm2的蒙古斑

RU486 是一種黃體素的拮抗劑，下列敘述何者正確？ (A)通常可使用於懷孕6 週內之人工流產 (B)單獨使用的效果及成功率都最高 (C)建議婦女服藥後應嚴格禁食 (D)其主要作用是穩定子宮內膜

具有早產之高危險性孕婦，應教導其自行注意早產跡象。下列注意事項何項正確？ (A)雙側乳房有脹痛感，應立即到院 (B)偶發性之肩部酸痛，是早產之跡象 (C)每日監測宮縮，正常狀態下每小時應有5 次以上宮縮 (D)陰道分泌物增加，並帶有血液之分泌物

江太太妊娠28 週時發現有部分性前置胎盤。目前江太太妊娠36 週，發現陰道有少量鮮血流出，到院求診但陰道未再有出血。則下列處置何者正確？ (A)到院後應先以陰道指診，以確認江太太是否已進入產程 (B)應立即準備江太太接受剖腹生產 (C)先以腹部超音波檢查胎盤著床位置，再決定後續處置 (D)先輸500 c.c.濃縮紅血球，再給予黃體素安定子宮內膜

下列何項感染疾病之婦女不適宜哺餵母乳？ (A)HIV（+）陽性 (B)B 型肝炎帶原 (C)B 群鏈球菌感染 (D)流行性感冒病毒感染

有關妊娠糖尿病的照護原則，下列何者正確？ (A)若飲食及運動無法有效控制血糖，則須建議醫師給予口服降血糖藥 (B)定時定量均衡飲食，不可進食碳水化合物 (C)每日應有規律運動，以有效控制飲食能量的消耗 (D)每日所需的飲食量及熱量，應較正常妊娠婦女多

有關無壓力試驗（Nonstress Test，NST）之敘述，下列何者正確？ (A)建議使用時間為第三妊娠期，測量較準確 (B)檢測母體身體活動與胎心音變化關係 (C)反應型表示胎兒處於睡眠狀態 (D)不反應型表示母體內血糖值過高

王太太是高危險妊娠婦女，依照醫護人員之指示，定期接受產前檢查，且遵守傳統的民俗保護措施不移動床鋪，不在床上剪東西，及保留一些與受孕有關之吉祥物，此為Rubin 所提孕婦心理發展任務中的那一項？ (A)確保自己及胎兒在懷孕和分娩過程中能安全順利 (B)確保家人接受新生兒 (C)與胎兒建立親密關係 (D)付出自己

婦女執行下列那一項措施，可以加強骨盆底的肌肉並預防壓力性尿失禁？ (A)食用高纖維的食物，避免便秘增加腹壓 (B)每日大便後執行溫水坐浴，以減輕腫脹 (C)減少飲水量，以免尿量過多 (D)經常做凱格爾式運動（Kegel’s exercise）

有關根治性女陰切除術的護理措施，下列何者錯誤？ (A)注意評估有否Homan’s sign (B)個案開始進食後，應教導採高渣飲食 (C)需每天清洗傷口 (D)鼓勵增加攝水量，避免便秘

有關不孕症婦女的評估及檢查的敘述，下列何者正確？ (A)基礎體溫的高溫期多於14 天可能是黃體功能不全 (B)有甲狀腺功能低下症可能導致泌乳激素過低症而不孕 (C)有泌乳素過高症者可能造成不排卵 (D)停止服用口服避孕藥四年後，仍可能造成不孕

曉華6 個月，因腹瀉入院接受治療，醫囑予2/3 奶，奶粉沖泡指示說明為一匙泡60 c.c.，現沖泡2/3 奶，一匙可泡多少c.c.牛奶？ (A)40 c.c. (B)75 c.c. (C)90 c.c. (D)120 c.c.

有關兒童對疾病概念的敘述，下列何者正確？ (A)2～4 歲兒童會認定與生病時間相近，但與疾病不相關的外在現象，為其生病的原因 (B)4～6 歲的兒童認為不接觸生病的人就可以預防疾病 (C)7～9 歲兒童認為生病是因為器官功能不良或不具功能 (D)10～12 歲的兒童了解心理反應和態度會影響健康與疾病

預防嬰兒機動車輛事故傷害，嬰兒座椅放置位置之敘述，下列何者正確？ (A)置於汽車後座中央，面向車尾 (B)置於汽車前座右側，面向車頭 (C)置於汽車前座右側，面向車尾 (D)置於汽車後座左側，面向車頭

李小弟體重10 公斤，不慎燙傷，評估為二度燒傷，燒傷面積為20%，醫囑24 小時內緊急給予靜脈輸液800 c.c.，下列輸注原則，何者正確？ (A)800 c.c. 平均在24 小時輸注，每分鐘34 微滴 (B)最初12 小時輸入總量的2/3 為533 c.c.，第二個12 小時輸入總量的1/3 為267 c.c. (C)最初8 小時輸入總量的1/2 為400 c.c.，第二及第三個8 小時，分別輸入200 c.c. (D)最初6 小時輸入總量的1/2 為400 c.c.，第二個6 小時輸入200 c.c.，餘200 c.c. 在12 小時內輸畢

有關新生兒心肺復甦術的敘述，下列何者錯誤？ (A)按壓方式：以食指與中指同時垂直下壓1.25～2.5 公分 (B)按壓位置：兩乳頭連線下胸骨處 (C)按壓速率：每分鐘120 次 (D)按壓與呼吸之比為5：2

有關新生兒生殖系統發展的敘述，下列何者錯誤？ (A)因母體荷爾蒙的影響，在出生2 至3 天內會有乳房腫脹現象 (B)出生1 週內分泌類似乳汁的物質，會自然消失 (C)因出生後母體荷爾蒙中斷，造成出生第1 週的女嬰可能會有假月經 (D)早產兒陰莖及陰囊發育不完全，龜頭突出於包皮外

有關早產兒的臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)女嬰陰蒂及小陰唇大而突出 (B)男嬰陰囊小且無皺褶 (C)皮膚薄且透明，腹部可見靜脈血管 (D)胎脂少，腳底皺褶多

有關兒童使用集尿袋收集尿液標本的敘述，下列何者錯誤？ (A)收集小女孩尿液標本前，須先以肥皂及清水由上往下將會陰部清洗乾淨 (B)集尿袋黏貼處，應保持乾燥，並黏貼牢固，以免漏出 (C)集尿袋黏貼時，應先黏會陰處，再向上黏至恥骨聯合處 (D)收集小男孩尿液標本，只要將陰莖放入集尿袋中即可

小美9 歲，目前就讀國小三年級，下列何者不符合她現階段的認知發展特徵？ (A)性別恆定觀 (B)質量守恆概念 (C)可逆性思考 (D)抽象思考能力

依我國2007 年預防接種時程表，1 歲以內的正常嬰兒還不能接種下列何種疫苗？ (A)流行性感冒b 型嗜血桿菌疫苗 (B)水痘疫苗 (C)肺炎雙球菌疫苗 (D)流行性感冒疫苗

陳小弟4 歲，常用手抓屁股，疑有蟯蟲感染，有關蟯蟲蟲卵檢體收集的時間，下列何者正確？ (A)清晨起床時 (B)清晨排便後 (C)清晨解尿後 (D)晚上睡覺前

兒童生命徵象的測量，最好的順序是： (A)呼吸→脈搏→血壓→體溫 (B)體溫→脈搏→呼吸→血壓 (C)脈搏→呼吸→血壓→體溫 (D)血壓→體溫→脈搏→呼吸

有關兒童“慢性病＂的定義，下列何者正確？ (A)日常功能受影響的時間每年至少3 個月 (B)日常功能受影響的時間每年至少6 個月 (C)住院時間每年至少4 個月 (D)住院時間每年至少6 個月

江小弟6 歲，被診斷為破傷風而住院治療，江小弟可能出現下列何種臨床表徵？ (A)意識情況改變 (B)張口困難、下頜骨緊閉 (C)肢體麻痺 (D)皮膚出現瘀斑

高膽紅素血症的新生兒於換血治療前，會投予何種物質，以促進血管外的膽紅素進入血液內，提高換血效果？ (A)10%葡萄糖溶液 (B)25%白蛋白溶液 (C)γ-免疫球蛋白 (D)乳酸林格氏液

護理人員發現林小弟呼吸困難、發紺，抽血檢查動脈血液氣體分析，下列結果何者顯示有呼吸衰竭現象？ (A)PaO2為80 mmHg，PaCO2為40 mmHg，pH：7.35 (B)PaO2為90 mmHg，PaCO2為35 mmHg，pH：7.40 (C)PaO2為40 mmHg，PaCO2為80 mmHg，pH：7.30 (D)PaO2為60 mmHg，PaCO2為40 mmHg，pH：7.45

有關臨終病童的生理變化，下列何者錯誤？ (A)心跳快且弱 (B)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes Respiration） (C)血壓下降 (D)對光敏感

照顧一位糖尿病母親的嬰兒時，護理人員需要注意那些低血糖徵兆？(A)嗜睡 (B)呼吸暫停 (C)末梢水腫 (D)發紺 ⑤解綠便 (A) (A) (B) (D) (B) (A) (C)⑤ (C) (B) (C)⑤ (D) (B) (D)⑤

罹患「川崎氏病（Kawasaki Disease）」的病童會呈現下列何種症狀？ (A)持續發燒3 天以上及軀幹皮膚出疹 (B)自臉部開始至軀幹、四肢之順序脫皮 (C)手掌及腳底泛紅，起水泡 (D)眼結膜充血、草莓狀舌

陳小弟因為腮腺炎而合併發生病毒性腦膜炎，有關疾病照護與預後之敘述，下列何者正確？ (A)陳小弟3～5 天後就會痊癒，很少會有不良後遺症 (B)預後很差，可能留下聽力、視力、智力等障礙的後遺症 (C)容易再併發敗血性休克，宜給予強效抗生素 (D)家中其他小孩亦應該每天持續給藥，作為預防性治療

有關兒童慢性中耳炎的敘述，下列何者錯誤？ (A)嬰幼兒較易罹患中耳炎的原因是因耳咽管短、寬，且水平 (B)學前兒童因咽扁桃腺肥大，增生快速易鼻塞而致感染中耳炎 (C)鼓勵病童臥向健側，避免患側受壓疼痛 (D)給予流質飲食，避免需咀嚼之食物

陳小弟5 歲，有關接受扁桃腺切除手術的敘述，下列何者正確？ (A)術後1 週內持續的輕微發燒是正常現象 (B)鼓勵兒童深呼吸及咳嗽，以排除痰液 (C)術後2 週內暫時不要游泳 (D)避免吃冰涼的流質食物

罹患氣喘的王小弟，經診斷過敏原為塵蟎，其居家環境的設施，何者不適宜？ (A)使用百葉窗 (B)採用大理石地板 (C)使用空氣清淨設備 (D)使用草蓆與塌塌米

小方罹患完全性大動脈轉位（Transposition of the Great Arteries），按醫囑給予前列腺素E1（Prostaglandin E1），其主要的目的為何？ (A)促使動脈導管的關閉 (B)提高體循環的含氧飽和度 (C)改善肺水腫的情形 (D)減少下肢靜脈血液回流

下列屬於左向右分流的先天性心臟病為何？(A)PDA (B)TOF (C)ASD (D)TGA (A) (A) (B) (B) (A) (C) (C) (C) (D) (D) (B) (D)

法洛氏四重畸形不包括下列那一項？ (A)心房中隔缺損 (B)肺動脈狹窄 (C)右心室肥大 (D)主動脈跨位

有關血友病（Hemophilia）病童出血控制的護理措施，下列何者錯誤？ (A)出血患處加壓固定不動 (B)出血部位給予熱敷 (C)出血部位需抬高超過心臟高度 (D)靜脈注射其所缺乏之凝血因子

下列那一種血液疾病會造成血管阻塞危機（Vaso-occlusive crisis）、脾臟阻斷危機（Splenic sequestrationcrisis）、再生不良危機（Aplastic crisis）？ (A)鐮狀細胞貧血（Sickle cell anemia） (B)再生不良性貧血（Aplastic anemia） (C)β型-海洋性貧血（β-Thalassemia） (D)血友病（Hemophilia）

罹患第1 型糖尿病（Type I diabetes）的小明在早上7 點時，出現冒冷汗、發抖、頭痛的現象，此時護理人員應該採取什麼措施？ (A)鼓勵小明下床活動 (B)先監測小明的血糖值，再讓他進食 (C)讓小明喝熱開水 (D)協助小明注射短效胰島素

小明罹患慢性腎衰竭，因尿毒霜沈積導致皮膚搔癢，下列護理指導何者正確？ (A)以消毒水洗澡 (B)以清水洗澡後塗擦乳液 (C)以酒精拍拭 (D)以肥皂洗澡

副甲狀腺功能低下（Hypoparathyroidism）的兒童，不會出現下列那一種臨床表徵？ (A)骨質疏鬆 (B)低血鈣 (C)痙攣 (D)肌肉無力

4 歲的圓圓因持續發燒及牙齦出血入院，診斷為急性淋巴性白血病，下列那一種結果可以確定其診斷？ (A)血液中白血球數量2 萬/mm3 (B)血液中的尿酸值上升 (C)腦脊髓液呈混濁，壓力上升，葡萄糖減少 (D)骨髓中胚芽細胞（blast）占90%

小蘋現年1 歲，因腹脹、腹痛厲害，解出像草莓醬般的大便而入院求治，上述症狀是下列何種腸道疾病的臨床表徵？ (A)霍亂（Cholera） (B)痢疾（Dysentery） (C)巨結腸症（Megacolon） (D)腸套疊（Intussusception）

有關膽道閉鎖（Biliary atresia）之敘述，下列何者正確？ (A)肝內膽管阻塞最好的治療是外科手術 (B)病童呈現黃綠色的皮膚，大便逐漸變褐色 (C)新生兒出生即呈現嚴重的黃疸 (D)病童尿液呈現暗茶色

有關急性腎絲球腎炎（Acute glomerulonephritis）的敘述，下列何者錯誤？ (A)此病通常在A 群β 型溶血性鏈球菌感染後，1～3 週急性發作 (B)會呈現血尿、蛋白尿及高血壓等症狀 (C)建議多喝柳丁汁、葡萄柚汁，可酸化尿液，補充鉀離子 (D)急性期必須臥床休息，直至無血尿且水腫消退為止

兒童輕、中、重度脫水的評定，是以下列何種項目為依據？ (A)輸出入量的不平衡程度 (B)體溫增高度數 (C)皮膚彈性度 (D)體重減輕程度

手足徐動型（athetoid type）腦性麻痺的病童，其主要的護理重點是： (A)給予容易吞嚥的食物 (B)增強下肢肌肉的收縮力量 (C)維持呼吸道通暢 (D)防止壓瘡的產生

下列何者是嬰兒期顱內壓升高的症狀？(A)頭圍異常增大 (B)哭聲尖銳 (C)前囟門凹陷 (D)血壓下降⑤落日眼 ⑥脈搏加快 (A) (A) (B)⑤ (B) (A) (D)⑥ (C) (B) (C)⑤ (D) (C) (D)⑥

4 歲小宇，有癲癇的病史，且已服用Phenytoin（Dilantin）3 年，下列何者為長期服用此藥最重要的護理指導？ (A)做牙床按摩以減緩牙齦增生 (B)每日用試紙測尿蛋白，以監測腎功能 (C)避免跑步，以減少關節出血、疼痛 (D)宜採低鉀飲食，以減少心律不整的發生

有關兒童骨骼特徵的敘述，下列何者正確？ (A)骨的癒合速度和兒童的年齡成正比 (B)骨骺板的生長速度受生長素的控制 (C)新生嬰兒的骨髓腔內含有脂肪，稱為黃骨髓 (D)成長中的兒童骨骼比成人堅硬