護理人員法 第 20 條（轉介關係契約之訂定）

護理機構提供的是護理照護，不是醫院等級的急重症醫療，遇到需要急救或住院的狀況必須後送。護理人員法第20條第一項強制機構與鄰近醫院簽訂轉介契約，第二項要求這家醫院須經評鑑合格。挑機構時直接問轉介醫院是哪家、評鑑等級、車程多久，答不出來的要特別小心。

可要求機構出示與醫院簽訂的轉介契約。依第三項，契約若終止、解除或內容變更，機構須在十五日內檢具新約向原發開業執照機關報備，主管機關手上應有最新狀態。口頭說有合作和真正存在有效契約是兩回事，必要時可向當地衛生主管機關查證報備情形。

是，護理人員法第20條第一項強制要求，且第二項限定醫院須評鑑合格，並非機構可自行選擇是否簽約。

護理機構與鄰近醫院間就住民後送、急重症銜接所訂的書面合作契約，是住民與死神之間預先搭好的橋。

經主管機關依法辦理醫院評鑑並取得合格資格的醫院，本條限定轉介醫院須具此資格。

護理機構提供連續性護理照護、無急重症搶救能力；醫院具備急診與住院搶救能力，兩者靠轉介契約銜接。

要求機構出示契約 → 確認轉介醫院評鑑合格且距離夠近 → 向當地衛生主管機關查證報備情形 → 留存書面。

於終止、解除或內容變更之日起十五日內，檢具新約向原發開業執照機關報備。

第一時間調閱機構與醫院的轉介契約及報備紀錄，確認事發時契約是否有效、醫院是否評鑑合格，保留送醫時間軸與病歷。

在成交前問轉介醫院是哪一家、評鑑等級、車程多久——這是法律強制要有的安排，答不出來是危險訊號。

20條是護理機構與醫院預先簽約的後送義務；醫療法73條是醫院依病情施行轉診的平行義務，兩者銜接住民照護鏈。

依機構類別與設置標準而定，本條規範的是護理人員法下的護理機構，其他機構適用各自主管法規。