勞工保險條例 第 53 條（普通傷害或普通疾病之失能補助費）
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- 1.被保險人遭遇普通傷害或罹患普通疾病，經治療後，症狀固定，再行治療仍不能期待其治療效果，經保險人自設或特約醫院診斷為永久失能，並符合失能給付標準規定者，得按其平均月投保薪資，依規定之給付標準，請領失能補助費。
- 2.前項被保險人或被保險人為身心障礙者權益保障法所定之身心障礙者，經評估為終身無工作能力者，得請領失能年金給付。其給付標準，依被保險人之保險年資計算，每滿一年，發給其平均月投保薪資之百分之一點五五；金額不足新臺幣四千元者，按新臺幣四千元發給。
- 3.前項被保險人具有國民年金保險年資者，得依各保險規定分別核計相關之年金給付，並由保險人合併發給，其所需經費由各保險分別支應。
- 4.本條例中華民國九十七年七月十七日修正之條文施行前有保險年資者，於符合第二項規定條件時，除依前二項規定請領年金給付外，亦得選擇一次請領失能給付，經保險人核付後，不得變更。
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重點摘要勞保第 53 條規範普通失能給付，分一次金的失能補助費與終身月領的失能年金兩條路，月領最低 4,000 元。
Q · 症狀固定後可以申請勞保失能給付嗎？怎麼選一次金或年金？
可以，分一次金與終身年金兩條路
依勞工保險條例第 53 條，被保險人因普通傷病治療後症狀固定，經勞保自設或特約醫院診斷為永久失能並符合失能給付標準者，可申請一次性失能補助費；若進一步評估為終身無工作能力，可改領失能年金（每滿一年年資按平均月投保薪資 1.55% 計算，月領最低 4,000 元）。97 年 7 月 17 日前就有勞保年資的人，還可在年金與一次金之間擇一，核付後不得變更。
深度解讀
症狀固定，這四個字是勞保失能給付的分水嶺。它的意思不是「完全康復」，也不是「還在治療」，而是醫學上判定再怎麼治療也不會有進一步改善的那個時刻。一旦醫生為你蓋下這個章，這條條文就為你打開兩條路：第一條是「失能補助費」，一次領完的補助金，依失能等級給付固定日數。第二條更重要：如果你被評估為「終身無工作能力」，可以改領「失能年金」，每滿一年勞保年資按平均月投保薪資乘以 1.55% 計算，每月最低保障新臺幣 4,000 元，終身月領。有國民年金年資的人可以合併計算。而且民國 97 年 7 月 17 日修法前就有勞保年資的人，還保留選擇權，可以挑一次金或年金，哪個划算算哪個。選錯了不能改，核付後變更無效。所以症狀固定那天的第一件事，不是決定要
- 白話解讀與法律定性
- 思考脈絡與流程圖
- 12 則常見問答
- 6 國規定對照
相關函釋 9 則
- 終身無工作能力之勞保被保險人一次請領失能給付並逕予退保，於 98 年 後再從事工作加保，為新的保險關係，如發生勞工保險事故僅得請領年金 給付
- 勞工保險被保險人請領失能年金給付應否扣減加保前事故之局部失能程度 ，依是否領取失能一次金而有所不同
- 已領取勞工保險老年給付，於 98 年 1 月 1 日後再受僱而參加職業災 害保險者，如符合 97 年 7 月 17 日修正之條文施行前有保險年資者， 得選擇請領職業災害失能或死亡一次給付
- 依據勞工保險條例第 53 條，被保險人申請失能給付，應經治療後，症狀 固定，再行治療仍不能期待其治療效果，並以全民健保特約醫院或診所診 斷為實際永久失能之當日為發生保險事故日期
- 勞工保險失能給付之「發生保險事故日期」，係以全民健康保險特約醫院 或診所診斷為實際永久失能之當日為認定基準
- 依勞工保險條例第 54 條之 2 規定，請領失能年金給付同時亦有符合該 條所訂條件之眷屬時，每一人加發 25％ 眷屬補助，但為了避免重複請領 ，被保險人或受益人僅能擇一請領
- 勞工保險被保險人因傷病致失能程度加重或不同部位發生失能，並請領失 能給付一次金者，保險人應依勞工保險失能給付標準及其附表規定，綜合 審定其失能程度並核定其失能等級及日數，扣除原已局部失能給付部分之 日數，核定發給
- 請領失能給付，以實際永久失能之診斷當日為勞工保險條例第 30 條所定 得請領之日。勞工保險被保險人於法規修正後始診斷失能者，應適用修正 後失能給付標準規定及申請書
- （86）法律字第 05516 號
立法沿革 4 版
- 身心障礙者權益保障法法規
- 核名詞
本條有 4 段立法理由。
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原始資料來源：全國法規資料庫、立法院法學系統。AI 加值內容僅供理解輔助，法律效力以原文為準。