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📚資料來源:全國法規資料庫、立法院法律系統🕑閱讀時間 6 分鐘

保險法 第 101 條(人壽保險人之責任)

人壽保險人於被保險人在契約規定年限內死亡,或屆契約規定年限而仍生存時,依照契約負給付保險金額之責。

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白話與解析 AI 輔助整理,以原文為準

重點摘要保險法第 101 條規定壽險兩種法定給付事由:被保險人於契約期限內死亡,或屆期仍生存時依約給付。

Q · 被保險人過世,保險公司一定要賠嗎?

依保險法第 101 條,人壽保險人對被保險人在契約規定年限內死亡,或屆契約規定年限而仍生存時,依契約負給付責任。給付義務成立要件有三:被保險人發生死亡或屆期生存事故、事故在契約有效期間內、不適用除外責任(如第 109 條投保兩年內自殺、第 121 條要保人故意致死)。文件齊備後保險公司應於 15 日內給付(第 34 條),逾期按年利 10% 加計利息。

白話解讀

所有人壽保險的理賠,最終都回到這一條來檢驗。它把壽險拆成兩種最基本的給付事由:一是被保險人在約定期間內死亡,二是約定期滿被保險人還活著。前者就是你熟悉的「身故給付」,後者就是「生存給付」(滿期金、年金)。聽起來像廢話?不是。這條的重要性在於它劃了一條硬邊界:保險公司的給付義務只在這兩個事由之內。如果保險事故不屬於「死亡」也不屬於「生存屆期」,保險公司理論上沒有依本條給付的義務。所以當你看到市面上各種花俏的壽險附約(重大疾病、失能、住院),它們的給付依據其實不是這條,而是各自的特別條款或其他法條。搞清楚這個區別,你才知道在理賠糾紛中該引用什麼、爭什麼。

法律定性

保險法第 101 條為人壽保險法定給付事由總則,界定壽險保險人僅就「被保險人於契約期限內死亡」與「契約屆期被保險人仍生存」兩種事由負給付責任。前者為身故給付,後者為生存給付(滿期金、年金),構成台灣壽險商品設計的法律邊界,其他保障(重大疾病、失能、住院)須依附約或特別條款另行約定。

試算與流程 AI 輔助整理,結果僅供參考

🗺 判斷流程

流程圖載入中…

大家也在問 AI 輔助整理

Q1家人過世了,保險公司一直拖不理賠怎麼辦?

先確認所有必要文件(死亡證明、保單、身分證明)已送齊。送齊日起算 15 天,保險公司必須給付(保險法第 34 條)。超過 15 天,每天累積年利 10% 的遲延利息。寫書面催告引用第 101 條與第 34 條,副本寄金管會保險局。同時致電金融消費評議中心(0800-789-885)免費申請評議,保險公司收到評議通知後態度通常會明顯軟化。

Q2儲蓄險到期了,拿到的錢比業務員當初說的少?

翻保單條款找「滿期保險金」段,看實際數字。保單條款是法律依據,業務員口頭說的不算。如條款金額與實際給付不符,用 101 條加保單條款主張。如條款與業務員講的不一樣,是招攬時的不實說明,可另依第 148 條之 3 求償。當初業務員的建議書、DM、LINE 對話紀錄全部留著,是證明不實招攬的關鍵證據。

Q3壽險受益人可以是任何人嗎?

原則可自由指定。但第 16 條規定要保人對被保險人須有保險利益,以死亡為給付條件須被保險人書面同意(第 105 條)。受益人欄寫「法定繼承人」與寫具名受益人結果完全不同:前者按繼承比例分且實務上易被認定為遺產課稅;後者保險金不算遺產(第 112 條),債權人不能追討。指定具名通常較有利。

Q4保險法 101 條是什麼?

壽險法定給付事由總則,建立「契約期內死亡」與「契約屆期生存」兩種給付事由,是所有壽險理賠爭議的法律起點。

Q5身故給付和生存給付差在哪?

身故給付以被保險人死亡為事由(純保障型壽險、定期壽險),生存給付以契約屆期被保險人仍存為事由(儲蓄險、年金險、養老險)。受益人結構與稅務待遇也不同。

Q6什麼叫保險事故?

依約定保險人應負給付責任的特定事件。壽險的保險事故依 101 條限縮為兩種:被保險人於契約期內死亡,或契約屆期被保險人仍生存。

Q7保險法 101 vs 民法侵權賠償有什麼不同?

保險金給付依契約與保險法 101 條,被害人由受益人領取;民法侵權賠償需證明加害人有故意過失與因果關係,性質完全不同。

Q8壽險身故給付怎麼申請?

備齊死亡證明、除戶謄本、受益人身分證明、保單正本、理賠申請書 → 親送或掛號寄出 → 留存簽收回執作為 15 日起算點。

Q9保險公司拖延理賠怎麼處理?

書面催告引用第 101 條 + 第 34 條年利 10%,副本寄金管會保險局,同時撥 0800-789-885 向金融消費評議中心免費申請評議。

Q10壽險理賠遲延利息怎麼算?

依第 34 條,保險公司收齊文件後 15 日內未給付,按年利 10% 計算遲延利息,從第 16 日起算到實際給付日。

Q11壽險理賠申請需要什麼證據?

身故給付:死亡證明書、相驗屍體證明書、警局報案紀錄(意外事故)。生存給付:保單正本、要/被保險人雙證件。爭議案件加保留業務員建議書與對話紀錄。

Q12保險法 101 vs 重大疾病險條款差在哪?

101 條只規範死亡與生存兩種事由,重大疾病險屬附約或特別條款,給付依據不在 101 條,而在各自的條款中。

容易搞混的概念 AI 輔助整理

比較面向身故給付(101 條前段)生存給付(101 條後段)
給付事由被保險人於契約期限內死亡被保險人於契約屆期仍生存
典型商品純保障型壽險、定期壽險儲蓄險、年金險、養老險
受益人指定受益人或法定繼承人領取通常由要保人或被保險人本人領取
稅務待遇指定受益人時不算遺產(112 條),但有最低稅負制屬要保人所得,可能涉及所得稅
常見爭議死因調查、除外責任(自殺、故意致死)、受益人變更滿期金與業務員口頭承諾不符、紅利計算

其他國家怎麼規定 6 國

🇯🇵 日本保険法 第2条第8号(生命保険契約の定義)+ 第37条(保険給付義務)
🇰🇷 韓國상법 제730조(생명보험계약의 의의)+ 제733조(보험금 지급)
🇨🇳 中國保险法 第33条(人身保险合同)+ 第23条(保险金给付期限)
🇩🇪 德國VVG § 150(Lebensversicherung)+ § 14(Fälligkeit der Geldleistung)
🇫🇷 法國Code des assurances L132-1(assurance sur la vie)+ L132-23(versement du capital)
🇺🇸 美國State insurance codes (e.g., NY Insurance Law § 3203) + Restatement of Liability Ins.

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