護理師 96 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題

病人使用氧氣時的潮濕瓶是屬於感染鏈中的那一個因素？ (A) 感染原（agent） (B)易感性宿主（host） (C)進入宿主的入口（entrance into the host） (D)感染窩（reservoir）

醫院中成立傷口護理小組專職傷口照顧，此理念是受護理理念演進的那個階段所影響？ (A) 苦行僧主義 (B)浪漫主義 (C)實用主義 (D)存在主義

當病房環境之溫度和濕度都很高時，容易讓人感到不舒服是因為： (A)呼吸道受刺激 (B)汗液蒸發量減少 (C)出汗很多 (D)容易打寒顫

清洗橡皮類物品時，下列敘述何者正確？ (A)用100℃熱水清洗 (B)以冷水沖洗後在通風處晾乾 (C)清洗後在日光下曝曬 (D)浸泡在強鹼溶液中

有關「p.r.n.」醫囑的敘述，下列何者為非？ (A)是一種臨時醫囑 (B)中文解釋為「需要時給予」 (C)開立醫囑時，醫師會指定間隔時間多久一次 (D)執行後需記錄之

醫院環境中較適合憂鬱症患者的顏色為那一種？ (A)紫色 (B)黃色 (C)粉紅色 (D)純白色

對於室內溫度與濕度的控制原則，下列敘述何者正確？ (A)手術室內濕度要比一般濕度低 (B)氣喘個案所需之濕度要比一般濕度低 (C)嬰幼兒所需之室溫要比一般室溫低 (D)甲狀腺機能亢進個案所需之室溫要比一般室溫高

陳先生被診斷出為肝癌，開始求神問卜並四處搜尋自我治療的方式，目前他是處於沙其曼（Suchman）之疾病行為那一期？ (A)感覺徵兆期 (B)假設生病角色期 (C)接觸醫療照顧期 (D)依賴期

關於護理目標的訂定原則，下列敘述何者為非？ (A)是可測量的 (B)是符合實際的 (C)是不為時間所限制的 (D)是特定的

醫師於入院紀錄上寫「D. O. A.（death on arrival）」是表示何種意義？ (A)病人到院前死亡 (B)病人到院後死亡 (C)病人現處於瀕死狀態 (D)病人拒絕心肺復甦術

下列那一項不會記錄於體溫表40℃以上之欄位？ (A)入院時間 (B)轉出時間 (C)外出時間 (D)死亡時間

請排列護理過程之步驟：護理計畫 護理診斷 護理評估 護理評值 護理執行 (A) (B) (C) (D)

癌症末期的林女士訴說自己覺得好苦惱，不知道該選擇化學治療或是接受親友介紹的中藥治療，此時護理人員較適當的處理方式為何？ (A)將化學治療的目的、預後及目前中藥抗癌的相關資訊給她參考 (B)介紹臨床所見有效的中藥及偏方給她參考 (C)分析中西藥治療的經濟負擔，建議她選擇較經濟者 (D)認同病人的苦惱與為難，幫她做最後決定

下列何項為開放式問題的敘述方式？ (A)「你吃飽了嗎？」 (B)「談一談你這次住院的經驗？」 (C)「你是不是覺得很痛？」 (D)「是這個因素導致你胃痛嗎？」

護理人員運用本身感官來觀察個案時，下列那一種方法是最基本、最重要的觀察法？ (A)視診（Inspection） (B)聽診（Auscultation） (C)觸診（Palpation） (D)叩診（Percussion）

處理個案健康問題時，下列何者應列為第一優先？ (A)便秘 (B)壓瘡 (C)食慾下降 (D)心輸出量減少

醫囑cefacin 750 mg，cefacin 每vail 為lgm，若稀釋液注入2 c.c.，應抽取多少c.c.？ (A)2 (B)1.5 (C)1.25 (D)0.75

給予靜脈輸液時，你發現裝輸液的塑膠瓶扁縮，點滴無法滴下，你的處置下列何者正確？ (A)予插上新導氣針 (B)予調升點滴架 (C)予拔除重打 (D)予更換新的溶液瓶

胡先生心臟衰竭懷疑心肌梗塞而入院。護理人員立刻幫他打上靜脈注射，此時給予此措施之主要目的為何？ (A)提供體液 (B)補充營養 (C)預備輸血 (D)緊急用藥

周先生連續給予大量靜脈注射三天，若有體液容積過量問題，最可能出現下列何種症狀？ (A)咳嗽、呼吸及心跳加快 (B)噁心、嘔吐、全身無力 (C)血壓下降、頭痛 (D)眼睛浮腫、尿比重增加

周小弟弟點滴加藥後共有40 c.c.溶液，預計30 分鐘滴完，以micro-drip set 給予，每分鐘應給幾滴？ (A)13 滴 (B)20 滴 (C)40 滴 (D)80 滴

放置陰道栓劑應協助個案採取的臥位為： (A)俯臥 (B)左側臥 (C)屈膝仰臥 (D)膝胸臥式

王先生打球不慎足踝扭傷造成局部腫脹、疼痛，此時以下處理方法何者較為合宜？ (A)以塑膠袋裝冰塊敷於足踝20 分鐘 (B)以毛巾浸泡於15 度冷水扭乾敷1 小時 (C)使用熱敷包敷2 小時 (D)使用濕熱敷20 分鐘

為改善因過久未活動所造成的膝關節僵硬，以下運用熱的方法何者比較理想？ (A)烤燈 (B)熱水袋 (C)濕熱敷 (D)電熱墊

有關熱水坐浴的功能及目的，下列敘述何者為非？ (A)促進傷口癒合 (B)鬆弛膀胱括約肌，以利排尿 (C)減輕肛門口疼痛、肌肉痙攣 (D)促進腸蠕動以利排便

個案輸注0.9%NaCl 溶液，發生靜脈注射部位局部腫脹、蒼白，最可能為以下何種原因？ (A)輸液的速度過快 (B)空氣進入輸液管 (C)溶液具刺激性 (D)輸液溢出於皮下組織

以下何種狀況會增加身體對液體的需求量？ (A)腎衰竭 (B)充血性心臟衰竭 (C)燒傷 (D)類固醇使用

以下何種狀況之用熱需使用無菌技術操作？ (A)痔瘡疼痛之坐浴 (B)糖尿病足部潰瘍傷口之濕熱敷 (C)肺炎病患之蒸氣吸入 (D)哺餵母乳產婦奶脹之濕熱敷

長期嘔吐的患者，除伴隨大量胃酸流失外，還會造成下列何種離子過度流失？ (A)鈉、氯 (B)鈉、鈣 (C)鈣、鉀 (D)鎂、磷

在正常狀況下，下列何種途徑是人體每日水分排出量最少者？ (A)腎臟 (B)皮膚 (C)肺臟 (D)腸道

有關病患活動性假牙之清潔護理，下列敘述何者不當？ (A)每天早晚均需清潔假牙之內外面 (B)清潔後應用熱水浸泡以減少細菌滋生 (C)活動性假牙應於睡眠時取下以防止其壓迫牙床 (D)置入假牙時應先潤濕以減少摩擦

于小姐長期臥床，她的長髮打結，在協助整理于小姐的頭髮時，下列措施何者錯誤？ (A)勿用鐵齒梳子梳頭髮 (B)先梳髮根再梳髮尾 (C)可用50%酒精潤濕糾結處，再嘗試梳通 (D)每日梳髮至少兩次，每次持續5 分鐘

蔡先生意識不清，右眼是義眼，左眼分泌物多且結痂，給予眼部清潔的護理措施時，下列敘述何者錯誤？ (A)眼部清潔以擠乾的濕毛巾由內往外擦拭 (B)用雙氧水濕敷，以軟化結痂物 (C)義眼不用時，需浸泡在清水中 (D)使用眼罩遮蓋眼部，防眼角膜乾燥

臨床上可運用下列何種姿勢預防髖關節攣縮？ (A)仰臥 (B)俯臥 (C)辛式臥 (D)截刀式臥

為個案執行大量灌腸時，以濃度20%的肥皂凍配製成1000 c.c.的肥皂水時需用多少c.c.的肥皂凍？ (A)5 (B)10 (C)50 (D)100

陳先生因手術需給予大量清潔灌腸，執行中主訴腹部脹痛不適，此時最合宜之護理措施，下列何者正確？ (A)告知陳先生張口呼吸、忍耐一下，馬上就灌好了 (B)調整肛管插入角度及深度，再繼續灌腸 (C)降低灌腸筒高度或停止灌腸動作 (D)協助陳先生按摩腹部，促進腸蠕動

為預防留置導尿管病人發生泌尿道感染，下列護理措施何者適宜？ (A)經常給予膀胱灌洗 (B)攝取足夠的液體量，每日至少4000 c.c. (C)至少每八小時排空集尿袋一次 (D)每天更換集尿袋

協助病患平躺仰臥時，需注意的事項，下列何者錯誤？ (A)維持頭、頸與脊椎呈一直線 (B)雙手自然放鬆，並手握小捲軸 (C)大腿自然伸直，並使用粗隆捲軸於大腿外側 (D)於膝膕處置軟枕，以利放鬆腹部肌肉

臨終病人會出現那些異常呼吸？呼吸暫停 潮式呼吸 陳施氏呼吸 喟嘆式呼吸 端坐呼吸 (A) (B) (C) (D)

下列因素中何者不會造成身體體內熱的產生而增加基礎代謝率？ (A)運動 (B)甲狀腺激素分泌減少 (C)腎上腺激素分泌增加 (D)吃入食物

下列何處所測得之體溫最接近核心體溫？ (A)耳道 (B)口腔 (C)腋下 (D)肛門

朱老先生因心臟衰竭而有活動無耐力的健康問題，活動時護理人員應特別注意生命徵象中的變化，下列項目何者除外？ (A)體溫 (B)呼吸 (C)脈搏 (D)血壓

使用病人自控式鎮痛法（PCA）控制疼痛時，護理人員應特別觀察下列何項生命徵象的變化？ (A)體溫 (B)呼吸 (C)脈搏 (D)血壓情況：劉先生，經醫師診斷罹患為肺癌第III 期後，未與家人討論病情，仍繼續努力加班工作。請依此情況，回答下列兩題。

依庫伯樂羅斯（Kubler Ross）所提的哀傷心理反應，劉先生處於那一期？ (A)否認期（Denial） (B)憤怒期（Anger） (C)協商期（Bargaining） (D)接受期（Acceptance）

劉先生的家人知道病情後，太太向神明乞求先生身體健康，並終身吃素，此時太太的哀傷反應屬於那一期？ (A)否認期（Denial） (B)憤怒期（Anger） (C)協商期（Bargaining） (D)憂鬱期（Depression）情況：張老先生，糖尿病多年，已行足部截肢手術，目前住院觀察中。請依此情況，回答下列兩題。

替張老先生截肢後殘肢的包紮，應採用何種包紮法？ (A)螺旋回反形包紮法 (B)回反摺形包紮法 (C)人字形包紮法 (D)8 字形包紮法

續上題，將張老先生的殘肢以彈性繃帶包紮，其主要目的不包括下列何者？ (A)固定關節敷料 (B)增加肌肉力量 (C)局部加壓止血 (D)減輕肢體腫脹

長期待在加護病房的病患出現心智混亂、幻覺甚至妄想的症狀，是睡眠週期出現什麼問題而致？ (A)REM 期與NREM 期均過長 (B)REM 期被剝削，NREM 期過長 (C)REM 期過長，NREM 期被剝削 (D)REM 期與NREM 期均被剝削

髖部的全關節運動不包括下列那一項？ (A)屈曲 (B)伸展 (C)內收 (D)外翻

在鼻胃管灌食前，應先灌入20 ml 溫開水的最主要目的為何？ (A)清除剩餘的食物 (B)測試鼻胃管沒有移位 (C)濕潤管壁以防食物附著於管壁 (D)防止食物濃度太高引起高張性脫水

下列有關約束的護理措施，何者錯誤？ (A)必須有醫囑，方能執行 (B)約束帶以平結綁在床架上 (C)每小時檢查肢體末梢血循狀況 (D)每2 小時鬆開約束帶一次

當需要快速輸血時，使用輸血加壓袋仍有小於300 mmHg 的限制，其主要原因為何？ (A)避免血製品溫度過低 (B)避免血球受到損壞 (C)避免輸入速度過快 (D)避免個案感到不舒服情況：王先生55 歲，為肝癌末期患者，此次住院已逾三週，身體消瘦，精神每況愈下，近日意識模糊，呈瀕死狀態。請依此情況，回答下列3 題。

下列那些症狀可能會在王先生的身上觀察到？臉部青黑、灰白 畢奧式呼吸（Biots） 肌肉張力消失 腸蠕動增加 脈搏逐漸變弱呈現絲脈 (A) (B) (C) (D)

承上題，王先生最後消失的脈搏及知覺為何？心尖脈搏 頸動脈搏 聽覺 觸覺 (A) (B) (C) (D)

承上題，此時王太太的需要及護理為何？請王太太樂觀面對 鼓勵王太太適度表達內心感受 請王太太安排至少3 位家屬陪伴王先生 讓王太太參與臨終照護 (A) (B) (C) (D)

下列對於尿液培養（urine culture）檢體的收集，何者不正確？ (A)需將尿液收集在無菌的容器中 (B)尿液解出後，若30 分鐘內無法進行檢查，應冷藏保存 (C)用導尿方式獲得檢體 (D)懷疑有尿道感染時，應先使用抗生素，再收集檢體

當你照顧的病人和你提到「我可能活不久了！」時，你最為適當的回應是： (A)告訴病人不要想太多 (B)請家屬多陪伴病人 (C)與醫師討論病人憂鬱狀態 (D)請病人談談為何會有這種想法

未來護理行政的趨勢，下列何者錯誤？ (A)人員專業化 (B)考評專制化 (C)管理企業化 (D)管理人性化

有關護理管理者應自我要求之倫理責任的敘述，下列何者錯誤？ (A)遵守護理倫理規範 (B)以身作則，表現倫理行為，進而影響部屬的行為 (C)愛別人而不愛自己 (D)發展自主、自律、專精及專業風格等特性

病房採用護理品管圈來改善業務，乃是下列何種理論之應用？ (A)權變理論 (B)X 理論 (C)Y 理論 (D)Z 理論

下列何種理論與荀子所主張的「人性本惡」看法相似？ (A)X 理論 (B)Y 理論 (C)Z 理論 (D)三元素理論

管理者不以上期預算作為參考依據，是屬於下列何種預算？ (A)計畫預算（Program Budget） (B)彈性預算（Flexible Budget） (C)開放式預算（Open-Ended Budget） (D)零基預算（Zero-Base Budget）

甘梯圖（Gantt Chart）可用於品管中之那一項？ (A)結構 (B)評估 (C)過程 (D)結果

醫院將護理人員之針扎事件設定在2%以下，是屬何種管理觀念的應用？ (A)流行病學 (B)作業研究管理 (C)目標管理 (D)企業管理

醫院將感染性廢棄物交由專業垃圾公司處理，以降低所有人員之感染機率，是屬下列何種倫理考量？ (A)自主原則（Autonomy） (B)有利原則（Beneficence） (C)不傷害原則（Nonmaleficence） (D)公正原則（Justice）

對工作人員的工作任務與範圍，有原則性的記錄及明訂的責任範圍，這段敘述比較接近下列那一項？ (A)工作分析 (B)工作收集 (C)工作描述 (D)工作評價

依據護理人員臨床專業能力進階制度要求，「能執行護理品質管理活動」，至少是下列那一個層級護理人員需具備之能力？ (A)N1 (B)N2 (C)N3 (D)N4

護理主管在若干個屬性相似之單位間，建立輪調及人員訓練的制度，需要時就能互相支援，這種訓練最接近下列何種？ (A)職前訓練 (B)幹部訓練 (C)交叉訓練 (D)焦點訓練

有關我國目前的護理人員進階制度的敘述，下列何者正確？ (A)晉升N1 護士的條件之一是有能力照護重症病人 (B)晉升N2 護士的條件之一是有能力執行護理品管工作 (C)晉升N3 護士的條件之一是能獨立進行護理研究工作 (D)晉升N4 護士的條件之一是能完成護理行政專案成果

當部屬反應你的能力太好，什麼事只要有你就可完成了，所以他不想繼續在這單位工作時，在未來的工作分配上，你應該怎麼做最好？ (A)裝笨，把所有工作都授權給部屬 (B)評估部屬可以做的事，授權給他們 (C)把所有工作寫下來，大家分別認領 (D)無能力的人多分配一些工作給他

當護理長欲授權給某位護理人員時，首先應考慮下列那一個因素？ (A)護理人員的人際關係 (B)護理人員的年資 (C)護理人員的專長與能力 (D)護理人員的學歷

馬斯洛（Abraham Maslow, 1954）的需要層級理論（Hierarchy of Needs）對護理行政最主要的影響是下列何者？ (A)權力管理 (B)工作職務的研訂 (C)激勵與自我實現 (D)組織結構

某一外科病房40 床，占床率80%，16 名護理人員，一年實際上班天數為261 天，則每個病人每天護理時數為幾小時？ (A)1.86 (B)2.86 (C)3.86 (D)4.86

空腹等待16 小時後病患得知檢查被取消，氣沖沖的去找護理長抱怨。為能有效解決問題，下列何種處理較為適宜？ (A)不要理會該病患的抱怨 (B)馬上接受病患的抱怨並找院長 (C)先傾聽該病患的抱怨並找出問題 (D)趕緊找督導或公關室人員來處理

領導者與管理者之間的關係是極密切的，但在職權、影響力、職位等方面卻有其實際上的不同，下列敘述何者錯誤？ (A)領導者一定是好的管理者 (B)有效率的管理者必須同時是好的領導者 (C)護理管理中，管理者就是領導者 (D)管理者經由正式合法官方指派

護理長帶領同仁查房時發現病患胸腔引流瓶接錯，當時她最適宜的動作是與病人打招呼並做何種處置？ (A)責罵照顧同仁 (B)當面教導同仁 (C)同時矯正胸腔引流瓶，並連絡醫師 (D)請書記連絡醫師

護理部在設計護理作業資訊化之過程中，急診室護理長抱怨推行之阻礙，主任之反應下列何者為宜？ (A)請護理長坐下，喝杯茶，聽完抱怨後共同討論解決 (B)請護理長坐下，喝杯茶，說明改變必然會有阻力，請其召集同仁腦力激盪解決困難 (C)聽完抱怨並告知解決辦法後，請護理長離去 (D)聽抱怨並一起罵同仁不配合

病人手指行顯微手術後，病人夜間主訴手指末梢疼痛，且護理人員處理能力不足導致其接肢失敗，當護理人員在面對此糾紛時之處理方式，以下列何者為宜？ (A)反覆解釋自己的觀察無誤 (B)直接向病人及家屬道歉，請求原諒 (C)冷靜誠懇，保留紀錄並由醫療糾紛小組處理 (D)立即離職

為解決病房重要儀器因年久失修或缺少零件而組成之品管圈，在分析問題原因時，最宜使用下列何種工具？ (A)特性要因圖 (B)流程圖 (C)柏拉圖 (D)直方圖

某院為解決嬰兒腹瀉問題而組成品管圈，最不宜使用下列何種方法？ (A)資料分析法 (B)腦力激盪法 (C)查核法 (D)觀察法