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100 年 臨床血液學與血庫學
醫事檢驗師 100 年臨床血液學與血庫學考古題
民國 100 年(2011)醫事檢驗師「臨床血液學與血庫學」考試題目,共 160 題
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資料來源:
考選部
切換年份:
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157 題選擇題 + 3 題申論題
下載題目 (.txt)
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第 1 題
選擇題
下列有關造血之敘述,何者正確? (A)在懷孕最初的幾個星期內,肝臟是造血最主要的部位 (B)胎兒期6 週至6-7 個月間骨髓是新血球唯一的來源地 (C)嬰兒期造血骨髓局限在中軸骨骼(包括頭骨、脊柱、肋骨與胸骨)以及股骨(femurs)與肱骨(humeri)之近端 (D)成人之脂肪性骨髓有能力可逆性再造血,在許多疾病造血範圍可擴大至長骨
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第 1 題
選擇題
關於正常人類血紅素之分子結構,下列敘述何者正確? (A)homodimer (B)heterodimer (C)tetramer (D)透過heme 與氧分子結合
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第 2 題
選擇題
血清鐵(serum iron)在下列何種狀態下會上升? (A)缺鐵性貧血(iron deficiency anemia) (B)地中海貧血(thalassemia) (C)鐵芽球性貧血(sideroblastic anemia) (D)慢性發炎性疾病(chronic inflammatory disease)
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第 2 題
選擇題
人體內的鐵絕大部分分布於下列何者中? (A)肌肉 (B)肝臟 (C)血液 (D)骨髓的macrophage 內
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第 3 題
選擇題
正常情況下人類的pronormoblast 分化為reticulocyte 的過程為何? (A)pronormoblast 經過36 小時,歷經3 次分裂,成為8 個reticulocytes (B)pronormoblast 經過48 小時,歷經3 次分裂,成為8 個reticulocytes (C)pronormoblast 經過60 小時,歷經4 次分裂,成為16 個reticulocytes (D)pronormoblast 經過72 小時,歷經4 次分裂,成為16 個reticulocytes
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第 3 題
選擇題
Hb與CO分子之親和力是Hb與O2分子親和力的多少倍?20 (A)1/20 (B) (C)200 (D)1/200
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第 4 題
選擇題
鏡檢骨髓抹片,可鑑別為紅血球系最早期的細胞是: (A)BFU-E (B)CFU-E (C)pronormoblast (D)reticulocyte
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第 4 題
選擇題
血紅素濃度之正常值不受下列何種狀況影響? (A)性別 (B)飲食 (C)年齡 (D)居住海拔
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第 5 題
選擇題
正常成人每日約製造多少個RBC?810 (A)10 (B)10 (C)1012 (D)1014
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第 5 題
選擇題
胚胎發育的最早三個月表現之血紅素球蛋白不含何種球蛋白? (A)α (B)β (C)ε (D)δ
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第 6 題
選擇題
正常人類的HbO dissociation curve呈何種圖形?2 (A) (B) (C) (D)Hb-O2 saturation (%)PO2
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第 6 題
選擇題
有關自動化血液分析儀之「systemic error」,下列敘述何者錯誤? (A)指反覆分析相同樣本,所得數據間之變異 (B)影響儀器之準確度(accuracy)而非精確度(precision) (C)對每一個臨床樣本影響程度皆相同 (D)由操作“control blood"可測知“systemic error"
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第 7 題
選擇題
新生兒的血紅素最低正常值約為: (A)10.0 g/dL (B)11.5 g/dL (C)13.5 g/dL (D)14.0 g/dL
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第 7 題
選擇題
容易在RBC 中形成結晶使RBC 呈偏菱形(rhomboidal)或六角形(hexagonal)的是: (A)HbS (B)HbC (C)HbH (D)HbE
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第 8 題
選擇題
Hepcidin 的作用是下列何者? (A)運送鐵 (B)抑制吞噬細胞釋放鐵 (C)調節ferritin 之生成 (D)調節transferrin receptor 1 之合成
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第 8 題
選擇題
下列何種染色狀況會使RBC 呈過紅橘色? (A)pH 值太高 (B)染色時間太長 (C)染色後沖洗太久 (D)抹片太厚
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第 9 題
選擇題
容易在缺氧狀態下引起異常polymerization 之Hb 為: (A)HbS (B)HbC (C)HbH (D)HbE
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第 9 題
選擇題
缺鐵性貧血病人之骨髓iron stain 結果應為何? (A)macrophage 中貯鐵量正常,erythroblast 中siderotic granules 正常 (B)macrophage 中貯鐵量上升,erythroblast 中siderotic granules 上升 (C)macrophage 中貯鐵量上升,erythroblast 中siderotic granules 減少 (D)macrophage 中貯鐵量減少,erythroblast 中siderotic granules 減少
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第 10 題
選擇題
Hemoglobin H 之血紅素分子中的globin 組成為: (B)β (A)α2β24 (C)γ4 (D)β2γ2
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第 10 題
選擇題
下列有關hereditary spherocytosis 的敘述,何者正確? (A)RBC 呈microcytic hypochromic (B)RBC 之osmotic fragility 增加 (C)RBC 可耐受較低濃度之食鹽水 (D)RBC 之membrane phospholipids 異常
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第 11 題
選擇題
血管內溶血時,heme 在血中可與下列何種蛋白質結合? (A)transferrin (B)hemopexin (C)haptoglobin (D)ferritin
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第 11 題
選擇題
下列何種實驗可確認診斷惡性貧血(pernicious anemias)? (A)ESR (B)骨髓檢查 (C)Schilling 試驗 (D)reticulocyte count
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第 12 題
選擇題
Megaloblastic anemias 必須具有下列何種特性? (A)Erythroblasts 細胞核與細胞質發育不同步 (B)嗜中性球核呈少葉狀 (C)出現靶細胞 (D)出現橢圓球細胞(elliptocyte)
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第 12 題
選擇題
下列有關paroxysmal nocturnal hemoglobinuria(PNH)的敘述,何者正確? (A)PIG-A 基因突變 (B)具遺傳性 (C)RBC 對氧化傷害特別敏感 (D)可用Coomb’s test 做確定診斷
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第 13 題
選擇題
有關紅血球製造速度增加,下列敘述何者錯誤? (A)因EPO 刺激使Hb 製造速度增加 (B)因減少NRBC 分裂次數,使maturation time 縮短 (C)reticulocyte 製造量增加 (D)reticulocyte 提前自骨髓釋出至周邊血液
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第 13 題
選擇題
最早期的且確定會分化為紅血球之前驅細胞稱為: (A)CFU-S (B)CFU-GEMM (C)BFU-E (D)CFU-E
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第 14 題
選擇題
某貧血病人檢查出有自體免疫抗體攻擊胃黏膜之intrinsic factor(IF),此病人可能患何種疾病? (A)惡性貧血(pernicious anemias) (B)胃癌(carcinoma of the stomach) (C)溶血性貧血(hemolytic anemias) (D)地中海性貧血(thalassemia)
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第 14 題
選擇題
海洋性貧血所造成的hydrops fetalis 最常缺乏下列何者? (A)α globin (B)β globin (C)γ globin (D)δ globin
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第 15 題
選擇題
成人Vit. B12日需求量為多少? (A)200-250 μg (B)100-150 μg (C)7-30 μg (D)1-2 μg
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第 15 題
選擇題
慢性腎衰竭往往導致何種貧血? (A)正球性正血性貧血 (B)大球性貧血 (C)小球性貧血 (D)溶血性貧血
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第 16 題
選擇題
無效造血(ineffective erythropoiesis)可由下列何種數據得知? (A)RBC count (B)Hb concentration (C)Reticulocyte count (D)TIBC
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第 16 題
選擇題
區別乙型海洋性貧血之基因缺陷,使用何種分子檢驗技術較不恰當? (A)序列特異性聚合鏈反應(allele-specific PCR)或amplification refractory multi-system(ARMS) (B)寡核探針雜交(oligonucleotide probe hybridization) (C)聚合鏈反應/限制片段長度變異分析(PCR/RFLP) (D)南方墨點雜交試驗(Southern blot hybridization)
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第 17 題
選擇題
有關缺鐵性貧血治療之敘述,何者錯誤? (A)以口服鐵劑優先考量 (B)鐵在胃吸收,有胃潰瘍、消化道出血者改靜脈注射鐵劑 (C)鋁劑、鎂等制酸劑會阻礙鐵之吸收 (D)靜脈注射鐵劑會引起關節痛、發熱、蕁痲疹等過敏之副作用
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第 17 題
選擇題
紅血球主要的能量來源ATP 是由下列何種途徑產生? (A)the Embden-Meyerhof glycolytic pathway (B)the Luebering-Rapoport shunt (C)the hexose monophosphate shunt (D)methemoglobin reductase pathway
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第 18 題
選擇題
Blackwater fever 是因何種寄生蟲感染所造成之溶血反應? (A)Toxoplasma (B)Plasmodium falciparum (C)Leishmania (D)Babesia
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第 18 題
選擇題
紅血球醣解作用(glycolysis)產生之NADH 對紅血球有何重要性? (A)維持膜上sodium pump 功能 (B)將氧化血紅素(oxidized hemoglobin)還原為有功能之血紅素 (C)調節血紅素氧親和力 (D)維持紅血球雙凹圓盤狀
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第 19 題
選擇題
自動化血球分析儀計數細胞的Coulter Principle 是利用下列何者計數細胞數目? (A)電子阻抗 (B)高週電磁波 (C)可見光 (D)鐳射光
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第 19 題
選擇題
紅血球代謝葡萄糖過程中產生NADPH 是經由下列何種途徑? (A)the Embden-Meyerhof glycolytic pathway (B)the Luebering-Rapoport shunt (C)the hexose monophosphate shunt (D)methemoglobin reductase pathway
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第 20 題
選擇題
區分basophilic stippling 與pappenheimer bodies 最好用何種染色方法? (A)romanowsky stain (B)iron stain (C)peroxidase stain (D)esterase stain
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第 20 題
選擇題
下列紅血球之前期細胞,何者為最早有能力合成血紅素的細胞? (A)pronormoblast (B)basophilic normoblast (C)polychromatic normoblast (D)orthochromatic normoblast
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第 21 題
選擇題
肝病病患的RBC 通常呈target cell 狀,係因紅血球膜上何種成分不正常增加所致? (A)complement (B)transferrin receptor (C)cholesterol (D)bilirubin
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第 21 題
選擇題
紅血球細胞膜上含量最多的骨架蛋白(cytoskeleton)為: (A)band 3 (B)band 4.1 (C)ankyrin (D)spectrin
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第 22 題
選擇題
CXC chemokines 主要作用在下列何種細胞? (A)Basophil (B)Eosinophil (C)NK cell (D)Neutrophil
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第 22 題
選擇題
蠶豆症病患發生溶血症發作時,檢查Wright stain 染色血液抹片可見: (A)basophilic stippling (B)blister cells (C)Howell-Jolly’s body (D)Cabot ring
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第 23 題
選擇題
關於人體的貯存鐵,下列敘述何者正確? (A)以Fe2+形式存在 (B)主要存在細胞間隙 (C)最大部分存於肝臟與骨髓 (D)與transferrin 結合成ferritin
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第 23 題
選擇題
下列何者不以hypochromic RBCs 為血液學特徵? (A)severe iron deficiency (B)海洋性貧血 (C)血紅素症(hemoglobinopathies) (D)uremia
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第 24 題
選擇題
Waldenström’s macroglobulinemia 所產生的M protein 是屬於何種免疫球蛋白? (A)IgG (B)IgM (C)IgA (D)IgE
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第 24 題
選擇題
下列何者不是缺鐵性貧血(iron deficiency anemia)常發生的原因? (A)慢性消化道失血 (B)慢性生殖道出血(子宮) (C)長期飲食失調,譬如素食 (D)懷孕 > 答案:?
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第 25 題
選擇題
t(14;18), t(8;14), t(11;14)等染色體變化,均與下列那一個基因有關? (A)IgH(Immunoglobulin heavy chain gene) (B)c-Myc (C)PML (D)MYH11
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第 25 題
選擇題
下列何包涵體(inclusion bodies)不出現於海洋性貧血? (A)basophilic stippling (B)Howell-Jolly’s bodies (C)Cabot ring (D)Heinz bodies
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第 26 題
選擇題
下列那一項血球最不可能出現於idiopathic myelofibrosis 患者之周邊血液抹片? (A)Tear drop red cells (B)Megathrombocytes (C)Nucleated red cells (D)Target cells
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第 26 題
選擇題
細胞膜缺失之溶血性疾病以下列何種疾病最為常見? (A)hereditary spherocytosis 遺傳性球形血球症 (B)hereditary elliptocytosis 遺傳性橢圓球形血球症 (C)hereditary stomatocytosis 遺傳性口狀球形血球症 (D)hereditary pyropoikilocytosis 遺傳性熱變形血球症
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第 27 題
申論題
下列有關Reed-Sternberg cell 的敘述,那些正確?(A)是診斷Hodgkin’s disease 的重要依據 (B)常為雙核的大型細胞 (C)目前認為此細胞為B-lymphoid lineage (D)目前認為此細胞為T-lymphoid lineage (A) (B) (C) (D) (B) (C) (D) (C) (A) (B) (C) (D) (A) (B) (D)
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第 27 題
選擇題
臨床發現一嚴重正球性貧血的小孩身高矮小、大姆指骨骼發育不良、智能不足,並有白化症;染色體檢查發現有不少斷裂的染色體,骨髓低能及無細胞性。其可能為何種疾病患者? (A)Blackfan-Diamond 症候群 (B)thalassemia (C)Fanconi 貧血 (D)驟發性夜間血尿症(PNH)
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第 28 題
選擇題
影響骨髓異形成症候群(myelodysplastic syndromes)之預後因素,下列何者最不重要? (A)染色體之變化 (B)血球減少之程度 (C)骨髓中不成熟芽細胞(blasts)之數目 (D)病人之性別
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第 28 題
選擇題
G6PD screening test 不宜於何時執行? (A)新生兒 (B)兒童 (C)成人 (D)發生急性溶血性貧血時
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第 29 題
選擇題
下列B 細胞的表面標記中,何者最晚出現? (A)CD34 (B)TdT(terminal deoxynucleotidyl transferase) (C)CD10 (D)CD20
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第 29 題
選擇題
Flow cytometry 可運用於血液病的骨髓移植,是因為此工具有下列那一項功能之故? (A)可定量erythroid precursors (B)可定量granulocyte precursors (C)可定量pluripotential stem cells (D)可定量lymphocyte precursors
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第 30 題
選擇題
異體血液幹細胞移植能否執行的最重要條件,是取決於下列那一種檢驗之donor/recipient 相容性? (A)HLA(human leukocyte antigen) (B)Blood type (C)Gender (D)親屬關係
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第 30 題
選擇題
下列何種疾病是因為白血球氧化代謝不正常造成的? (A)lazy leukocyte syndrome (B)May-Hegglin anomaly (C)myelodysplasia (D)chronic granulomatous disease
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第 31 題
選擇題
下列那些情況可幫助診斷真性多血症(polycythemia vera)?(A)Total red mass:male>35 mL/kg andfemale>32 mL/kg (B)Total red mass:male<25 mL/kg and female<20 mL/kg (C)Arterial oxygensaturation<60% (D)Splenomegaly ⑤JAK2 mutation (A) (A) (B) (C) (B) (A) (C) (D)⑤ (C) (A) (B) (C) (D) (D) (A) (D)⑤
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第 31 題
選擇題
下列何種狀況最不可能是polycythemia vera 之實驗室數據? (A)血中erythropoietin 數值偏高 (B)白血球過多 (C)血小板過多 (D)骨髓中的有核血液細胞過多
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第 32 題
選擇題
患有骨髓異形成症候群(myelodysplastic syndrome)的病人,未來最有可能發展成何種白血病? (A)慢性骨髓性白血病(chronic myeloid leukemia) (B)急性骨髓性白血病(acute myeloid leukemia) (C)真性多血症(polycythemia vera) (D)慢性淋巴性白血病(chronic lymphocytic leukemia)
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第 32 題
選擇題
某21 歲年輕女性,在一次健康體檢中,無意間發現她的Hb 13.2 g/dL, platelet 230 k/μL, WBC 2300/μL,neutrophil 25%, lymphocyte 70%, eosinophil 2%, monocyte 3%,則此病人有下列何種狀況? (A)有lymphocytosis (B)有neutropenia (C)有過敏現象 (D)有發生血栓的危險
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第 33 題
選擇題
下列何種疾病與lymphoblastic lymphoma 的臨床症狀、細胞形態及治療方式相似? (A)Acute lymphoblastic leukemia (B)Chronic lymphocytic leukemia (C)Hodgkin’s lymphoma (D)Acute promyelocytic leukemia
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第 33 題
選擇題
某住院病患CBC檢查結果:WBC 6.8×109/L, RBC 5.77×1012/L, Hb 11.1 g/dL, Hct 33.7%, RDW 12.5%;則MCV應為: (A)62.9fL (B)62.9μL (C)33.1fL (D)33.1%
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第 34 題
選擇題
某位ALL 病患的骨髓抹片如圖所示,此位病人屬於那一種ALL? (A)L0 (B)L1 (C)L2 (D)L3
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第 34 題
選擇題
附圖中,箭頭所指的細胞最有可能是下列何者? (A)histiocytes (B)megakaryocytes (C)macrophages (D)myeloblasts
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第 35 題
選擇題
某73 歲女性,因不正常的血液數據到血液病門診求醫,其周邊血液顯示Hb 11.2 g/dL,PLT 98 k/μL,WBC 45300/μL,白血球分類顯示segmented neutrophil 12%,lymphocyte 84%。其骨髓抹片如圖A 所示,則圖中箭頭所指的細胞最有可能是下列何者?A (A)Lymphocytes (B)Monocytes (C)Lymphoblasts (D)Neutrophils
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第 35 題
選擇題
若在骨髓抹片觀察到大量如圖所示的細胞,則此人很可能得到下列何種疾病? (A)multiple myeloma (B)follicular lymphoma (C)Burkitt’s lymphoma (D)Hodgkin’s lymphoma
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第 36 題
選擇題
t(14;18)的白血病會造成以下何種基因過度與持續性的表現? (A)BCL-2 (B)MYC (C)RAS (D)p53
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第 36 題
選擇題
若在血液抹片觀察到大量如圖所示的細胞,則此人很可能得到下列何種疾病? (A)prolymphocytic leukemia (B)acute promyelocytic leukemia (C)chronic myeloid leukemia (D)adult T-cell leukemia/lymphoma
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第 37 題
選擇題
下列何種遺傳性病變會造成嗜中性球缺乏症? (A)Rosai-Dorfman syndrome (B)Sézary syndrome (C)Alder-Reilly anomaly (D)Kostmann syndrome
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第 37 題
選擇題
Myeloperoxidase 可催化下列何種物質的產生,以進行殺菌免疫的功能? (A)hypochlorite(ClO-) (B)superoxide (C)iodine (D)perforin
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第 38 題
選擇題
下列何種AML 的白血球有erythroleukemia 的特性? (A)M2 (B)M4 (C)M6 (D)M7
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第 38 題
選擇題
Nitroblue tetrazolium reduction test 最主要是用來測試白血球的何種功能? (A)phagocytosis (B)migration (C)apoptosis (D)adhesion
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第 39 題
選擇題
WHO 對Hodgkin’s lymphoma 的組織學分類中,那一型不會出現Reed-Sternberg cell? (A)Nodular sclerosis (B)Mixed cellularity (C)Lymphocyte depleted (D)Nodular lymphocyte-predominant
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第 39 題
選擇題
以Clauss 法測定血漿中之纖維蛋白原(fibrinogen)時,當血漿中肝素(heparin)濃度高於多少U/mL時容易發生檢驗干擾而造成纖維蛋白原結果偽低? (A)0.1 (B)0.3 (C)0.7 (D)1
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第 40 題
選擇題
下列何者是骨髓外造血的主要器官? (A)胸腺 (B)腎臟 (C)胰臟 (D)脾臟
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第 40 題
選擇題
慢性淋巴球白血病(chronic lymphocytic leukemia)在血液抹片觀察到的淋巴球,主要為何種型態? (A)成熟的小淋巴球 (B)大顆粒淋巴球 (C)漿細胞淋巴球 (D)細胞核分葉如花瓣狀的淋巴球
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第 41 題
選擇題
下列何種生化檢驗異常可作為non-Hodgkin’s lymphoma 預後不良的指標? (A)LDH 上升 (B)Uric acid 下降 (C)Cholesterol 上升 (D)LDL 下降
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第 41 題
選擇題
以免疫分型(immunophenotyping)可幫助鑑別診斷acute myeloid leukemia 與acute lymphoblasticleukemia。下列何者常出現於前者,但較少出現於後者? (A)CD7 (B)CD13 (C)CD19 (D)CD10
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第 42 題
選擇題
Common ALL(acute lymphoblastic leukemia)是最常見的acute lymphoblastic leukemia。此型ALL 最重要的免疫分型(immunophenotyping)特徵是下列何種標記呈陽性反應? (A)CD10 (B)CD19 (C)CD20 (D)CD34
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第 42 題
選擇題
約60%多發性骨髓瘤(multiple myeloma)的患者所產生的M protein 是屬於何種免疫球蛋白? (A)IgG (B)IgE (C)IgM (D)IgA
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第 43 題
選擇題
下列有關lupus anticoagulant 的敘述,何者錯誤? (A)它是一種抗體,有IgM,IgG (B)大部分是對抗phospholipid (C)VDRL 會呈陽性 (D)可以利用APTT 測出,與正常血漿1:1 混合後,會回復正常
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第 43 題
選擇題
Waldenström macroglobulinemia 之疾病的細胞會分泌下列何種物質? (A)IgM (B)IgD (C)myeloperoxidase (D)albumin
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第 44 題
選擇題
一般而言,治療polycythemia rubra vera 最佳的方法是下列何者? (A)放血(phlebotomy) (B)放射線元素 (C)口服化學治療藥劑,例如busulfan (D)抗凝血劑,例如coumadin
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第 44 題
選擇題
下列有關t(15;17)急性白血病的敘述,何者錯誤? (A)是一種acute promyelocytic leukemia (B)imatinib 是主要的治療藥物 (C)chloroacetate esterase stain 呈現陽性 (D)一般來說有比較好的預後(prognosis)
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第 45 題
選擇題
某病人之出血時間為15 分鐘而血小板數正常時,下列何種可能性最小? (A)血小板功能異常 (B)病人服用阿斯匹靈止痛劑 (C)A 型血友病 (D)von Willebrand 症
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第 45 題
選擇題
Rai classification 可用來評估下列那一種疾病之預後? (A)acute myeloid leukemia (B)acute lymphoblastic leukemia (C)chronic lymphocytic leukemia (D)chronic myeloid leukemia
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第 46 題
選擇題
下列何者不是活化部分凝血酶原時間(Activated partial thromboplastin time)試驗之活化劑(activator)? (A)Kaolin (B)Celite (C)Silica (D)Phospholipid
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第 46 題
選擇題
Leukocyte alkaline phosphatase(LAP)score 在下列何種情況最有可能下降? (A)chronic myeloid leukemia (B)懷孕末期 (C)細菌感染 (D)多血症(polycythemia vera)
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第 47 題
選擇題
一個Bethesda 單位的定義是: (A)造成凝血因子抗原量增加30% (B)使凝血因子活性減少50% (C)使凝血因子抗體價數減少30% (D)造成凝血因子抗體量增加50%
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第 47 題
選擇題
費城染色體(Philadelphia chromosome)見於下列何種白血病? (A)chronic myeloid leukemia (B)chronic myelomonocytic leukemia (C)acute promyelocytic leukemia (D)acute myelomonocytic leukemia
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第 48 題
選擇題
Urea solubility test 所用的尿素濃度為: (A)5 M (B)2 M (C)1 M (D)0.5 M
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第 48 題
選擇題
下列何者可能造成間接抗球蛋白測試偽陰性反應? (A)過度清洗紅血球 (B)未將殘餘血清洗淨 (C)病人血清中具溫型自體抗體 (D)未能等病人血液充分凝集即分離血清
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第 49 題
選擇題
下列何者會造成自動化血小板計數呈偽陽性上升? (A)紅血球碎片(schistocyte) (B)血小板衛星現象(satellitism) (C)血小板凝集(clumping) (D)巨大血小板(giant platelet)
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第 49 題
選擇題
癌症常有血管栓塞併發症,其最可能的機制是: (A)抑制protein C 路徑 (B)過度表現組織因子(tissue factor) (C)誘發Factor V Leiden (D)產生activated protein C resistance
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第 50 題
選擇題
凝血酶原時間(prothrombin time)試驗之報告有許多種格式,其中那一種已經不被推薦使用? (A)受測檢體反應時間值與參考值區間一起報告 (B)受測檢體反應時間值與品管檢體反應時間值一起報告 (C)凝血酶原比值(prothrombin ratio) (D)反應活性百分率(percent activity)
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第 50 題
選擇題
血小板的ADP 和ATP 是儲存在何種organelle 中? (A)dense bodies (B)α-granules (C)peroxisomes (D)lysosomes
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第 51 題
選擇題
下列有關INR(international normalized ratio)之敘述,何者錯誤? (A)需要利用ISI(international sensitivity index)作為計算依據 (B)將prothrombin time 操作誤差標準化 (C)Coumadin 治療時之監測指標 (D)INR 1.5-3 為血管栓塞治療參考區間
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第 51 題
選擇題
下列何物質不是由血小板α-granules 所釋放? (A)serotonin (B)protein S (C)fibrinogen (D)thrombospondin
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第 52 題
選擇題
Bernard-Soulier syndrome 在下列何種物質所引起之血小板聚集將會是異常? (A)ADP (B)Collagen (C)Epinephrine (D)Ristocetin
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第 52 題
選擇題
當血球比容高於55%時,如果不調整抽血量和抗凝固劑量的比例,而按平常方式抽血時,則prothrombin time 會如何? (A)延長 (B)縮短 (C)不一定 (D)不變
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第 53 題
選擇題
在正常情形下的油鏡觀察,1000 顆紅血球下,血小板數目為: (A)0-20 (B)30-100 (C)150-200 (D)400-500
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第 53 題
選擇題
下列何者不是血球常規檢驗中,血小板計數常用之測試方法? (A)電子阻抗法(electronic impedance) (B)比濁透光法(turbidometry method) (C)光散色法(light scattering) (D)計數盤(counting chamber)鏡檢法
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第 54 題
選擇題
血小板凝集試驗中,那一種血小板凝集誘發藥物(agonist)會在凝集發生前有延遲現象(lag phase)? (A)Collagen (B)Ristocetin (C)Arachidonic acid (D)Epinephrine
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第 54 題
選擇題
下列何者不是實驗診斷lupus anticoagulant 之標準? (A)延長activated partial thromboplastin time(APTT) (B)延長APTT 混合矯正試驗(無法矯正) (C)血小板中和試驗無法矯正延長之凝血試驗 (D)有凝血因子抗體
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第 55 題
選擇題
下列何者不是血小板活化標記? (A)P-selectin (B)CD63 (C)lectinlike oxidized low density lipoprotein receptor (D)von Willebrand factor
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第 55 題
選擇題
下列何種情形thrombin time 不會延長? (A)FDP 增加 (B)heparin 治療 (C)fibrinogen 減少 (D)thrombin 減少
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第 56 題
選擇題
下列何者是血液中最主要活化protein C 的物質? (A)prothrombin (B)thrombin-thrombomodulin complex (C)antithrombin III (D)protein S
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第 56 題
選擇題
下列何者與檢測纖維蛋白裂解產物(fibrin degradation product)無關? (A)ethanol gelation test (B)D-dimer test (C)urea solubility test (D)protamine sulfate dilution test
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第 57 題
選擇題
輕度A 型血友病之第八凝血因子活性是多少? (A)低於0.01 U/mL (B)介於0.02-0.05 U/mL (C)高於0.05 U/mL (D)高於0.5 U/mL
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第 57 題
選擇題
由全血製造血小板濃厚液,需要如何離心? (A)一次輕度離心,再一次重度離心 (B)兩次輕度離心 (C)一次輕度離心,再兩次重度離心 (D)一次重度離心,再一次輕度離心
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第 58 題
選擇題
組織因子路徑抑制子(tissue factor pathway inhibitor)可抑制下列何者? (A)Va、VIIIa (B)VIIa、IIa (C)Xa、VIIa (D)Xa、IIa
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第 58 題
選擇題
組織因子(tissue factor)及第七凝血因子之複合物主要活化那些因子?(A)Factor Ⅱ (B)Factor Ⅴ (C)Factor Ⅷ (D)Factor Ⅸ ⑤Factor Ⅹ (A) (A) (C) (B) (B) (C) (C) (C) (D) (D) (D)⑤
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第 59 題
選擇題
下列有關protein S 之敘述,何者錯誤? (A)屬於維生素K 依賴型蛋白之一種 (B)在血液中分為游離型與結合型protein S (C)在生理反應中擔任protein C 之輔助因子(cofactor) (D)在血液中與C3 結合
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第 59 題
選擇題
下列何者無法被thrombin 活化? (A)fibrinogen (B)Factor ⅩⅢ (C)組織因子(tissue factor) (D)Factor Ⅷ
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第 60 題
選擇題
下列何者可以促進肝素(heparin)抗凝血作用之效果? (A)protein C (B)lupus anticoagulant (C)antithrombin III (D)plasmin
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第 60 題
選擇題
Activated protein C 的作用對象為: (A)活化型Factor Ⅱ (B)活化型Factor Ⅶ (C)活化型Factor Ⅷ (D)活化型Factor Ⅹ
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第 61 題
選擇題
下列何者不屬於急性發炎蛋白(acute phase reactant),因此其濃度在急性發炎時較不會上升? (A)fibrinogen (B)第八凝血因子 (C)C reactive protein (D)factor VII
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第 61 題
選擇題
那些凝血因子可被plasmin 抑制? (A) Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ (B)Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ (C)Ⅴ、Ⅹ、ⅩⅠ、ⅩⅡ (D)Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ
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第 62 題
選擇題
Kallikrein 在生理功能的角色,不包括下列何者? (A)活化第十二凝血因子 (B)活化kinin 系統 (C)活化纖維蛋白溶解及補體系統 (D)活化抗凝固系統
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第 62 題
選擇題
下列有關prostaglandin I2的敘述,何者錯誤? (A)由內皮細胞合成 (B)促進血小板凝集 (C)引發血管擴張 (D)活化adenyl cyclase
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第 63 題
選擇題
ADAMTS-13 切割von Willebrand 因子時,血流之剪力(shear stress)必須是: (A)低 (B)高 (C)高或低皆可 (D)時高時低
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第 63 題
選擇題
病人之檢驗結果如下:APTT 69 秒,PT 正常,凝血時間正常,出血時間15 分鐘。則下列何種檢驗無法幫忙臨床鑑別診斷? (A)Factor Ⅷ活性 (B)von Willebrand 因子活性 (C)以腎上腺素誘發血小板凝集試驗 (D)APTT 混合矯正試驗
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第 64 題
選擇題
下列何者不是lupus anticoagulant 之篩檢試驗? (A)Activated partial thromboplastin time (B)Dilute Russell’s viper venom time (C)Thrombin time (D)Kaolin clotting time
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第 64 題
選擇題
某病人血小板數低於五萬,周邊血液抹片可見巨大血小板與中性球(neutrophil)細胞質包涵體(Döhle-like inclusion bodies),則下列何種狀況比較符合病人之表現? (A)idiopathic thrombocytopenic purpura (B)thrombotic thrombocytopenic purpura (C)MYH9 disorders (D)Bernard-Soulier syndrome
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第 65 題
選擇題
嚴重型von Willebrand disease 病人的何種檢查會正常? (A)Bleeding time (B)Clotting time (C)APTT (D)PT
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第 65 題
選擇題
下列何者是血小板與嗜中性球的共同先驅者? (A)CFU-GEMM (B)CFU-EO (C)BFU-E (D)CFU-GM
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第 66 題
選擇題
一個Rh 陽性的病人在輸血後產生Anti-D,則該病人可能是: (A)部分D(Partial D) (B)D-陰性 (C)跨位性C(C Trans) (D)基因型弱D(Genetic weak D)
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第 66 題
選擇題
單核吞噬系列(mononuclear phagocytic system)中,最成熟的細胞是下列何種細胞? (A)mast cells (B)macrophages (C)monocytes (D)megakaryocytes
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第 67 題
選擇題
女性病患血型B,Rh(-),3 年前懷孕鑑定出有anti-D,目前因病情需要輸紅血球2 單位,但血庫發現此病患抗體篩檢為陰性反應,則此次輸血最好給予下列何種血球? (A)可給予B 型Rh(+)血球,交叉試驗相符合,即可輸血 (B)必須輸予B 型Rh(-)血球,而且交叉試驗符合 (C)可給予交叉試驗符合的O 型Rh(-)血球 (D)必須給予交叉試驗符合的O 型Rh(+)血球
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第 67 題
選擇題
下列有關Duffy 血型系統的敘述,何者錯誤? (A)Fy(a+)表現頻率在白種人約為66% (B)Fy(a+)表現頻率在臺灣約為99.7% (C)anti-Fya在臺灣非常罕見 (D)Fy(b+)表現頻率在臺灣約為92%
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第 68 題
選擇題
下列有關抗體篩檢之敘述,何者錯誤? (A)傳統的抗體篩檢方法可分為IS/RT phase、37℃ phase、AHG phase (B)Manual polybrene(MP)方法中加入LIM 試劑,可引起紅血球非特異性凝集 (C)Kell 血型系統無法以Manual polybrene(MP)方法測得 (D)Manual polybrene(MP)方法對於Rh 血型系統的敏感度大於傳統的IAT 方法
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第 68 題
選擇題
血庫受理備血檢查,檢體必須是多久時間內採集的? (A)24 小時 (B)72 小時 (C)7 天 (D)不受限制
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第 69 題
選擇題
行政院衛生署所發布之現行捐血者血紅素標準為: (A)男性13 公克%以上,女性12 公克%以上 (B)男性13 公克%以上,女性12.5 公克%以上 (C)男性13.5 公克%以上,女性12 公克%以上 (D)男性13.5 公克%以上,女性12.5 公克%以上
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第 69 題
選擇題
Panel cell 主要是由何種血型的細胞所製造? (A)A 型 (B)B 型 (C)O 型 (D)AB 型
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第 70 題
選擇題
下列有關血液凝集試管法的敘述,何者正確? (A)須於顯微鏡下觀察判讀,才得到正確的結果 (B)血球與血清比例為1:2 (C)離心速度為1000 rpm, 15 sec (D)只包括室溫期與37℃期
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第 70 題
選擇題
下列何者與行政院衛生署所發布之現行捐血者健康標準不符? (A)捐血小板者,其血小板數目應在15×104/mm3以上 (B)捐白血球者,其白血球數目應在3000/mm3以上 (C)捐血漿者,其血漿總蛋白應在6 g/dL 以上 (D)捐血者血紅素男性13 g/dL 以上,女性12 g/dL 以上
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第 71 題
選擇題
下列有關捐血者之捐血量及捐血間隔的敘述中,何者與行政院衛生署所發布之現行捐血者健康標準不符? (A)55 公斤以上個人每次得捐血500 毫升 (B)捐血500 毫升者,捐血間隔應為3 個月以上 (C)捐血250 毫升者,捐血間隔應為2 個月以上 (D)男性年捐血量應在1500 毫升以內,女性年捐血量應在1000 毫升以內
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第 71 題
選擇題
下列有關polyethylene glycol(PEG)加強反應劑作用的敘述,何者錯誤? (A)相當有效的加強IgG 抗體的偵測 (B)會加強IgM 抗體如ABH 或Lewis 抗體偵測 (C)在37℃孵育後,再離心觀察此一階段常會發生偽陽性反應 (D)如果IgG 濃度過高,蛋白質有可能會沉澱而造成偽陽性反應
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第 72 題
選擇題
新鮮冷凍血漿在解凍後,應該在多久時間內使用? (A)24 hours (B)36 hours (C)48 hours (D)72 hours
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第 72 題
申論題
下列那些情況能在交叉試驗中的立即離心期,就能偵測出來?(A)O 型血給A 型的病人 (B)B 型血給A 型的病人 (C)AB 型血給O 型的病人 (D)O 型血給AB 型的病人 (A) (A) (B) (B) (A) (D) (C) (B) (C) (D) (C) (D)
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第 73 題
選擇題
下列各基因及其轉譯酵素的配對中,何者錯誤? (A)H--fucosyl transferase (B)A--N-acetylglucosaminyl transferase (C)B--galactosyl transferase (D)Le--fucosyl transferase
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第 73 題
選擇題
病人發生非溶血性發熱反應,主要是由那一種抗體所引起? (A)ABO (B)Rh (C)白血球抗原 (D)血小板
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第 74 題
選擇題
ABO 血型定型的結果:Anti-A(-), Anti-B(3+); A-cells(4+), B-cells(1+), O-cells(1+), auto-control(1+)。則該病人應為下列何種情形? (A)Oh亞孟買血型病人 (B)B型病人,有自體冷抗體 (C)AB型病人,A為弱亞型,有自體冷抗體 (D)AB型病人,A為弱亞型,有Anti-A1抗體
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第 74 題
申論題
下列有關Rh 系統抗體的敘述,那些正確?(A)為IgG 抗體 (B)常為自然免疫性抗體 (C)血小板輸血後可以引起抗體的產生 (D)會固定補體 (A) (A) (B) (B) (A) (C) (C) (A) (D) (D) (A) (C) (D)
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第 75 題
選擇題
下列那些抗體其大部分抗體的最適反應溫度屬於冷型抗體?(A)anti-Fya (B)anti-Lea (C)anti-Lua (D)anti-P1 (A) (A) (B) (C) (B) (A) (C) (D) (C) (A) (B) (D) (D) (B) (C) (D)
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第 75 題
選擇題
冷凍沉澱品(cryoprecipitate)中不含有下列何種成分? (A)von Willebrand factor (B)fibrinogen (C)Factor Ⅴ (D)Factor Ⅷ
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第 76 題
選擇題
下列那一抗原其生化結構不屬於Paragloboside 系統? (A)H抗原 (B)I抗原 (C)Lea及Leb抗原 (D)P抗原
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第 76 題
選擇題
下列何者與產生靜脈血栓病變無關? (A)antithrombin Ⅲ deficiency (B)protein C deficiency (C)protein S deficiency (D)Factor ⅩⅠ deficiency
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第 77 題
選擇題
顯性抑制基因In (Lu)會抑制下列各種抗原的表現,惟何者除外? (A)Lutheran抗原 (B)I抗原 (C)P1抗原 (D)Indian (In)抗原
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第 77 題
選擇題
下列何者是嗜中性球初級顆粒的組成成分? (A)collagenase 與acid phosphatase (B)lactoferrin 與myeloperoxidase (C)alkaline phosphatase 與gelatinase (D)acid phosphatase 與myeloperoxidase
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第 78 題
選擇題
下列何種抗體有可能造成血管內溶血? (A)Anti-D (B)Anti-Fyb (C)Anti-Jkb (D)Anti-K (Kell)
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第 78 題
選擇題
新生兒的Lewis 表現型幾乎都是: (A)Le(a- b- ) (B)Le(a- b+ ) (C)Le(a+ b- ) (D)Le(a+ b+ )
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第 79 題
選擇題
下列有關Kidd 抗原或抗體的敘述,何者正確? (A)Kidd 抗體不會引起血管內溶血 (B)引起延遲性溶血性反應的Kidd 抗體多屬IgM 抗體 (C)Kidd 的IgG 抗體可以固定補體 (D)Kidd 的IgM 抗體可以固定補體
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第 79 題
選擇題
多特異性抗人類球蛋白的抗補體成分,最重要的是下列何者? (A)anti-C4 (B)anti-C3 (C)anti-C2 (D)anti-C1
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第 80 題
選擇題
瘧原蟲Plasmodium falciparum 會利用下列各種醣蛋白入侵紅血球,惟何者除外? (A)M 或N (B)S 或s (C)Glycophorin C (D)Duffy
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第 80 題
選擇題
下列何者不能活化血小板? (A)thromboxane A2 (B)nitric oxide (C)ADP (D)phosphatidylinositol-bis-phosphate
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