護理師 114 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題

有關隔離措施，下列敘述何者最適當？ (A)化學治療病人應採接觸傳染防護措施 (B)疥瘡的病人應採保護性隔離措施 (C)骨髓移植病人應採接觸傳染防護措施 (D)肺結核病人應採空氣傳染防護措施

病人承受壓力時的生理反應，下列敘述何者最不適當？ (A)肌肉收縮、口乾冒汗 (B)心跳加速、血糖升高 (C)瞳孔縮小、支氣管平滑肌收縮 (D)血壓上升、新陳代謝上升

傳染性疾病大流行期間，隔離病房的護理照護模式，下列何者最適當？ (A)全責護理 (B)成組護理 (C)功能性護理 (D)綜合性護理

病人車禍昏迷中，家人要求灌食由他們準備的草藥救治病人。護理師不同意灌食，是基於下列何種倫理原則？ (A)不傷害原則 (B)保密原則 (C)誠實原則 (D)公平原則

有關護理評估，下列敘述何者最適當？ (A)是護理過程的最後一個步驟，目的在診斷確立後加以驗證 (B)蒐集病人過去及現在的身心靈、社會、認知及發展等健康資料 (C)嚴重腦損傷且無法表達的病人對疼痛的哭泣反應，視為初級資料來源（primary source） (D)次級資料來源（secondary source）包含醫療專業照顧者的主觀意見

下列何者屬於主觀資料？ (A)感覺頭痛、悶悶的 (B)臉色蒼白、盜汗 (C)觀察痰液有血絲、黃且稠 (D)測量血壓為123/68 mmHg

與已建立信任關係的病人會談時，下列會談距離何者最適當？ (A)30～40 cm (B)45～120 cm (C)150～180 cm (D)190～250 cm

病人有疼痛、呼吸困難、睡眠型態紊亂及身體心像紊亂等健康問題，應最優先處置的健康問題為何？ (A)疼痛 (B)呼吸困難 (C)睡眠型態紊亂 (D)身體心像紊亂

病人表情平淡地對護理師說：「我現在好痛，需要止痛針」，護理師表情疑惑地看著病人。依據伯儂（Berlo）溝通模式，下列敘述何者最不適當？ (A)病人是發訊者 (B)「我現在好痛，需要止痛針」為語言傳遞的訊息 (C)病人平淡的臉部表情為非語言傳遞的訊息 (D)護理師疑惑的表情是發訊者非語言的傳遞

肛門栓劑使用後，遇體溫溶解，主要是藉由下列何者解剖位置的吸收，產生功效？ (A)肛門括約肌 (B)直腸黏膜 (C)乙狀結腸 (D)降結腸

醫囑為「Digoxin 0.5# PO QOD」，下列敘述何者最適當？ (A)每次藥物劑量為0.5 mg (B)給藥途徑是舌下含服 (C)早晚給藥各一次 (D)兩天給藥一次

使用Corticosteroids 乾粉吸入劑治療的病人，下列何者為用藥後需漱口的主要理由？ (A)避免念珠菌感染 (B)去除不好的味道 (C)避免口腔黏膜受損 (D)避免牙齒變色

有關用熱的生理效應，下列敘述何者最適當？ (A)降低微血管通透性 (B)降低血液黏稠度 (C)減少組織代謝率 (D)減輕心臟負擔

使用冷熱治療，病人對溫度耐受性的影響因素，下列敘述何者最適當？ (A)暴露冷熱的面積愈大，耐受力愈低，對身體影響也愈大 (B)暴露的時間愈長，耐受力愈低，對身體危險性也增加 (C)神經感覺功能不良的病人，耐受力較低，容易造成傷害 (D)老人與小孩，耐受力皆較高，損傷風險也較高

有關輸血的注意事項，下列何者最適當？ (A)最初的30 分鐘內速度應較慢（20～40 滴／分），若無不良反應則按醫囑調整滴數 (B)若需使用加壓帶加快流速，適切壓力為100～200 cmHg，不可超過400 cmHg (C)血漿製品應在收到後儘速輸完，最慢在2 小時內輸注完畢 (D)血品領取後若因故尚未要立即使用，應立即放進護理站的冰箱保存

當病人接受靜脈輸注而發生血栓靜脈炎時，下列處理何者最適當？ (A)立即移除原注射針 (B)調慢輸液滴注的速度 (C)給予濕冷敷及按摩 (D)抬高注射部位

使用冷、熱療法產生的生理反應，所達成的相同效果，下列敘述何者最適當？(A)減緩炎症反應 (B)減緩疼痛 (C)減緩關節僵硬 (D)減緩充血與腫脹 (A) (A) (B) (B) (B) (D) (C) (A) (C) (D) (C) (D)

有關健康成人泌尿道的排泄，下列敘述何者最適當？ (A)尿道內擴約肌位於尿道內口，屬於不隨意控制 (B)膀胱容量為600～800 c.c.，最多可容納2,000～3,000 c.c. (C)當尿液達200 c.c.時，膀胱內壓上升至150 mmH2O，產生排尿反射 (D)男性尿道長度約為5～10 公分

下列那種姿勢擺位，需特別注意病人可能容易有胸部受壓的現象？ (A)膀胱截石術臥姿 (B)截刀式臥姿 (C)垂頭仰臥姿 (D)辛式臥姿

病人在快走、咳嗽或打噴嚏時常有少量尿液溢出，下列護理措施何者最不適當？ (A)指導每日做凱格爾氏運動（Kegel’s exercise） (B)指導外出時可使用護墊或尿布 (C)建議建立規則間隔的解尿時間 (D)指導增加茶或可可亞的攝取

病人術後6 小時未自行解尿，護理人員欲協助誘尿，下列方法何者最不適當？ (A)聽流水聲刺激大腦皮質產生尿意 (B)執行溫水坐浴以放鬆尿道括約肌 (C)依醫囑於病人的膀胱部位放置熱水袋 (D)足部施予熱敷刺激末梢神經

有關一般病人腹瀉的護理措施，下列敘述何者最適當？ (A)急性期時增加高熱量食物攝取 (B)補充鈉、鉀離子與水分 (C)攝取高纖維軟質食物 (D)肛門周圍皮膚塗抹類固醇軟膏

護理師測量一位80 歲病人的耳溫結果顯示為37.9℃，下列關於體溫測量何者最適當？ (A)老年人的耳溫在體溫測量部位中溫度最低 (B)老年人耳溫容易受到外在環境溫度的影響 (C)老年人耳溫較其他年齡層為高 (D)測量數值為老年人耳溫的正常範圍

有關護理人員法之規範，下列敘述何者最適當？ (A)停業應自發生之日起一年內，報請原發執業執照機關備查 (B)停業逾三年者，應辦理歇業 (C)受停業處分仍執行業務者，廢止其護理師證書 (D)護理人員將證照租借予不具護理人員資格者使用，廢止其護理人員證書

下列何種病人會出現喟嘆式呼吸（sighing respiration）？ (A)臨終階段的病人 (B)氣喘的國小學童 (C)顱內壓＞15 mmHg 的病人 (D)糖尿病酮酸中毒的病人

測量呼吸時注意事項，下列何者最不適當？ (A)測量前要先告訴病人，增加其準備度 (B)測量前評估病人是否剛進食或運動 (C)觀察病人是否使用呼吸輔助肌 (D)測量時應評估病人面部表情和膚色

有關壓力性損傷的預防方法，下列何者最適當？ (A)使用氣墊圈以分散壓力 (B)使用烤燈以促進血液循環 (C)按摩壓力性損傷部位，以促進血液循環 (D)鼓勵進行肢體的主動運動，以促進血液循環

有關營養評估的生化檢驗指標，下列敘述何者最不適當？ (A)運鐵蛋白（transferrin）在腎臟製造，可作為臨床慢性營養不良的評估指標 (B)血清白蛋白（serum albumin）可反應過去21 天體內蛋白質代謝狀況 (C)三酸甘油酯（triglyceride）及膽固醇（cholesterone）均為臨床常見判斷營養問題的指標 (D)血紅素（hemoglobin）可當成身體是否缺乏鐵質或葉酸的指標

有關鼻胃管放置及管灌餵食法的種類及選擇，下列敘述何者最不適當？ (A)病人有鼻中膈彎曲病史，較適合放置口胃管，非鼻胃管 (B)病人放置矽膠材質鼻胃管，需7～10 天更換 (C)打入空氣確認鼻胃管位置後，需抽出空氣以防脹氣 (D)長期禁食後欲開始管灌者，可採連續性灌食法（continuous feeding）

病人預備做大腸鏡檢查，檢查前一天其飲食醫囑為「清流質飲食」，下列何種食物最適合提供此病人食用？ (A)蜂蜜水 (B)含渣果汁 (C)排骨高湯 (D)豆漿

關於繃帶包紮之目的，下列何者最適當？(A)加壓止血 (B)固定傷口 (C)增加關節活動度 (D)保暖 ⑤促進血液循環 (A) (A) (B) (C) (B) (A) (B) (D) (C) (B) (C) (D) (D) (C) (D)⑤

有關痰液顏色，下列敘述何者最不適當？ (A)肺炎鏈球菌會有鐵鏽色痰液 (B)慢性支氣管炎會有黃綠色痰 (C)急性肺水腫會有粉紅色泡沫痰 (D)肺栓塞會有深綠色痰液

腦腫瘤成年病人住院治療，護理師評估肌力時，發現病人左側手腳肌肉輕微收縮，但關節無法活動；最適合病人左側肢體的運動型態，下列何者正確？ (A)被動運動 (B)協助性主動運動 (C)主動運動 (D)加阻力運動

協助病人蒐集常規痰液檢體，下列敘述何者最適當？ (A)氣切病人可以抽痰方式蒐集檢體 (B)病人晨起後先刷牙再蒐集第一口痰液 (C)意識不清病人應以無菌棉棒沾咽喉處取得檢體 (D)未能立即送檢時，室溫下能保存4 小時

有關疑似感染阿米巴痢疾病人的糞便檢體蒐集，下列敘述何者最適當？ (A)須立即放在檢體冰箱，再送到檢驗科 (B)檢體保持近體溫狀態，於30 分鐘內送到檢驗科 (C)檢體放在護理站檢體蒐集盒，明天送到檢驗科 (D)須使用浮膠貼紙蒐集檢體，再送到檢驗科

為提升護理人員鼻胃管灌食照護完整性，經病房會議討論決定組成小組，進行護理改善專案。此屬於何種管理理論？ (A)X 理論 (B)Y 理論 (C)Z 理論 (D)L 理論

有關「規劃」具備的功能或目的，下列敘述何者最適當？(A)達成目標的機會增加 (B)各單位的協調一致性高 (C)能發揮管理績效 (D)個人的承諾度佳 ⑤組織管理的彈性好 (A) (A) (B) (C) (B) (B) (C) (D) (C) (C) (D)⑤ (D) (A) (D)⑤

當病房護理人力結構中，臨床經驗3 年以上的護理師僅有3 人，其餘臨床年資皆為1 年以下，此情況最適合採用下列何種護理照護模式？ (A)個案護理模式（case method） (B)成組護理模式（team nursing） (C)全責護理模式（primary nursing） (D)技術混合照護模式（skill-mixed nursing）

有關護理部採分權式組織結構，下列敘述何者最適當？ (A)高聳式結構，非常講求溝通效率 (B)高聳式結構，可減少部門間衝突 (C)扁平式結構，授權少員工自主性低 (D)扁平式結構，較不易留任護理人才

有關目標管理的成效，下列敘述何者最不適當？ (A)落實集權概念 (B)促使部屬自我成長 (C)加強管制功能 (D)提高工作士氣

有關護理人力彈性運用策略，下列敘述何者最適當？ (A)數量彈性（numerical flexibility）：如採用技術混合照護模式，來解決護理人力短缺的問題 (B)職能彈性（task or functional flexibility）：如採三班、二班或是固定班別等方式，滿足護理人員排班需求 (C)時間彈性（temporal flexibility）：善用各種工作型態安排，例如工作分享制，以解決護理人力短缺 (D)領導彈性（leading flexibility）：依風險或忙碌程度要求，給予不同薪資待遇區隔，兼具公平性

有關護理所使用病人分類系統（patient classification system, PCS）的功能或優點，下列敘述何者最不適當？ (A)可滿足病人照護需求 (B)可評估護理工作績效 (C)可作為病人預後指標 (D)可提供護理收費標準

有關激勵理論的定義，下列敘述何者最適當？ (A)內容理論試圖解釋行為如何被激發、引導、維持及終止 (B)過程理論著重尋找影響個人行為原動力的特殊需求 (C)增強理論認為行為會根據隨之而來的結果做修正 (D)內容理論可包含公平理論、期望理論及目標理論

有關護理人員常見職業危害之物理性危害風險預防，下列敘述何者最不適當？ (A)宜建立預防下背痛工作指引，可依個人自我訓練以避免人因工程傷害 (B)適度運動加強背部肌肉力量，可依個人情況進行背部運動計畫 (C)應提供搬運滑板、轉位腰帶等合乎人體力學的設備，以預防職業傷害 (D)護理師操作電腦螢幕的距離、鍵盤與手肘位置，不會造成物理性危害風險

病人陳小姐住院期間與母親在病房內大聲爭吵，並出手毆打前來勸架的護理師，緊急處置後通報病人安全通報系統（TPR），此屬於那一類病人安全事件？ (A)治安事件 (B)其他事件 (C)傷害行為事件 (D)公共意外事件

由領導者給予獎勵，包括升職、加薪、正面的評價與鼓勵，此屬於何種權力？ (A)獎勵權 (B)專家權 (C)資訊權 (D)參考權

新進護理師發現自己無法如期完成工作而延遲下班，找護理長討論如何精進臨床照護知識及技能，此時護理長可應用下列何種影響力？ (A)強制影響力（coercive power） (B)榜樣影響力（referent power） (C)專家影響力（expert power） (D)法統影響力（legitimate power）

有關績效考核，下列敘述何者最適當？ (A)不可作為人員獎懲、晉升及調整職務之依據 (B)考核過程與內容不可隨意修正以維持一致性 (C)最初的考核者必須是被考核者的直屬主管 (D)考核內容要配合個人職涯目標及主管要求

護理部編列年度預算，下列何者屬於直接成本？ (A)汰舊換新護理站的電腦設備 (B)推動節能減碳，降低電費 (C)調整護理人員薪資 (D)辦理多場次專業教育訓練

有關護理成本控制的方法，下列敘述何者最不適當？ (A)縮短流程使工作簡化 (B)水電空調使用要節流 (C)資材管理達零存貨目標 (D)使用報廢的醫療儀器