衛生行政 99 年流行病學與生物統計學概要考古題

請比較粗死亡率、年齡別死亡率、年齡標準化死亡率之差異。（10 分）

2009 年4 月在墨西哥爆發流行的新型流感（H1N1 病毒），在當地造成6～7%的死 亡率，並造成全球大流行，當時國內專家預言H1N1 新型流感將會造成三成的台灣 民眾感染，及約7000 人死亡。但是，根據行政院衛生署統計至2010 年6 月的資料 顯示，新型流感病毒在台灣的致死病例為43 人，死亡率僅千分之四。請解釋預防 醫學中「三段五級」的內容有那些？並利用此三段五級的概念，來探討台灣相關防 疫單位採取的那些措施是導致死亡率降低的原因？（20 分）

請說明疾病自然史與三段五級預防之關聯。（15 分）

請解釋何謂病例對照研究法（Case-control study）？並比較以下兩種對照組選擇方 式：population-based control 與hospital-based control 之優缺點？（10 分）

何謂世代研究法，並請簡述其優缺點。（15 分）

在進行流行病學研究的時候，判定因果關係的標準有那些？（10 分）

某一個病例對照研究中，共收集了60 名病例組及100 名對照組的危險因子A暴露資 料，其疾病狀態、危險因子A的暴露資料及性別等相關資料如下： 病例組 有暴露經驗 男性 女性 5 人 35 人 無暴露經驗 男性 女性 6 人 14 人 對照組 有暴露經驗 男性 女性 16 人 4 人 無暴露經驗 男性 女性 75 人 5 人 請問性別是否扮演干擾危險因子A對疾病生成效應的角色？（15 分）

以烏腳病為例，在判定烏腳病的地理分布，確實是因為地理環境之暴露（如重金屬 砷）所導致的條件為何？（10 分） 以下兩題請寫出假說及計算過程，α = 0.05

下表為小朋友的智商資料，請據以回答下列問題。 編號 智商 編號 智商 1 99 11 115 2 85 12 90 3 92 13 91 4 94 14 66 5 105 15 85

一個新上市降血脂Statin類的藥聲稱服用5 日就有效，尤其是三酸甘油脂，幾位高血 脂的人服用此藥5 日前後抽血檢驗的三酸甘油脂（mg/dl）數據如下： 服用前 服用後 325 318 280 272 298 271 310 298 331 320 求三酸甘油脂服用前及服用後三酸甘油脂的平均數、標準差、變異係數 （coefficient of variation）。（12 分） 請問服用此藥前後三酸甘油脂有無差異？（13 分） 05 .0,9t =1.833, =1.860, =1.895, =1.943, =2.015, =2.132, 05 .0,8t 05 .0,7t 05 .0,6t 05 .0,5t 05 .0,4t 025 .0,9t =2.262, =2.306, =2.365, =2.447, =2.571, =2.776 025 .0,8t 025 .0,7t 025 .0,6t 025 .0,5t 025 .0,4t 99 年公務人員普通考試試題 代號： 類 科： 衛生行政 全一張 （背面） 41830 六、在對全民健康保險滿意度調查中，全省分為北、中、南、東四區域，其整體滿意度 得分（假設是常態分布）經變異數分析得下表： 變異來源 平方和 自由度 平均平方和 F 區域處理（組間） 322.3 a b c 誤差（組內） d e f 總和 4823.0 42 a, b, c, d, e, f 的數值各為何？（18 分） 四區域間整體滿意度得分有無顯著差異？（7 分） 60 .2 05 .0, 41 ,4 = F , 12 .3 025 .0, 41 ,4 = F , 61 .2 05 .0, 40 ,4 = F , 13 .3 025 .0, 40 ,4 = F 61 .2 05 .0, 39 ,4 = F , 14 .3 025 .0, 39 ,4 = F , 82 .2 05 .0, 41 ,3 = F , 45 .3 025 .0, 41 ,3 = F 84 .2 05 .0, 40 ,3 = F , 46 .3 025 .0, 40 ,3 = F , 85 .2 05 .0, 39 ,3 = F , 47 .3 025 .0, 39 ,3 = F

92 16 102

122 17 89

96 18 102 9 89 19 88 10 116 請計算平均數（至小數點第二位）。（5 分） 請計算標準差（至小數點第二位）。（5 分） 請計算中位數（至小數點第二位）。（5 分） 99年特種考試地方政府公務人員考試試題 代號： 類 科： 衛生行政 全一張 （背面） 41560 六、某運動鞋廠商為了測試新款慢跑鞋比舊款慢跑鞋舒適好穿，特別徵求10 名慢跑者 試用比較結果如下： 跑者舒適度評分 跑者 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 新款 27 35 19 39 34 32 15 26 18 17 舊款 23 28 16 31 38 30 17 22 15 16 請問新款慢跑鞋是否較舊款舒適？（15 分） （若α＝0.05，t9,0.975＝2.262，t9,0.95＝1.833，t10,0.975＝2.228，t10,0.95＝1.812） 七、一項肝炎新疫苗的人體試驗徵求了1083 名男性志願者參加，隨機分成實驗組549 名，對照組534 名，隔了一段時間後發現實驗組中有11 名得了肝炎，而對照組中 有70 名得了肝炎。請問藥廠能宣稱他們的肝炎新疫苗有效嗎？（15 分） （若α＝0.01，χ2 1,0.95＝3.84，χ2 1,0.975＝5.02，χ2 1,0.99＝6.63，χ2 1,0.995＝7.88）