衛生行政 114 年衛生法規與倫理考古題

有鑑於過去違背倫理之人體試驗歷史，目前以人為研究對象有許多研究 倫理指引原則及法律規範，請說明： 依照貝爾蒙報告（The Belmont Report）有那三大基本倫理原則？（10 分） 若要招募兒童為研究對象，應注意那些倫理要求及人體研究法之規範？ （15 分）

在我國人口老化、慢性病增加，民眾期待新藥、新醫療科技引進，醫療 需求不斷提高的情況下，如何將有限健保資源做最有效率的配置，實是 我國健康保險總額預算的一大挑戰，而健保年度總額的確定更是一個非 常重要的協商過程。請問我國現行確定健保年度成長與預算總額的協商 組織為何？並請說明其成立的法源依據、組成方式以及法定職責。（25 分）

病人自主權利法中保障病人醫療自主及善終權益之規範有那些？（10 分） 病人自主權利法所保障的病人權利與積極安樂死或協助自殺有何不同？ （15 分）

從行政管理的角度來看，基於分工、合作、建立指揮領導的權責關係， 以有效運用資源實現行政的目標，政府需要有清楚的組織設計。請依據 中央行政機關組織基準法、衛生福利部組織法、衛生福利部處務規程等 相關法規，說明我國中央衛生主管機關（衛生福利部）的轄下有那些不 同屬性的組織分工設計？（25 分）

衛生福利部中央健康保險署（下稱健保署）為辦理各項保險業務，得請 保險醫事服務機構提供病歷、診療紀錄、醫療費用成本等文件，因此自 開辦全民健康保險以來，健保署已蒐集累積數量與種類均極其可觀之全 民健康保險資料（下稱健保資料）。請說明： 健保署將健保資料傳輸予衛生福利部衛生福利資料科學中心設置資 料庫，並對外提供使用，可能涉及對人民何種權利之限制？（10 分） 依照憲法法庭111 年憲判字第13 號判決，上述資料庫之建置及對外 提供利用是否符合憲法上對人民權利之保護？（15 分）

倫理的規範與原則源起於倫理理論的發展，不同的理論有其核心的概念 與價值觀。請以功利主義、康德主義與社群主義的觀點，分別說明在嚴 重疫情發生時，若疫苗供應不虞匱乏的前提下，強制民眾施打疫苗的主 要考量會是什麼？（25 分）

依照現行精神衛生法，在符合何種條件及程序下，可對罹患精神疾病之 人實施強制住院？（25 分）

菸草控制框架公約（FCTC）是全球第一個公共衛生國際公約，條文中要 求各締約方應定期提交實施該公約的現況，因此世界衛生組織（WHO） 提出了包含不同面向之「MPOWER」政策監測套組，分項列出落實程度 由低至高之標準，供各締約方填報。請說明MPOWER 政策監測套組之 中，各個評估項目的名稱與內容。在這些評量措施中，臺灣在那些項目 上的評量結果表現並非最佳水準？（25 分）