社會行政 110 年社會工作考古題

「個案工作」是社會工作的主要工作方法之一，但近年來許多社工員會選 用「個案管理」工作方法來服務案主，請問這兩種工作方法在服務模式 上有何不同？請比較這兩種工作方法在案主的特性、介入目標、工作方 法等三方面有何異同？（25 分）

小華，10 歲，活潑好動，成績普通，其手腳經常出現淤傷，老師關心詢 問，小華總是說自己不小心摔跤，直到有一天跛著腳走路，身上有大範 圍的淤傷，老師要求小華誠實以告，才得知這些傷痕都是由繼母在指導 功課時打的，繼母曾經是安親班老師，對於功課要求很高，小華無法達 成而挨打，父親也認同繼母對於小華功課的要求。至此，老師乃通報家 庭暴力防治中心。該中心的社工員依法會進行兒少保護個案的調查程 序，一旦成案，會有兩種「以家庭中心取向」的服務決策，一是為家庭 維繫服務（family preservation），二是家庭重整服務（family reunification）， 請先說這兩種服務決策的特色，如果你是小華的社工員，請說明你會選 擇那一種服務取向？理由為何？（25 分）

社工員所服務的案主所處的生活情境相當複雜，以致社工員在進行介入 決策時經常面臨「倫理兩難」（ethical dilemmas）的情境，指的是該情境 出現兩種以上影響案主最佳利益之相互衝突的專業原則，社工員很難決 定遵行那一個原則。以下有兩個案例情況，請說明社工員針對這兩個案 例遇到什麼樣的倫理兩難？所做出的倫理抉擇為何？依據的理由邏輯 為何？（25 分） ㈠王先生和王太太是一對恩愛的夫妻，有一天出遊卻遭受車禍重創，王 先生送到醫院時就已經死亡，王太太經急救後則逐漸恢復意識，但生 命跡象仍不穩定，住進加護病房，她看到社工員就詢問有關丈夫的受 傷情況。此時，如果你是社工員，你是否應該據實告知王太太有關王 先生已經逝世的結果？ ㈡陳小姐今年40 歲，是一位高齡產婦，她打電話給天主教兒童發展中心 的社工師，表示自己結婚很久、好不容易懷孕，但她的羊膜穿刺檢測 結果卻顯示未出生的胎兒可能有唐氏症之虞，她查過資料，顯示羊膜 穿刺檢測並無百分之百的確診，她想要詢問社工師是否會建議她作墮 胎的決定？此時，如果你是社工師，請問你會支持陳小姐的墮胎決定 嗎？是否應該朝向贊同墮胎的決定建議？請問，您所依據的決策原則 為何呢？

在高齡化社會裡，許多老人從職場退休、加上獨居，形成社交孤立的現 象，導致心情低落或情緒憂鬱，甚至可能產生自殺的念頭。基於「成功 老化」的目的，你所服務的老人社區機構期待你規劃一個獨居老人的「治 療性團體」，針對他們的「社交孤立」及「情緒低落」的議題設計一個團 體工作計畫，請提出這個計畫，內容應該包括團體名稱、團體目標、召 募策略、團體進行方式（至少6 次團體活動）等。（25 分）