護理師 95 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題

鼻胃管餵食前，反抽的胃液除非有血液，否則應重新注入，最主要的原因為何？ (A)避免浪費食物 (B)防止病人發生嘔吐 (C)維持電解質平衡 (D)維持胃壓平衡情況：已知Gentamycin 40 mg/c.c.現醫囑Gentamycin 80 mg IV drip 40 min q12h（60gtts/min），請回答第2~3 題。

執行此醫囑時需抽多少c.c.的Gentamycin 藥物？ (A)1 (B)1.5 (C)2 (D)2.5

加入Gentamycin 後，精密靜脈輸液套管中有60 c.c.的靜脈輸液。請問調整至何種滴速，方可於40分鐘滴完？ (A)1 滴/秒 (B)1.5 滴/秒 (C)2 滴/秒 (D)3 滴/秒

王先生因大量嘔吐及腹痛入急診求診，診斷為急性腸胃炎，TPR: 38℃，100 次/分，14 次/分，BP: 90/60 mmHg，WBC: 12000/mm3，目前禁食且靜脈輸液5%葡萄糖及0.9%食鹽水溶液（D5S）注射中，請問下列那一項無法支持王先生有體液容積缺失的情形？ (A) 大量嘔吐 (B)脈搏100 次/分 (C)BP: 90/60 mmHg (D)WBC: 12000/mm3

以下情況，何者較適合用「授權」的方式管理？ (A)員工有能力進行獨立的判斷與決策 (B)組織中的財務與人事管理 (C)組織規模愈小愈適合 (D)裁撤績效不彰的病房

下列何項在管理過程中之控制（Controlling）範圍內？ (A) 品質管制 (B)目標的設立 (C)標準的建立 (D)政策與預算

護士分級制度是運用賀茲保二元因素論（Herzberg’s motivation-hygiene theory）中的激勵因素（motivator）來激勵員工，下列那一項最正確？ (A)工作保障 (B)薪資福利 (C)成長發展 (D)同儕關係

為了要達到考核的正確、公平、客觀，所以機構通常會設定考核表，其內容應該以下列何者為依據？ (A)工作標準 (B)工作時間 (C)工作設計 (D)工作分析

績效考核（Performance Appraisal）在管理程序中，具有什麼功能？ (A)規劃 (B)領導 (C)控制 (D)組織

下列有關「控制原則」的陳述，何者正確？ (A)控制會壓制個人的自由及創意，故不需控制 (B)控制範圍要越多越好才能順利達成組織目標 (C)控制時只需把重點放在活動結束後的反省 (D)注意力要放在能產生80%績效的20%的活動上

下列有關個案管理的陳述，何者最正確？ (A)是專為護理人員設計的一種照護方法 (B)可確保病患在住院期間的檢查、治療能如期實施 (C)是一種指引，是專為醫師設計以協助其治療工作 (D)其建立非常費時，故可以不必檢討與重新修正

為了能讓護理人員有較高的滿意度及好的工作表現，護理長親自教育相關知識及技術，並與護士們建立良好的關係，請問這位護理長運用下列那些權力來影響部屬？強制權 獎賞權 專家權親和權 (A) (B) (C) (D)

一位剛從學校畢業的護理師沮喪的向護理長表示“我知道自己對心臟科的照護能力不足，但我已經認真學習卻仍感到挫折，好想離職！＂若依據「情境領導模式situational leadership model」，護理長應優先採取下列何種方法？ (A)直接告訴該名護理師再努力 (B)澄清該護理師的問題給予協助 (C)直接鼓勵該護理師離職 (D)給該護理師更多的工作訓練

工作評值（Job Evaluation）的目的不包括下列那一項？ (A)建立工作指南 (B)醫院核薪的依據 (C)促使適任員工自動離職 (D)工作考核之標準

黃護理師平日一向準時上下班，她的護理長在打考績的時候，很直覺的認為該護理師應該也會按時給藥、做治療等，這位護理長犯了下列何種考核偏差？ (A)環暈效果 (B)類同偏誤 (C)強迫訊息 (D)膨脹壓力

某病房護理長從早忙到晚，凡事「事必躬親」，這是屬於何種領導型態？ (A)行政型 (B)睿智型 (C)行動型 (D)理論型

關於「病人分類系統」的描述，以下何者錯誤？ (A)是一種將護理工作量化的評估工具 (B)是一種推估護理單位人力的方法 (C)以病人的診斷來估算所需的護理人員數 (D)透過適當排班來滿足各類病人的照護需求

在護理活動前要先觀察病人的症狀（symptoms）及徵象（signs），下列那些項目是屬於徵象？憂鬱體溫37.5℃ 白血球的數目 冒冷汗 (A)  (B) (C) (D)

護理過程中的「護理診斷」，是屬於科學方法中的那一步驟？ (A)從觀察與實驗中收集有關的資料 (B)瞭解並決定問題 (C)驗證答案是否正確 (D)尋找出解答

王護理師向術後張先生說：「你如果覺得傷口痛，醫生有開p.r.n.的止痛藥」。五分鐘後發現張先生向王護理師抱怨傷口痛的不得了，還不開止痛藥。在此王護理師與張先生間之溝通發生了何種問題？ (A)無訊息的發送者（Sender） (B)訊息（Message）不清楚 (C)無訊息的接受者（Receiver） (D)無效的訊息途徑（Channel）

某院平均第一類病人所需護理時數為1 小時，第二、三、四類病人所需護理時數分別為2、4、6 小時，現有45 名病患，第一類病人有20 位。第二、三、四類病人數各為15、5、5，請問該病房每天平均至少應提供多少護理人員數上班，才能照顧這四類病人？ (A)8.5 (B)10 (C)12.5 (D)15

有關專業護病關係的特性，下列敘述何者錯誤？ (A) 不論病患言行好壞，均應採接納與信任的態度 (B)接受並贊同病人所陳述的一切 (C)對病人表達同理心 (D)以開放式溝通與病人進行會談

醫囑中寫「Sennosides 2 tab p.o. h.s.」，護理人員應何時給藥？ (A)睡前 (B)飯前 (C)午夜 (D)明晨

醫療人員不告知病人病情，違反下列何項倫理原則？ (A)自主原則 (B)不傷害原則 (C)誠信原則 (D)公平原則

護理人員與糖尿病患討論一日飲食內容，並協助選擇替代食物，此行為屬於那一種護理措施分類？ (A)評估性護理措施 (B)治療性護理措施 (C)教學指導性護理措施 (D)諮商與協商性護理措施

在專業性人際關係建立過程中，下列敘述何者錯誤？ (A)認識前期，護理人員可以藉由病歷來蒐集個案相關資料，以對個案有初步的認識 (B)認識期不可或缺的一項重要工作，即自我介紹 (C)運作期的主要任務是為病人制訂護理計畫的執行與評估 (D)關係結束期，是當病人出院，關係即告結束，為避免病人傷心，不需特別告知病人

在照護憂鬱病人時，為了增加病人興奮刺激作用，其環境佈置應選擇下列何種色系為宜？ (A)綠色 (B)藍色 (C)黃色 (D)紅色

綜合性護理（Modular Nursing）之最大優點在於： (A) 最適合於人力嚴重短缺時 (B)提供病人連續性整體性照護，且較全責護理節省人力 (C)小組工作氣氛好，且有小組長的指導可縮短新進人員的適應 (D)將護理人員以工作性質劃分，由不同工作人員做不同工作，增加個案之新鮮感

為了避免職業傷害，護理人員採取下列何種姿勢為宜？將床搖低，越低越好 以彎曲膝蓋的方式配合床的高度 保持脊柱平直 使用大肌肉群 (A) (B) (C) (D)

徐先生45 歲被診斷為直腸癌早期且未轉移，醫師擬以直腸切除術及結腸造瘻術治療，護理人員在協助徐先生接受治療之倫理原則為： (A)自主原則 (B)不傷害原則 (C)公平原則 (D)施益原則

護理專業是一種助人之專業，其服務必須具備「關懷心」，下列有關「關懷心」的敘述何者正確？ (A)關懷心是發自內心，無法強迫 (B)關懷心不能培養、引導和應用 (C)對病人之關懷心愈多愈好 (D)尊重他人的尊嚴不屬於關懷心

護理人員給予病人點眼藥時，下列說明何者正確？ (A)將眼藥直接滴在角膜上 (B)勿須遵守無菌原則 (C)滴藥後以棉球壓住鼻淚管30-60 秒 (D)護理人員以棉球，由病患之眼角擦拭多餘的藥水

護理人員依醫囑給予2 歲的王小弟服用咳嗽糖漿時，下列敘述何者正確？ (A)使用前先搖勻 (B)將藥水倒入藥杯，以液面之凹面最高點為測量標準 (C)服用咳嗽糖漿為使藥效發揮，宜立即喝水 (D)可與牛奶一起服用，促進藥效

王太太因雙下肢燙傷來院就醫，護理人員評估發現王太太一個月前接受右側乳房切除術，現左手臂有一靜脈留置針，在此情況下護理上需要測量血壓時，壓脈帶應置於那一個部位較適當？ (A)右手臂 (B)右下肢 (C)左手臂 (D)左下肢

當你協助病人輸血後，發現病人出現發燒、呼吸困難，此時病人最有可能發生下列何種反應？ (A)急性溶血反應 (B)過敏反應 (C)類過敏反應 (D)感染反應

人體在脫水情況下會透過下列那一項機制以增加腎小管吸收水分？ (A)血漿滲透壓下降促使ADH 分泌增加 (B)血漿滲透壓下降促使ADH 分泌減少 (C)血漿滲透壓上升促使ADH 分泌增加 (D)血漿滲透壓上升促使ADH 分泌減少

張太太因腎衰竭住院，抽血檢查發現有高血鉀及低血鈣。照護時應注意此兩種情形會出現的共有症狀為何？ (A)凝血改變 (B)腹部痙攣、絞痛 (C)肌肉鬆弛 (D)貧血

在執行蒸氣吸入法時，個案宜採下列何種呼吸型態？ (A)深而快 (B)淺而快 (C)深而慢 (D)淺而慢

一位參加考試過度緊張的學生，因換氣過度而入急診室求診，他可能會出現下列何種問題？ (A)呼吸性鹼中毒 (B)呼吸性酸中毒 (C)代謝性鹼中毒 (D)代謝性酸中毒

王先生表示點滴不順暢，護理人員下列處理，何者不適當？ (A)檢查管路是否有受到壓迫或彎摺 (B)立即拔除留置軟針，重新注射 (C)調整點滴高度 (D)改變個案注射部位的姿勢

留鹽激素對水分及電解質的作用為： (A)留鈉、留鉀、留水 (B)留鈉、排鉀、留水 (C)排鈉、留鉀、排水 (D)排鈉、排鉀、排水

下列有關女性患者留置導尿管每日的尿管護理敘述，何者正確？ (A) 在尿管插入尿道口處由內向外以優碘溶液做環狀消毒尿管 (B)輕拉出導尿管2 吋由尿道口向外，以乾棉籤去除黏液、分泌物 (C)戴上清潔手套，以食指及拇指打開小陰唇以優碘做單向縱式消毒尿管 (D)在尿管插入尿道口處以碘酒溶液做環狀消毒尿管

蔡女士對其停經後常在大笑、咳嗽或打噴嚏時有少許小便流出一事，感到困擾不已，護理人員遂教導她做凱格爾氏運動（Kegel’s exercise），其原理是： (A)增強腹部肌肉力量 (B)放鬆膀胱逼尿肌 (C)增強骨盆肌肉力量 (D)增加腹內壓力

下列有關假牙護理的原則及技巧，何者正確？ (A) 每天只要於睡前取出清潔一次即可 (B)使用熱水清潔並浸泡15 分鐘，方能達到消毒效果 (C)置入口腔前應先潤濕，以減少摩擦、方便裝置 (D)若為活動性塑膠製假牙，須浸泡於內有清水或漱口劑的容器中備用

護理人員用大拇指以較大力量在較小部位（如脊椎骨關節）作環狀按摩是下列那一種按摩法？ (A)重擦法（friction） (B)揉捏法（kneading） (C)按撫法（stroking） (D)叩擊法（tapotement）

吳小弟術後三天未解大便，此時採取之護理活動，下列何者適當？ (A)評估進食、活動狀況，及平日解便習慣 (B)通知醫師處理 (C)給予腹部熱敷，促進腸胃蠕動 (D)禁食，暫時讓腸道休息

以下那些病患不需要執行特別口腔護理？ (A)張口呼吸之癌末病患 (B)手部骨折 (C)連續3 天發高燒39℃ (D)接受化學治療且中度口腔潰瘍

給予病患床上沐浴清潔肢體時，使用長而穩的按撫動作，並由遠心端擦向近心端，其主要的目的是： (A)增加肌肉張力 (B)加強皮膚韌性 (C)促進靜脈回流 (D)促進關節活動

發燒、甲狀腺機能亢進、貧血或出血之病患在脈搏節律上常會出現下列何變化？ (A)二重脈（bigeminal pulse） (B)脈搏短絀（pulse deficit） (C)心搏過速（tachycardia） (D)柯利干氏脈（Corringan’s pulse）

邱小妹體溫39℃，全身倦怠、軟弱無力、口唇乾裂、嗜睡，評估邱小妹正處於發燒的那一期？ (A)發冷期 (B)發熱期 (C)退熱期 (D)嗜睡期

有關邱小妹發燒的護理措施，下列何者正確？給予口腔護理 多加被蓋以促流汗，有助退燒囑多攝取高蛋白、高脂肪食物 鼓勵病人多喝水 鼓勵臥床休息 (A) (B) (C) (D)

一般正常成人心尖脈的位置在： (A)胸骨周圍第二或第三肋間處 (B)右鎖骨中線及第三肋間交會處 (C)左鎖骨中線及第四或第五肋間交會處 (D)左胸骨緣第三、四、五肋間處情況：劉老太太因失智退化，久臥病床，右臀部有3×3 公分的凹陷狀傷口，深及肌肉組織（但未穿透），有組織液滲出，請回答第53~55 題。

劉老太太的壓瘡是屬於那一期？ (A)潰瘍期 (B)缺血期 (C)充血期 (D)壞死期

就該壓瘡程度，首要的傷口處理方式為何？ (A)給予局部按摩 (B)保持傷口乾燥，不可加以覆蓋 (C)用外科擴創術清除壞死組織 (D)使用膜性敷料覆蓋

對於劉老太太的營養攝取，應如何建議？ (A)提供高蛋白及高維生素C 食物 (B)提供高脂及高鐵食物 (C)提供高鈣及高磷酸食物 (D)提供高熱量及高碳水化合物食物

鼓勵病患多下床活動的主要目的，下列何者錯誤？ (A) 增加肌肉張力及力量 (B)降低心臟輸出量及心臟負荷 (C)維持關節活動度 (D)增加知覺刺激

護理人員在移動病人時應注意的原則是： (A) 為能省力，宜用拖或拉動的方式 (B)可雙腳稍微分開，利用重心轉移技巧，達到省力功效 (C)搬運病人時勿彎曲膝蓋，以免膝蓋承受壓力過大 (D)抬動病患時，勿靠近病人，以免腰部受傷

張先生為胃潰瘍患者，主訴常於半夜胃痛醒來，其醒來的時間，可能是位於睡眠週期的那一期？ (A)NREM IV（非快速動眼期第四期） (B)NREM III（非快速動眼期第三期） (C)NREM II（非快速動眼期第二期） (D)REM（快速動眼期）

陳小弟騎腳踏車摔倒，導致膝蓋及肘關節嚴重擦傷，傷口以紗布覆蓋後，應以下列何種方式包紮較佳？ (A)八字型包紮法 (B)螺旋回反包紮法 (C)環形包紮法 (D)回反摺形包紮法

開立飲食醫囑：溫和飲食（bland diet），其最主要目的，下列何者為是？ (A)減少糞便的形成 (B)減少刺激胃酸分泌 (C)減少咀嚼以利吞嚥 (D)促進腸蠕動以利消化

當護理一位正處於憂鬱期的病人，下列護理行為何者不適合？ (A)試圖製造歡笑或說教，勸導個案樂觀面對 (B)提供安靜、獨立的環境 (C)評估個案是否有自傷的行為並適當給予轉介 (D)鼓勵家屬多探視

為劉老先生測量呼吸時，發現其呼吸的深度增加且速率較正常人為快，此種呼吸型態稱為： (A)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes respiration）或潮式呼吸 (B)畢歐氏呼吸（Biot’s respiration） (C)阻塞性呼吸（Obstructive respiration） (D)庫斯毛耳式呼吸（Kussmaul’s respiration）

5%葡萄糖溶液500 c.c.，以精密輸液套管給液，平均給液8 小時滴完，其速度應調整為多少gtt/min？ (A)10 (B)13 (C)25 (D)62

下列何者不是執行個案管理的預期效益？ (A) 提供高品質照護，以提昇病人對服務的滿意度 (B)增加檢查項目，以提高醫院及護理部門的收入 (C)確實執行檢查及治療的標準程序，以降低醫療費用 (D)降低護理人員因工作環境不同而產生的壓力，以提昇工作滿意度

護理管理者對於病人的倫理責任中，下列何者不包括在內？ (A)以維護病人的生命與安全為基本 (B)提供照護時，應本著行善與不傷害原則 (C)考量機構的處境，必須節省在人力、物力上 (D)以病人的最大福利為依 歸

季麗絲（Gillies, D.A.）應用系統理論說明護理管理的過程，其中輸出的項目包括下列那些？組織表工作評鑑 病人照顧 工作人員的成長 研究 (A) (B) (C) (D)

成組護理（team nursing）的工作模式由下列那一項護理理念發展而來？ (A)實用主義 (B)苦行僧主義 (C)浪漫主義 (D)具人文色彩的存在主義

醫療保健制度實施後，為配合新制度的成本預算，護理人員若需重新設計護理措施，此種決策是屬於下列何者？ (A)創新式決策（Innovation Decision） (B)請求決策（Appellate Decision） (C)適應性決策（Adaptive Decision） (D)基本決策（Basic Decision）

在預算編列過程，不必參考上期預算水準，可重新評估計畫的成本，此為何種預算的方式？ (A)彈性預算（Flexible Budget） (B)零基預算（Zero-based Budget） (C)開放式預算（Open-ended Budget） (D)工作預算（Performance Budget）

陳督導長任職於某醫學中心，負責14 樓及15 樓的4 個胸腔內外科病房之人、事、物等管理，這段陳述最像是說明組織的那一項要件？ (A)命令傳達管道 (B)部門化之原則 (C)管轄之幅度 (D)組織之架構

依據護理人員法，下列活動何者非護理人員之業務？ (A)預防注射 (B)測量中心靜脈壓 (C)測量血壓 (D)執行骨髓穿刺

依照94 年4 月28 日公布之醫療法規定，醫院應保存病歷紀綠多久？ (A)3 年 (B)5 年 (C)7 年 (D)15 年

一般瀕死患者，會出現那些的生理徵象及症狀？鼻翼搧動並張口呼吸 周邊血管擴張，臉部潮紅 視力是最後消失的感覺 括約肌鬆弛，大小便失禁 腸蠕動變慢，腹脹及便秘 (A) (B) (C) (D)

當醫師對家屬宣告病人死亡時，家屬在現場大哭哀慟，護理人員應採取何種措施為宜？ (A)請家屬注意音量勿影響其他病患 (B)請家屬盡速處理病患後事 (C)提供家屬可以發洩情緒的空間，並陪伴他們 (D)請同事聯繫醫院社工來處理

當病人出現呼吸道阻塞、營養狀況多於身體所需、疼痛三項健康問題時，給予處置的優先次序是： (A)呼吸道阻塞→營養狀況多於身體所需→疼痛 (B)呼吸道阻塞→疼痛→營養狀況多於身體所需 (C)疼痛→呼吸道阻塞→營養狀況多於身體所需 (D)營養狀況多於身體所需→呼吸道阻塞→疼痛

下列關於出院護理的敘述，何者錯誤？ (A)AAD 為自動出院，個案或家屬需填寫自動出院同意書 (B)出院計畫要等醫囑開立MBD 時，方可開始進行 (C)以紅筆在出院當天的體溫單40℃以上處記錄出院時間 (D)出院當天需測量個案的生命徵象並作記錄

就護理管理者之一般管理技能而言，通常基層主管較需要那一種技能？ (A)技術能力及專業知識 (B)概念性技能 (C)人際關係技能 (D)政策擬定技能

各階層主管應具備的核心能力，下列何者錯誤？ (A)自我成長能力 (B)投資能力 (C)團隊合作能力 (D)業務運作能力

時間管理的要點，不包括下列那一項？ (A)工具準備、檔案管理 (B)分多次完成工作 (C)充分授權 (D)有拒絕別人的勇氣

當24 小時尿液量少於100 c.c.時，稱為： (A) 閉尿 (B)少尿 (C)排尿困難 (D)尿瀦留