勞工保險條例 第 55 條(失能給付標準)
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重點摘要勞保條例第 55 條規範加重失能給付:按加重部分計算、合計不超過第一等級,三種情境決定算法差異。
Q · 已經領過失能給付,又再次失能還能領嗎?
能。按加重部分算,但合計不超過第一等級
依勞工保險條例第 55 條,原已局部失能的勞工再因傷病致同一部位失能加重或不同部位失能者,保險人應按加重部分依失能給付標準計算發給,但與原已領取部分合計不得超過第一等級給付標準。已領失能年金者改按 80% 繼續發給並從原一次金半數扣減;保險有效期間原已失能但未請領者按加重後整體等級重算。三種情境決定數十萬元落差。
深度解讀
有一種很殘忍的狀況:已經局部失能的人再出事。一隻手已經沒了,另一隻手又因工傷功能受損;腳原本就行動不便,車禍後更嚴重。面對這種「加重失能」,勞保的邏輯不是從零開始重算,也不是簡單疊加,而是一套鎖死天花板的精算規則。第一項說得很直白:按加重的那部分算給付,但全部加起來不能超過第一等級的上限。第二項更細緻:如果你已經在領失能年金,再加重後申請,勞保局會按年金金額的80%繼續發給你,同時從你「原本局部失能如果領一次金」的半數裡慢慢扣。第三項處理「原本局部失能但沒去請領」的情況:按加重後的整體等級重算。三種情境,三種計算邏輯,差別可能是幾十萬甚至百萬的落差。
- 白話解讀與法律定性
- 思考脈絡與流程圖
- 12 則常見問答
- 易混概念對照
- 6 國規定對照
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立法沿革 4 版
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原始資料來源:全國法規資料庫、立法院法學系統。AI 加值內容僅供理解輔助,法律效力以原文為準。