要点健康保険法 56 条は、療養費や埋葬料などの保険給付を「その都度」支給すべきと定める。傷病手当金と出産手当金だけは 2 項により毎月一定の期日払いが認められる。
Q · 傷病手当金って、待っていれば自動で毎月振り込まれるんですか？
自動では動きません。毎月の申請が支給の起点です
健康保険法 56 条 1 項は、療養費・移送費・埋葬料・出産育児一時金などの給付を支給事由が生じるその都度支給すべきものとし、保険者のまとめ払いを認めません。2 項は例外として、傷病手当金と出産手当金に限り毎月一定の期日での支給を認めます。ただし「その都度」は自動振込を意味せず、支給は施行規則所定の申請書（医師証明・事業主証明を含む）の提出によって初めて動きます。保険給付を受ける権利は 2 年で時効消滅し（同法 193 条 1 項）、傷病手当金は労務不能であった日ごとに時効が進みます。
病気で三か月休職し、傷病手当金の申請書を会社経由で出した。振込がバラバラの日付で届いても、それは事務のミスではない。健康保険法56条1項は、療養費・移送費・埋葬料・出産育児一時金といった給付を「その都度」行えと命じる。保険者がまとめて年一回払いにしたり、支給を先送りしたりする裁量を認めない条文である。そして2項が例外を置く。傷病手当金と出産手当金だけは、毎月一定の期日に払ってよい。休業が続く限り生活費が要るからだ。ここであなたが握るべき事実は、「その都度」が自動振込を意味しないという一点にある。支給は請求があって初めて動く。しかも保険給付を受ける権利は2年で時効消滅する（同法193条1項）。傷病手当金の時効は労務不能だった1日ごとに進むため、放置した月の分から、静かに、1日ずつ消えていく。
健康保険法 56 条は保険給付の支給方法を定める規定であり、1 項は入院時食事療養費から家族出産育児一時金までの各給付を、支給事由の発生の都度支給すべきものとする。2 項は、継続的性質を有する傷病手当金および出産手当金について、毎月一定の期日による定期払いを例外的に許容する。
AI 輔助整理，以條文原文為準
保険給付の支給方法を定めた条文です。1 項が各給付の都度払いを保険者に義務づけ、2 項が傷病手当金と出産手当金に限って毎月一定期日の支給を認めます。
労務不能であった日ごとに、その翌日から 2 年です（193 条 1 項）。支給決定単位で一括して進むのではなく、1 日ずつ独立して進行します。
死亡日の翌日から 2 年で時効消滅します。埋葬に要した費用の支給（埋葬費）は、埋葬を行った日の翌日が起算点となり、起算点が異なります。
56 条 2 項の月次払いの対象です。ただし産前産後の期間について申請が必要で、実務では産後にまとめて 1 回申請する運用も広く行われています。
費用を支払った日の翌日から 2 年です。立替払いした日ごとに時効が進むため、領収書を月ごとにまとめて管理しておくと取りこぼしを防げます。
資格喪失後の継続給付（104 条）の要件を満たせば可能です。被保険者期間が継続 1 年以上あり、退職日に労務不能であることが条件になります。
本人記入欄のほか、療養担当者（主治医）の意見欄と事業主の証明欄があります。三者の記入が揃って初めて保険者の審査が始まります。
社会保険審査官への審査請求ができます（189 条）。期間は処分を知った日から起算する短期のため、通知を受け取った日付を必ず控えてください。
56条2項は保険者が毎月一定の期日に支給することを「できる」と定めるにとどまり、実際の入金は申請書が届いてからの審査を経ます。初回は資格・賃金台帳・医師証明の確認で時間がかかり、2回目以降は短くなるのが通例です。業界裏話ヒント：初回は申請から入金まで1か月前後空くことが多い。傷病手当金を当てにして家計を組むと初月に必ず谷ができるので、休職初日の時点で2か月分の生活費を別に確保しておく
制度上まとめての請求は可能ですが、193条1項の2年時効は労務不能の日ごとに進むため、古い日の分から順に消えます。さらに事業主証明と医師証明を遡って取る作業が実務上の壁になります。業界裏話ヒント：医師は診察していない期間の労務不能を遡って証明することを強く嫌がる。受診記録が空白の月は証明が出ず、その月は丸ごと落ちる。だから休職中は症状が安定していても月1回は受診記録を残す
| dimension | thisArticle | alternatives |
|---|---|---|
| 支給のタイミング | 56 条 1 項：支給事由の発生ごとに「その都度」 | — |
| 対象となる給付 | 療養費・移送費・埋葬料・出産育児一時金・家族給付など | — |
| 時効の進み方 | 支払日・死亡日・出産日など事由ごとに翌日から 2 年 | — |
| 退職後の扱い | 資格喪失後は原則として支給されない | — |
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