護理師 102 年內外科護理學考古題

有機磷殺蟲劑中毒患者，出現縮瞳、多汗、流涎等臨床表徵是屬於何種作用？ (A)消化道刺激 (B)菸鹼性作用 (C)蕈毒鹼性作用 (D)神經性反射作用

急性呼吸窘迫症候群（ARDS）患者出現廣泛性肺擴張不全，主因肺泡內水腫影響那一種肺泡細胞的生理功能？ (A) 第一類細胞的氣體交換 (B)第二類細胞分泌表面張力素 (C)第三類巨噬細胞吞噬外來物 (D)柯恩氏孔（pores of Kohn）的氣體流通

有關口服降血糖藥物的護理指導，下列何者正確？ (A)α配糖酵素抑制劑需餐後服用，由小劑量開始，以免發生低血糖 (B)磺基尿素類（sulfonylureas）藥物常伴隨飲食不足，產生高血糖反應 (C)服用雙胍類（biguanides）藥物，應注意乳酸中毒和腎毒性的副作用 (D)糖皮質類固醇與磺基尿素類藥物交互作用，會使血糖降低

有關尿失禁的處置，下列何者錯誤？ (A)予抗乙醯膽鹼藥物，以減少膀胱頸的阻力 (B)予女性激素，以改善尿流阻塞的情況 (C)予陰道前方修補術，以壓迫尿道，增加尿流阻力 (D)教導凱格爾氏運動（Kegel’s exercise），以增進尿道阻力

有關末期腎疾病（ESRD）引起的腎性貧血，下列敘述何者錯誤？ (A)與紅血球存活期縮短有關 (B)主要因缺乏紅血球生成素 (C)因凝血時間延長，易造成腸胃道出血 (D)主要以鐵劑和葉酸來刺激血液生成

有關氣喘病人尖峰呼氣流速（Peak Expiratory Flow Rate, PEFR）的護理指導，下列何者正確？ (A)氣喘治療期間所測得的PEFR 值達最佳預期值，即可減少藥量 (B)取二次吹氣數值之平均值記錄於氣喘日誌內 (C)若PEFR＜60％表示氣喘屬於紅燈區，須立即就醫 (D)PEFR 值與病人之身高及年齡有關，與性別無關

注射mitomycin 化學藥物發生外滲現象之處置，下列何者錯誤？ (A)檢查靜脈導管有無回血及注射部位之腫脹情形 (B)應停止注射藥物，並立刻拔出針頭套管 (C)在外滲部位注射解毒劑，減少組織傷害 (D)屬於發泡類藥物，外滲後應冷敷注射部位

接受高劑量化學治療，發生急性腫瘤溶解症候群的病人，會出現下列何種檢驗值的變化？ (A)［_24PO］下降 (B)［K＋］上升 (C)［Ca2＋］上升 (D)［Uric acid］下降

前壁與心尖之心肌梗塞，其阻塞之冠狀動脈血管最可能為下列何者？ (A)左前降枝冠狀動脈 (B)右冠狀動脈 (C)左總冠狀動脈 (D)左迴旋枝冠狀動脈

下列何項檢驗可確立痛風診斷？ (A)antinuclear antibodies (B)alkaline phosphatase (C)calcium and phosphorus (D)uric acid

有關肺結核病之敘述，下列何者正確？ (A)原發性感染2～6 個月後，結核菌素皮膚試驗才會呈現陽性反應 (B)原發性感染後，常見病人咳嗽、發燒，不易診斷 (C)結核桿菌會經由無生命的物品傳染，急性期病人需要接觸性隔離 (D)結核菌感染治癒後，會產生終生免疫

視網膜剝離的立即處理，下列何者錯誤？ (A)立刻臥床休息 (B)使用止痛劑減緩眼睛疼痛 (C)雙眼蓋上眼罩 (D)勿隨意移動頭部

與骨折癒合有關的影響因素之敘述，下列何者錯誤？ (A)緻密骨較海綿骨快 (B)兒童較老年人快 (C)橈骨較指骨慢 (D)適當的制動有助癒合

食道癌手術後病人之飲食指導，下列何者錯誤？ (A)鼓勵細嚼慢嚥 (B)勿將固體食物與水同時進食 (C)採少量多餐方式進食 (D)避免菸酒刺激性食物

王老先生70 歲，最近出現大便失禁的頻率增加而至醫院就醫，可能安排的優先檢查，下列何者除外？ (A)乙狀結腸鏡檢查 (B)直腸測壓試驗 (C)排便圖 (D)直腸感覺功能試驗

腰椎穿刺常見的合併症，下列何者錯誤？ (A)出血 (B)頭痛 (C)感染 (D)癱瘓

顱內壓升高（IICP）的治療，下列何者錯誤？ (A)使用滲透性利尿劑 (B)增加靜脈輸液 (C)使用呼吸器讓病人過度換氣 (D)控制發燒

有關眼前庭試驗（oculovestibular test）的敘述，下列何者錯誤？ (A) 又稱為溫熱試驗（caloric test） (B)主要是檢查第3、6、8 對腦神經功能 (C)檢查前要先確定病人耳膜的完整性 (D)測試時眼球不偏向表示腦幹功能正常

接受靜脈注射放射性同位素治療病人的保護措施，下列何者錯誤？ (A)室內需放置長鑷與鉛製容器 (B)戴手套處理體液和排泄物 (C)更換的床單應留在病室內，等檢查不具放射性後才處理 (D)皮膚接觸到病人體液時，應用肥皂及大量清水清洗

腫瘤病人出現高血鈣症，下列護理措施何者正確？ (A)鼓勵攝取高蛋白、高熱量飲食 (B)建議臥床休息，攝取高熱量飲食 (C)鼓勵下床活動，增加水分攝取 (D)減少水分攝取，監測尿量

胃切除手術後病人，最近常感呼吸急促，容易疲倦，四肢末梢有刺痛感，舌頭出現像牛肉一樣的紅色。實驗室檢查：紅血球外觀大而不規則，血紅素：8.2 g/dL，血清鐵蛋白：120 mg/L，血清維生素B12濃度：80 pg/mL，血清葉酸濃度：5 ng/mL，希林氏測驗（Schilling’s test）呈陽性。前述症狀與下列何者有關？ (A)缺乏鐵 (B)缺乏葉酸 (C)缺乏維生素B12 (D)缺乏胃酸

接受輸血治療的病人，輸血後15 分鐘，病人主訴呼吸有些喘，體溫38.5℃，脈搏加快。此時護理師應採取的立即護理措施為下列何者？ (A)繼續輸血並給病人退燒處置 (B)調慢輸血速度，再觀察病人15 分鐘 (C)打電話通知醫師處理 (D)停止輸血，以生理食鹽水維持管路通暢

陣發性心室上心搏過速（PSVT）之敘述，下列何者正確？ (A)為致命性的心律不整 (B)需要裝置心律調節器 (C)心電圖可看見清楚P 波 (D)心悸胸悶為常見症狀

下列那些藥物可以增加心輸出量？(A)毛地黃 (B)dobutamine (C)中劑量dopamine (D)硝化甘油⑤鈣離子阻斷劑 (A) (A) (B) (C) (B) (A) (B) (D) (C) (B) (C)⑤ (D) (C) (D)⑤

艾倫氏試驗（Allen’s test）呈陽性反應，表示下列何種情況？ (A)橈動脈或尺動脈供應掌弓動脈血異常 (B)股動脈血管阻滯 (C)隱靜脈瓣功能異常 (D)頸靜脈血流量過大

有關葉克膜體外維生系統（ECMO）的使用目的，下列何者最正確？ (A)如同人工呼吸器，可以幫助呼吸 (B)如同體外節律器，治療心律不整 (C)如同體外心肺循環，執行氣體交換 (D)如同人工腎臟，排除身體的毒素

靜脈鬱積性潰瘍傷口使用藻酸鈣（Calcium alginate）敷料之最主要目的，下列何者正確？ (A)止痛 (B)抑制凝血 (C)吸收及清除滲液 (D)避免傷口與敷料粘黏

下列何項占白血球之50％～70％，且負責大部分的吞噬及趨化作用？ (A)嗜中性球 (B)嗜酸性球 (C)嗜鹼性球 (D)單核球

有關感染HIV 患者腹瀉的護理指導，下列何者正確？ (A)「您因腹瀉與食慾不振導致體重下降，應儘快接受人工靜脈營養輸液，以回復正常體重。」 (B)「感染HIV 的患者本來就會腹瀉，這與病程是否惡化沒有關係。」 (C)「因為腹瀉會喪失熱量，建議多進食高蛋白及高脂肪的食物。」 (D)「因為腹瀉會造成水分不足，建議補充適量的水分及電解質。」

愛滋病患者之T4 細胞數目及其占淋巴球總數比率處於下列何種情況時，發生「伺機性感染」的機率最高？ (A)1000/mm3，45％ (B)600/mm3，30％ (C)300/mm3，17％ (D)100/mm3，6％

帶狀疱疹的敘述，下列何者錯誤？ (A)RNA 病毒進入角質層細胞核而破壞細胞 (B)acyclovir 可阻止病毒擴散 (C)勿擠壓病灶水泡 (D)冷敷可減輕不適

燒傷病人給液指標之正常觀測值，下列何者錯誤？ (A)小便排出量30～50mL/小時 (B)收縮壓90～110 mmHg (C)中心靜脈壓5～12 mmHg (D)對人、時、地的定向力均清楚

吳先生日前因打高爾夫球而遭雷擊，有關電燒傷對身體造成傷害之敘述，下列何者正確？ (A)受傷程度可以從皮膚外觀評估 (B)阻力愈大的組織傷害愈嚴重 (C)直流電造成的傷害較嚴重 (D)血管和神經的損傷最為嚴重

關於抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）病人的醫療及護理重點，下列何者最正確？ (A)矯治高血漿滲透壓 (B)限鈉 (C)禁用利尿劑 (D)限水

與糖尿病大血管病變有關的慢性合併症，下列何者正確？ (A)視網膜病變 (B)腎衰竭 (C)手腳麻木、感覺異常 (D)中風

格雷氏病（Grave’s disease）會出現下列何種臨床表徵？(A)神經質 (B)骨質疏鬆 (C)熱耐受力佳 (D)皮膚潮紅及多汗 ⑤排便次數增加 ⑥脈搏壓下降 (A) (A) (C)⑥ (B) (A) (D)⑤ (C) (B) (C) (D) (D) (C)⑤⑥

有關甲狀腺功能低下的護理措施，下列何者正確？ (A)教導攝取高熱量、高蛋白和高纖維飲食 (B)予電毯或熱敷墊，以保持適當的體溫 (C)心情因身體外觀感困擾時，建議服用鎮靜藥物 (D)服用甲狀腺素製劑後，要觀察有無心絞痛或心律不整

接受噴霧治療（Aerosal Therapy）的患者出現下列何種主訴時，表示須再給與護理指導？ (A)「半坐臥姿勢比較合適」 (B)「做完後要深呼吸咳嗽」 (C)「使用加熱的噴霧器，容易發生支氣管痙攣」 (D)「吸氣的時候要深而慢才好」

有關急性腎盂腎炎的護理措施，下列何者錯誤？ (A)限制飲水，以避免肢端水腫 (B)避免劇烈運動 (C)鼓勵每1～2 小時排尿1 次 (D)多攝取富含維生素C 的食物

有關透析不平衡症候群的敘述，下列何者正確？(A)因血液裡的BUN 與電解質的清除速度比腦部慢，造成腦水腫所致 (B)通常發生於透析中或透析結束時 (C)易發生於剛接受透析治療的病人 (D)常見症狀為發燒、腹痛 (A) (A) (B) (B) (A) (D) (C) (B) (C) (D) (C) (D)

有關膀胱炎的護理措施，下列何者錯誤？ (A)多攝取牛奶及奶製品 (B)可採溫水坐浴，以減輕局部不適 (C)每日須攝取2000～3000 c.c.液體 (D)出現菌尿時，需以抗菌劑治療7～10 天

有關發炎或腫瘤造成的滲出性肋膜積水（Exudative pleural effusion）的特徵，下列何者正確？ (A)比重＜1.015 (B)Rivalta 試驗陽性反應 (C)蛋白質＞3 gm/dL (D)紅血球正常 (A) (A) (B) (B) (A) (D) (C) (B) (C) (D) (C) (D)

白太太，50 歲，由外院救護車轉入急診室時，已有氣管內管留置，並有內出血傾向，依檢傷等級，應採下列何種處置？ (A)應立即處置 (B)應於20 分鐘內處置 (C)應於60 分鐘內處置 (D)建議到門診就醫

有關庫斯莫爾氏呼吸（Kussmaul’s breathing）的特徵，下列何者正確？ (A)呼吸快而深 (B)呼吸慢而淺 (C)呼吸快而淺 (D)呼吸慢而深

下列何者為腎上腺危機的臨床表徵？ (A)高血糖 (B)低血壓 (C)高血鈉 (D)低血鉀

糖尿病患者於7 AM 注射NPH 20U，何時最可能發生低血糖現象？ (A)10 AM (B)4 PM (C)10 PM (D)2 AM

血液尿素氮與肌酸酐的正常比值，下列何者正確？ (A)1/1 (B)5/1 (C)20/1 (D)40/1

慢性腎衰竭病人接受kayexalate，主要為了治療下列何者？ (A)酸中毒 (B)高血鎂 (C)低血鈣 (D)高血鉀

輸尿管中結石不易通過的狹窄處，下列何者錯誤？ (A)與腎盂連接處 (B)輸尿管骨盆角 (C)與髂動脈、靜脈交叉處 (D)與膀胱連接處

預防病人發生吸入性肺炎，下列護理措施何者錯誤？ (A)至少每2 小時為無法活動的病人翻身 (B)意識不清的病人維持平臥 (C)吞嚥困難病人進食前要評估作嘔反射 (D)監測鼻胃管灌食病人的胃殘餘量

初次懷孕約13 週的孕婦，產檢時意外發現感染HIV，下列護理措施何者錯誤？ (A)建議配偶儘快接受HIV 檢查 (B)建議人工流產 (C)教導預防母子垂直感染的方法 (D)轉介生育諮詢

輸血時血型不合是屬於下列那一型之過敏反應？ (A)第一型立即性過敏反應 (B)第二型細胞溶解性過敏反應 (C)第三型免疫複合體過敏反應 (D)第四型遲發型過敏反應

愛滋病患者的臉部、頸部、軀幹及四肢出現紅色到紫黑斑塊，此與下列何者有關？ (A)念珠菌感染 (B)巨細胞病毒網膜炎 (C)卡波西氏肉瘤 (D)淋巴腺腫脹

心肌梗塞病人注射嗎啡的目的，下列何者錯誤？ (A)止痛 (B)降低前負荷 (C)支氣管擴張 (D)加快心跳速率

有關左心室衰竭的主要臨床表徵，下列何者錯誤？ (A)肺充血、組織缺血 (B)咳嗽及帶泡沫痰 (C)左心房壓力降低 (D)肺部可聽到兩側囉音（rales）或爆裂音（crackles）

穩定型心絞痛之敘述，下列何者錯誤？ (A)胸前有重壓感 (B)持續時間5～10 分鐘 (C)舌下含硝化甘油（NTG）可緩解 (D)常於睡夢中發作

與聽力喪失者溝通時應注意的事項，下列何者錯誤？ (A)有良好的光線 (B)說話速度勿過快，必要時重複說明 (C)可請病人重述談話內容，以澄清是否瞭解 (D)避免使用手勢而分散病人注意力

角膜反射不正常，是下列那兩對腦神經功能異常？ (A)第二對及第三對 (B)第四對及第五對 (C)第二對及第六對 (D)第五對及第七對

有關腎臟製造的荷爾蒙，下列何者錯誤？ (A)前列腺素 (B)留鹽激素 (C) 腎素 (D)紅血球生成素

右腳石膏固定的病人，醫囑右腳不宜負重，但可用枴杖行走，下列何者是其最適宜的枴杖步態？ (A)二點式步態 (B)三點式步態 (C)四點式步態 (D)搖擺式步態

以三合一療法治療幽門螺旋桿菌引起之消化性潰瘍，下列何者錯誤？ (A)tagamet (B)bismuth (C)amoxicillin (D)metronidazole

肝硬化嚴重程度Child-Pugh 分級所採用的指標，下列何者錯誤？ (A)腹水量 (B)肝性腦病變 (C)血清肌酸酐 (D)凝血酶原時間

有關膽結石促發因子的敘述，下列何者正確？ (A)女性膽結石的發生率低於男性 (B)肥胖、多產的女性易得膽結石 (C)服用口服避孕藥的女性罹患率低 (D)四十歲以後膽結石的發生率降低

B 型肝炎病毒（HBV）之敘述，下列何者錯誤？ (A)是引起肝硬化及肝細胞癌的主要致病因 (B)急性感染之成人多在六個月內完全康復 (C)少於10％的急性感染之成人會進展成帶原狀態或慢性肝炎 (D)母親通常是經由臍靜脈傳染給胎兒

胃食道逆流患者之護理指導，下列何者正確？ (A) 少量多餐，吃完飯後最好躺下休息 (B)就寢前喝熱牛奶以幫助睡眠 (C)建議睡覺時床頭抬高4～6 吋 (D)建議作彎腰運動以減緩症狀

下列何者為導致巴金森氏症的病因？ (A)大腦基底核神經元退化 (B)大腦黑質中多巴胺（dopamine）分泌過多 (C)抗膽鹼激素不足 (D)腎上腺髓質分泌過多

出血性腦中風病人的藥物治療，下列何者錯誤？(A)抗凝血劑，如heparin (B)抗血小板凝集劑，如aspirin (C)滲透性利尿劑，如mannitol (D)抗高血壓藥物，如trandate (A) (A) (B) (B) (A) (C) (C) (B) (C) (D) (C) (D)

癲癇病人長期服用phenytoin 時，下列出院護理指導何者錯誤？ (A)長期服用可能導致共濟失調之現象 (B)每天須刷牙2 至3 次，以減緩牙齦過度增生 (C)沒有症狀時，可自行酌減藥量 (D)藥物可能會有複視的副作用

有關血栓型腦血管意外的敘述，下列何者正確？ (A)會發生偏癱或失語 (B)不預期的失去意識 (C)常發生於情緒激動時 (D)有搏動性的頭痛

有關後天性免疫之敘述，下列何者錯誤？ (A)可分為主動及被動後天性免疫 (B)疫苗接種屬於被動後天性免疫 (C)針對某種特殊的病原體入侵而引起 (D)在對抗入侵的病原體過程中，產生抗體及致敏化淋巴球的反應

有關肺癌常見的轉移部位，下列何者錯誤？ (A)腦部 (B)胰臟 (C)骨骼 (D)肝臟

長期缺氧病人的指甲變化，下列何者正確？ (A)灰指甲 (B)杵狀指 (C)匙狀指 (D)指甲凹陷

辜女士即將接受骨髓移植治療，以下何者代表其對骨髓移植有正確認識？ (A)有治療希望的疾病，才可以接受這種治療 (B)由於醫療科技的進步，接受移植已經沒有風險 (C)捐髓者與受髓者在移植前都需要經過周延的檢查與評估 (D)骨髓損贈者都來自親人

下列何者是骨質疏鬆症患者易發生骨折的部位？ (A)脊椎、腕部、髖部 (B)腳踝、腕部、頸部 (C)髖部、膝蓋、腳踝 (D)肩部、髖部、鎖骨

下列何者不是腸憩室炎的潛在合併症？ (A)腹膜炎 (B)腸麻痺 (C)膿瘍 (D)出血

二氧化碳過高型急性呼吸衰竭病患，下列生理反應何者錯誤？ (A)PaCO2 升高 (B)PaO2 正常 (C)腦部血管擴張 (D)呼吸性酸中毒

有關消化性潰瘍的診斷性檢查，下列何者正確？ (A)胃鏡檢查可以直接確立幽門螺旋桿菌感染 (B)上腸胃道攝影是最有效的診斷方法 (C)經由胃液分析測量胃液量及游離酸量 (D)血清抗體檢測IgE，可確立幽門螺旋桿菌感染

膽結石患者服用cholestyramine（questran）之目的，下列何者正確？ (A)結合膽道中的膽鹽 (B)消除膽道平滑肌痙攣 (C)分解膽固醇性膽結石 (D)促進脂溶性維生素的吸收

α 干擾素與下列何種藥物合併治療慢性C 型肝炎，效果較好？ (A)adefovir dipivoxil (B)lamivudine（zeffix） (C)ribavirin (D)steroids

有關闌尾炎的護理措施，下列何者錯誤？ (A)禁食 (B)採半坐臥式 (C)予灌腸，以緩解腹部脹痛 (D)予冰敷，以緩解疼痛