護理師 97 年內外科護理學考古題

有關腦部腫瘤手術後的照護措施，下列何者錯誤？ (A)術後可能立即發生鈉滯留，應監測血清與尿液電解質及血中尿素氮（BUN） (B)使用高劑量類固醇治療者，應每4 小時監測其血糖 (C)若病患另有胃潰瘍，醫師使用H1 接受器阻斷劑時，應監測是否有胃出血情形 (D)若病患有不當抗利尿激素症候群（SIADH），應監測是否有低血鈉症情形

下列何種藥物對巴金森氏症患者有效？ (A)抗痙攣劑 (B)肌肉鬆弛劑 (C)抗憂鬱劑 (D)抗膽鹼素製劑

有關脊髓損傷後發生姿位性低血壓之護理措施，下列何者錯誤？ (A)使用傾斜板（Tilting table）協助病患改變姿勢 (B)穿著彈性襪 (C)經常保持直立姿勢 (D)緩慢地改變姿勢

避免重症肌無力個案用餐時發生吸入異物危機，下列何者錯誤？ (A)吞嚥液體時，將頭抬起 (B)在椅子上坐直吃東西 (C)吞嚥食物時，將下巴向下碰觸胸部 (D)將食物切成小塊，咀嚼後吞嚥

預防腰椎穿刺檢查後發生頭痛的護理措施，下列何者正確？ (A)鼓勵採坐姿或半坐臥姿 (B)鼓勵多下床活動 (C)鼓勵多補充水分 (D)鼓勵多攝取蛋白質

教導左半身不遂病患由床上移至輪椅的方法，下列何者錯誤？ (A)首先將輪椅放在右側床旁 (B)請病患用右手和右腳來協助移動左手和左腳 (C)當右腿移至床沿時，擺動軀幹，變成坐姿 (D)最後用右手握住輪椅的近側椅臂，使自己坐在輪椅上

有關皮下低分子量肝素（Low Molecular Weight Heparin；LMWH）治療的敘述，下列何者正確？ (A)常以間歇性靜脈注射或連續輸注2 週 (B)適用於有深部靜脈血栓的孕婦 (C)治療期間，病患須儘量臥床休息 (D)較非分餾的肝素，易引起大出血的合併症

使用下列何種藥物，不會加強口服抗凝血劑，如Warfarin 的作用？ (A)乙醯水楊酸（Acetylsalicylic acid） (B)奎尼丁（Quinidine） (C)利尿劑（Diuretics） (D)升糖素（Glucagon）

有關癲癇重積狀態（Status epilepticus）病患之護理措施，下列何者錯誤？ (A)須安排合適的體位 (B)須安排施行抽吸，預防異物吸入 (C)使用床欄護墊，避免受傷 (D)若發作後2 小時內病患未醒來，應讓其繼續休息

行胃鏡前會給與下列何種藥物，以減少口咽分泌物？ (A)Valium (B)Zantac (C)Sandostatin (D)Atropine

肝硬化患者出現嗜睡及撲翼樣震動（Asterixis），可能為第幾期肝性腦病變？ (A)第一期 (B)第二期 (C)第三期 (D)第四期

有關慢性胰臟炎之典型徵象，下列何者錯誤？ (A)糖尿病 (B)脂肪痢 (C)腹痛 (D)陽性特納氏徵象（Turner’s sign）

有關肝硬化的合併症，下列何者錯誤？ (A)紫斑 (B)痔瘡 (C)男性女乳 (D)睪丸腫脹

感染A 型肝炎病人出現下列何種抗體時，代表產生終身免疫力？ (A)Anti-HAV IgA (B)Anti-HAV IgE (C)Anti-HAV IgG (D)Anti-HAV IgM

次全胃切除手術（BillrothⅡ）術後進食後半小時，即感腹絞痛、頭暈、虛弱無力、冒汗及心悸，主因為下列何者？ (A)細胞外液迅速移入腸道，快速液體移位減少了循環血量 (B)食糜快速進入腸道，引起細胞內、外液電解質不平衡 (C)高張性碳水化合物食糜進入腸道，促使Insulin 大量分泌 (D)高張性脂肪性食糜進入腸道，促使Amylase 大量分泌

消化性潰瘍病人服用Sucralfate（Ulsanic）藥物的作用，下列何者正確？ (A)中和胃酸 (B)減少胃酸分泌 (C)根除幽門螺旋桿菌 (D)保護胃黏膜

有關牽引的原則，下列何者錯誤？ (A)牽引錘須給與適度支撐，以增加穩定度 (B)牽引時，應避免繩索在滑輪打結，增加摩擦力 (C)牽引是施力在遠端肢體，來調整近端骨頭的位置 (D)牽引的重量要持續穩定，直至骨融合為止

痛風性關節炎急性發作時，最有效的藥物為下列何者？ (A)Scanol (B)Allopurinol (C)Colchicine (D)Probenecid

下列何項不是類風濕性關節炎的診斷檢查？ (A)ESR (B)Antinuclear antibodies（ANA） (C)Rheumatoid factor（RF） (D)Alkaline phosphatase

車禍導致下肢無力，患者的右腳在無重力因素影響下，可完成全關節活動，依照肌肉強度分級，這是屬於： (A)差（Trace；T） (B)不好（Poor；P） (C)稍好（Fair；F） (D)好（Good；G）

有關髖骨骨折之敘述，下列何者錯誤？ (A)常因股四頭肌無力，導致跌倒所造成 (B)股骨頸骨折時，腿會變形、內收及外轉 (C)可採用骨骼牽引，以減輕肌肉痙攣 (D)須在12 至24 小時內復位及內固定處理

有關下背痛的護理指導，下列何者錯誤？ (A)舉物時，應利用強而有力的股四頭肌 (B)避免需持續搖擺動作的工作 (C)穿著背架，以制動及減輕疼痛 (D)所提的物體重量勿超過自己體重的四分之一

病患上肢手臂頗有力氣，但雙腳無法負重時，應採行下列何種枴杖步態行走？ (A)二點式 (B)三點式 (C)四點式 (D)搖擺式

白內障囊外摘除術前給與Phenylephrine（Neo-Synephrine）眼藥之目的為何？ (A)散瞳及舒張血管 (B)散瞳及收縮血管 (C)縮瞳及舒張血管 (D)縮瞳及收縮血管

有關鼻炎病因之敘述，下列何者正確？ (A)抽菸和喝酒易引起過敏性鼻炎 (B)溫度和溼度的變化易引起急性病毒性鼻炎 (C)心理壓力易引起非過敏性血管運動性鼻炎 (D)飛沫傳染易引起嗜伊紅性非過敏性鼻炎

視網膜剝離病患接受玻璃體切除術後，再注入氣體，術後維持俯臥之目的為何？ (A)避免眼部傷口縫線受壓迫 (B)促使氣體將視網膜壓回原位 (C)避免手術眼血液循環受阻 (D)促使氣體由視網膜吸收

有關梅尼爾氏症（Meniere’s disease）之藥物治療，下列何者錯誤？ (A)抗組織胺（Antihistamines） (B)止吐劑（Antiemetics） (C)利尿劑（Diuretics） (D)糖皮質類固醇（Glucocorticoids）

有關青光眼之雷射治療，下列敘述何者正確？ (A)須採腰椎麻醉進行 (B)治療中會聽到爆裂聲及看到閃光 (C)治療後儘量臥向患側 (D)治療後至少平躺3 天，才可下床活動

下列何者為低血鉀症所呈現的心電圖變化？ (A)P 波呈鋸齒狀 (B)ST 波間段上升 (C)T 波變低變寬 (D)出現Q 波

有關前負荷之敘述，下列何者錯誤？ (A)前負荷是心臟收縮前，心肌纖維伸長的程度 (B)前負荷為心臟收縮末期壓力 (C)肺微血管楔壓（PCWP）為左心室前負荷之指標 (D)中心靜脈壓為右心室前負荷之指標

二尖瓣狹窄通常會伴隨下列何者充血？ (A)主動脈 (B)右心房 (C)上腔靜脈 (D)肺循環

有關冠狀動脈疾病的危險因素監控，下列何者正確？ (A)低密度脂蛋白（LDL）與高密度脂蛋白（HDL）之比例要小於3.5：1 (B)有兩項以上危險因素的病患，LDL 要維持在130 mg/dL 以上 (C)減重與運動可增加LDL；低脂飲食與戒菸可降低HDL (D)每天攝取少於300 mg 膽固醇，且飽和脂肪不可超過30%

主動脈內氣球幫浦（IABP）的護理重點包括下列何者？注意氣球需持續充氣病患宜採雙膝彎曲評估病患植入側的末梢血循協助病患鬆弛身心，以降低新陳代謝率 (A) (B) (C) (D)

有關心臟移植術後照護之敘述，下列何者正確？ (A)服用Imuran 時，宜加強預防伺機性感染 (B)服用OKT3 可預防術後感染 (C)應嚴格限制水分，預防體液滯留 (D)超急性排斥通常在術後1 個月出現

有關左心衰竭的臨床表徵，下列何者正確？ (A)下肢水腫 (B)呼吸困難 (C)尿量增加 (D)頸靜脈怒張

心導管檢查後，病患檢查側的肢體出現蒼白、冰冷、脈搏變弱等徵象，可能發生下列何種異常？ (A)插管處感染 (B)肢端循環不良 (C)傷口滲血 (D)動脈痙攣

林老先生的踝-肱指數（Ankle-Brachial Index；ABI）為1.0，護理師的正確詮釋為何？ (A)動脈功能正常 (B)靜脈功能正常 (C)動脈功能不全 (D)靜脈功能不全

有關心肌梗塞後第一期心臟復健的敘述，下列何者正確？ (A)鼓勵臥床休息 (B)維持體能訓練 (C)加強運動計畫 (D)教導自我照顧

下列何種癌細胞對放射線治療的反應較差？ (A)分裂迅速的細胞 (B)對放射線敏感度高的細胞 (C)血液供應充足的細胞 (D)含氧量較低的細胞

有關大量出血病患輸注全血的敘述，下列何者正確？ (A)全血儲存不超過24 小時，可以補充凝血因子 (B)全血可以補充血液容積，增加血紅素 (C)全血中沒有血小板，對於血小板低下而出血的病患，不能只輸全血 (D)當血庫缺乏全血時，只好等有全血再輸注，因紅血球無法做替代品

癌症病患的絕對嗜中性白血球計數（ANC）的數值低於多少，表示病患有重度感染的危險性？ (A)1000/mm3 (B)2000/mm3 (C)3000/mm3 (D)4000/mm3

急性骨髓性白血病（AML）病患化學治療後，口腔出現暗紅色水疱，刷牙會出血，下列護理措施何者錯誤？ (A)評估病患身體其他部位，是否有瘀青的狀況 (B)將病患的狀況轉知醫師，評估是否需抽血檢驗 (C)告知病患這是化學治療的副作用，過幾天就會好轉 (D)檢查病患是否有服用Aspirin 藥物

捐髓者抽取骨髓的部位，下列何者錯誤？ (A)後腸骨 (B)大腿骨 (C)前腸骨 (D)胸骨

有關放射線治療病患皮膚照護之護理指導，下列何者錯誤？ (A)以清水清洗照射部位 (B)照射部位避免塗擦乳液 (C)穿著質料柔軟的衣物 (D)適時曝曬陽光，保持照射部位乾燥

有關瀕死病患家屬輔導的敘述，下列何者正確？ (A)病患往生前，建議家屬減少探望的次數，以免過度哀傷 (B)家屬的哀傷輔導應自病患往生後才開始 (C)家屬沒有哀傷情緒，並不表示其心理建設足夠或沒有情緒適應的問題 (D)指導家屬於病患往生後，將其物品全部丟棄或銷毀，以免觸景傷情

病患於乳房手術後天天以淚洗面，看到胸部有長長的疤痕，覺得身體有缺陷，非常醜陋，並生氣上天待她不公平。下列有關情況的敘述，何者較合適？病患出現了身體心像紊亂的問題病患已經罹患了憂鬱症應接受病患的情緒，引導其抒發內心感受應適時提供乳房重建的相關訊息請病患家人為其執行所有的日常照顧事宜 (A) (B) (C) (D)

有關全皮層移植（full-thickness skin grafts；FTSG）手術之敘述，下列何者錯誤？ (A)取皮位置包括表皮及真皮 (B)屬於永久性植皮的一種 (C)補皮後仍有毛髮生長 (D)取皮區癒合最為快速

有關丹毒的感染原，下列何者正確？ (A)人類乳頭狀瘤病毒 (B)A 群β溶血性釀膿鏈球菌 (C)金黃色葡萄球菌 (D)念珠菌

增進愛滋病病患舒適感的護理措施，下列何者錯誤？ (A)避免肌肉及皮下注射止痛劑 (B)病患表示疼痛需要止痛劑時，才給與止痛劑 (C)給與氧化鋅預防皮膚潰爛、疼痛 (D)提供溫水坐浴緩解肛門疼痛

有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）病患之護理指導，下列何者正確？ (A)使用氯奎寧（Plaquenil）藥物者，每4～6 個月須作眼科檢查 (B)須長期使用高劑量類固醇來控制炎性症狀，勿停藥 (C)免疫抑制劑不可與類固醇合用，以免加速狼瘡性腎炎的惡化 (D)非類固醇抗發炎症藥物（NSAIDS）與利尿劑合用，有助於控制高血壓

有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）病患之敘述，下列何者正確？ (A)好發於男性 (B)平均罹病年齡約30 歲 (C)不會發生在小孩和老人身上 (D)易於秋、冬季節發病

下列何種伺機性感染是愛滋病病患致死的主要原因？ (A)巨細胞病毒感染症 (B)隱孢子蟲感染症 (C)肺囊蟲肺炎 (D)毒漿原蟲症

有關副甲狀腺功能亢進之護理指導，下列何者錯誤？ (A)鼓勵多喝水 (B)鼓勵多下床活動 (C)鼓勵多喝牛奶 (D)鼓勵多攝取高纖食物

類風濕性關節炎治療之主要目的，下列何者錯誤？ (A)積極治癒疾病 (B)預防關節畸形 (C)保存關節功能 (D)減輕關節疼痛

HIV 患者容易有社交隔離的問題，下列何種護理措施最適當？ (A)大多數患者能夠自我調適，此問題不需給予太多關注 (B)鼓勵患者與家屬溝通彼此對HIV 的看法，以減少誤解並降低患者的隔離感 (C)護理人員給藥或治療的時間儘量集中，讓患者儘量休息，以免被打擾 (D)建議患者不要常看電視或閱讀，因為這些活動太靜態，易加重患者的隔離感

用來預防母體垂直感染的抗反轉錄酶病毒藥物為何？ (A)Didanosine（Videx） (B)Lamivudine（3TC） (C)Zidovudine（Retrovir） (D)Stavudine（Zerit）

有關胸腔水下引流裝置之敘述，下列何者正確？ (A)單瓶裝置中的水下引流管需沒入水中10-20 公分 (B)雙瓶裝置中連接病人胸管的瓶子稱為水封瓶 (C)三瓶裝置的抽吸壓力是由抽吸控制瓶所決定 (D)Pleur-Evac 裝置的結構與原理都類似於雙瓶裝置

有關肺炎的護理措施，下列何者錯誤？ (A)協助患者臥床休息，以減少對氧氣的需求量 (B)鼓勵常作深呼吸及有效咳嗽，以助肺擴張 (C)鼓勵每天攝取2000～3000 c.c.液體，以助稀釋痰液 (D)避免使用噴霧治療，以防造成肺水腫

呼吸評估發現，吸氣時患側胸部向內凹陷，呼氣時則向外膨出，為下列何種呼吸型態？ (A)陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes breathing） (B)畢歐氏呼吸（Biot’s breathing） (C)奇異性呼吸（Paradoxical breathing） (D)庫斯莫耳氏呼吸（Kussmaul’s breathing）

下列何者為確立是否有肺結核桿菌之最準確的診斷性檢查？ (A)胸部X 光 (B)結核菌素皮膚試驗 (C)痰液培養 (D)痰液塗片抗酸性染色法（AFB）

根據2003 年修訂的GOLDCOPD 診療準則，有關第二期COPD 之敘述，下列何者正確？ (A)FEV1/FVC＜70%，須規則使用長效型支氣管擴張劑 (B)FEV1 30～50%，須使用短效型支氣管擴張劑 (C)若呈現缺氧現象，須長期使用氧氣治療 (D)若反覆出現惡化現象，可加上吸入型類固醇規則使用

成人呼吸窘迫症候群（ARDS）患者使用呼吸器之醫護處置，下列何者正確？使用PC-IRV（PressureControl-Inverse Ratio Ventilator），以延長吸氣時間建議PEEP 設定於15-20 mmHg確認氣囊壓力在20-25 cmH2O維持PaO2 在80-90 mmHg (A) (B) (C) (D)

有關體外震波碎石術的術後照護，下列何者錯誤？ (A)鼓勵下床活動 (B)鼓勵每日飲水3000 c.c. (C)若結石為草酸鈣成分，應增加Vit.C 攝取 (D)可用紗布過濾尿液所排出的碎石

連枷胸（Flail chest）患者因下列何者造成低血氧？ (A)死腔增加 (B)肺泡順應性增加 (C)肺泡彈力降低 (D)肺高壓

下列何者不是腎移植後排斥現象的典型症狀？ (A)一天內體重增加超過1 公斤 (B)一天的尿量少於1000 c.c. (C)全身出現紅疹 (D)體溫高於38℃

有關末期腎病患者接受腹膜透析的護理指導，下列何者錯誤？ (A)可將透析液溫度降至35℃，以減緩透析液對腹膜的刺激 (B)灌注速度不可過快，以免產生肩膀的輻射性疼痛 (C)透析回流液應為清澈無色 (D)長期腹膜透析可能會加重脊柱前彎，而造成背痛

有關根除性膀胱切除術合併迴腸導管尿路改道術（Ileal conduct）後的護理措施，下列何者正確？ (A)每日限制攝取液體1000 c.c.以內，以防尿瀦留 (B)宜進食鹼化尿液之食物，以降低尿液刺激性 (C)可用醋酸稀釋液去除造口皮膚周圍結晶物 (D)每日須更換集尿袋，以防尿路感染

尿失禁病患執行凱格爾氏運動（Kegel’s exercise）最主要的目的為強化下列何者？ (A)骨盆底肌力 (B)膀胱肌力 (C)腹肌力 (D)背肌力

有關長期使用外用尿套及小腿尿套收集尿液之護理指導，下列何者錯誤？ (A)尿袋清洗後可以用75%酒精浸泡8 小時，以除去臭味 (B)尿袋固定須注意鬆緊度，以免造成皮膚受刺激 (C)夜間可以使用一般引流袋 (D)小腿尿袋之容量小，須縮短排空尿袋之間隔時間

有關急性腎衰竭的臨床病程，下列何者錯誤？ (A)起始期，出現持續性低血壓 (B)先出現代償性多尿期，再進入少尿期 (C)少尿期，出現低血鈉與高血鉀 (D)若無腎臟損傷，數月至1 年可恢復正常

下列何者較少出現高血壓的合併症？ (A)慢性腎盂腎炎 (B)慢性腎絲球腎炎 (C)急性腎絲球腎炎 (D)腎硬化

有關甲狀腺功能低下之臨床表徵，下列何者正確？ (A)凸眼、動作緩慢 (B)怕冷、皮膚乾燥、有鱗屑 (C)腹瀉、性慾降低 (D)疲倦、深腱反射增加

有關甲狀腺功能亢進病患之飲食原則，宜鼓勵多吃下列何類食物？ (A)高蛋白 (B)高纖維 (C)高碘 (D)高鈉

有關內分泌診斷檢查的敘述，下列何者正確？ (A)作禁水試驗（Water deprivation test）時，須禁止病患喝水1～3 小時 (B)測血中留鹽激素時，須限制病患攝取含鉀及鈉食物 (C)作放射性碘吸收試驗時，須收集病患24 小時的尿液 (D)測血中甲狀腺素時，須告知病患午夜後限制食物及水的攝取

嗜鉻細胞瘤患者接受腎上腺切除術之術後護理措施，下列何者正確？ (A)密切監測生命徵象、尿量及腸音 (B)疼痛時給與Morphine，以避免低血壓 (C)鼓勵患者攝取含咖啡因飲料，以避免嗜睡 (D)術後執行Valsava 動作，以減輕咳嗽引起的疼痛

痛風患者可多攝取下列何種食物？ (A)牡蠣 (B)香菇 (C)肉汁 (D)海參

糖尿病患者注射胰島素時，下列何種情況容易發生低血糖？ (A)早上注射NPH，易在午餐前發生 (B)早上注射PZI（Protamine Zinc Insulin），易在午餐前發生 (C)早上注射RI，易在午餐前發生 (D)早上注射SL（Semilente Insulin），易在晚上10 點發生

李先生56 歲，上班途中因胸痛倒地，由路人送至急診室時，心跳已停止，醫護人員立即為其進行心肺復甦術。李太太趕到急診室時，無法接受先生已在急救，對著醫護人員大哭大叫。下列護理措施，何者正確？ (A)請警衛將李太太請出急救現場 (B)請李太太到休息室，陪伴並鼓勵她表達自己的感受 (C)照會精神科醫師協助處理 (D)請醫師給與李太太鎮定劑

有關凍傷之處理措施，下列何者錯誤？ (A)將患者快速移離低溫區 (B)凍瘡部位給與溫水浸泡，水溫上升至50℃始可停止 (C)凍傷處勿搓擦 (D)凍傷處出現黑乾痂時，須進行擴創術

下列何者為代謝性酸中毒的臨床表徵？肌肉強直性痙攣定向感喪失庫斯莫耳氏呼吸（Kussmaul’s breathing）乾熱、潮紅的皮膚低血鉀 (A) (B) (C) (D)