營養師 107 年膳食療養學考古題

營養危險因子中，何者屬於心理及社會因素？ (A)吞嚥困難 (B)語言障礙 (C)感官功能障礙 (D)行動困難

測量血清或尿液中Methylmalonic acid（MMA）的濃度得以評估那一個營養素的營養狀態？ (A)維生素B6 (B)維生素B12 (C)維生素B1 (D)維生素B2

有關生化值之敘述，下列何者正確？ (A)C-reactive protein（CRP）為發炎指標，有助於監測和了解疾病之嚴重程度 (B)白蛋白（Albumin）的正常值是3.5~5.0 mg/dL，半衰期為12 至16 天 (C)糖化血色素（HbA1C）的正常值是5~7%，因此建議糖尿病個案之糖化血色素控制在7%以下 (D)血中膽固醇正常值為 200 - 240 mg/dL

下列何者最需要給予靜脈營養支持？ (A)胃輕癱（Gastroparesis） (B)克隆氏症（Crohn's Disease） (C)腸閉鎖（Intestinal Atresia） (D)神經性厭食症（Anorexia Nervosa）

有關全靜脈營養輸出液敘述，下列何者錯誤？ (A)給予>6 mg/kg/min 的dextrose 易發生肝功能不正常 (B)通常會添加aspartate 在全靜脈營養輸液中 (C)脂肪給予最高量不得超過2 g/kg/day (D)三酸甘油酯>400 mg/dL 需停止給予脂肪輸液

抗癌化療藥物Cisplatin 對血液電解質的影響，下列何者正確？ (A)Hypocalcemia (B)Hyponatremia (C)Hyperkalemia (D)Hypermagnesemia

選用blenderized tube feeding（BTF）的時候，那些病人較不適宜？(A)對多種食物過敏者 (B)使用bolus feeding 者 (C)每日限水小於900 mL 者 (D)使用PEG（percutaneous endoscopic gastrostomy）者 ⑤使用PEJ（percutaneous endoscopic jejunostomy）者 (A) (B) (C) (A) (A) (C)⑤ (B) (B) (C)⑤ (C) (A) (B) (D) (D)

下列何者不是使用靜脈營養時常見的併發症？ (A)hyperglycemia (B)aspiration (C)cholestasis (D)infection

陳小姐患有中度暴食症，請問評估其每日飲食攝取量的方法，下列何者較適當？ (A)24 小時飲食回憶法 (B)7 日飲食紀錄 (C)飲食頻率 (D)飲食史

有關成人接受胃繞道手術（Gastric Bypass）手術後所產生之營養問題及處置，下列敘述何者錯誤？ (A)手術後病人飲食進展由清流質飲食逐漸進展至正常飲食，並建議以少量多餐方式進食 (B)術後因為進食之食物繞過部分的胃而進入小腸，故仍有可能發生傾食症候群（dumpingsyndrome） (C)病人術後進食後，最常見之腸胃消化道症狀為嚴重腹瀉 (D)術後可能容易有多種維生素礦物質缺乏的情形，建議補充符合成人劑量之維生素礦物質補充劑

有關厭食症個案常併發的身體問題，包括那些？(A)骨質疏鬆症 (B)月經停止 (C)高血壓 (D)食道炎 ⑤水腫 ⑥便祕 (A) (B) (D)⑤ (A) (A) (B)⑤⑥ (B) (B) (C) (D)⑤ (C) (A) (C) (D)⑥ (D)

營養介入（nutrition intervention）應該包含那兩步驟？ (A)計畫與執行 (B)評估與計畫 (C)調查與監督 (D)介入與評估

下列那一時期為女性骨骼質量達到顛峰之時期（peak bone mass）？ (A)青春末期 (B)大約30 歲時 (C)正在停經時期 (D)停經之後

評估退化性關節炎嚴重程度時，下列何者是重要的指標？ (A)每日生活活動力 (B)小腸吸收不良的程度 (C)血糖的控制 (D)氮的平衡

對於嚴重急性胰臟炎併發器官衰竭、胰臟壞死、胰臟外積液（fluid collection）的病患剛開始腸道營養治療且腸胃道耐受性差時，下列何者配方較為適宜？ (A)空腸灌食元素或預解配方 (B)胃灌食元素或預解配方 (C)空腸灌食聚合配方 (D)胃灌食聚合配方

有關發炎性腸道疾病－克隆氏病（Crohn's disease）飲食原則，下列何者正確？ (A)病患由於發炎及藥物的使用，可能造成肌肉的流失，蛋白質的攝取量得以增加至1.3-1.5g/kg/day (B)避免增加葉酸、維生素B6 及維生素B12 的攝取，減少腸黏膜發炎現象 (C)避免補充乳酸菌，以減少腸道蠕動 (D)多補充乳製品，以增加鈣的攝取量

有一55 歲男子，具有10 年以上糖尿病史，最近一次的回診中，發現其體重為93 公斤，以其身高170 公分計算，BMI 達32.2，超音波檢查發現有肝臟腫大及脂肪肝現象，患者堅稱無飲酒習慣，肝炎檢查亦排除病毒感染之可能性。生化檢驗值為：空腹血糖值160 mg/dL、三酸甘油酯520mg/dL、膽固醇260 mg/dL、白蛋白4.2 g/dL、膽紅素總量1 g/dL、天門冬胺酸轉胺酶65 U/L、丙胺酸轉胺酶80 U/L、鹼性磷酸酶118 U/L、糖化血色素A1C 9.1%。下列何種治療對該患者病情沒有幫助？ (A)維持理想體重、規律運動 (B)採用低熱量均衡飲食 (C)服用胰脂解酶促進劑 (D)採用高纖飲食

威爾森氏症患者初期需限制下列那些食物？ (A)奶油、鮮奶油、沙拉醬 (B)蕃薯、米飯、麥片粥 (C)蛋、奶、起司 (D)乾豆、巧克力、蛤蜊

下列那些因素可加重胃輕癱（Gastroparesis）之症狀？(A)低血糖 (B)高脂飲食 (C)單次攝入食物量超過600 毫升時 (D)藥物，例如：Narcotics ⑤藥物，例如：Metoclopramide (A) (C)⑤ (A) (B) (C) (D) (B) (A) (B) (D) (C) (B) (C)⑤ (D)

第1 型糖尿病患若血糖控制不佳時，關於可能出現的併發症，下列何者錯誤？ (A)hyperglycemia (B)DKA（diabetic ketoacidosis） (C)polydipsia (D)HHS（hyperglycemic hyperosmolar state）

下列何種甜味劑屬於「nutritive sweetener」？ (A)糖精（saccharin） (B)阿斯巴甜（aspartame） (C)醋磺內酯鉀（acesulfame K） (D)山梨醇（sorbitol）

下列那些為糖尿病的「慢性」併發症？(A)dyslipidemia (B)hypoglycemia (C)retinopathy (D)gastroparesis⑤DKA (A) (B)⑤ (A) (A) (C) (D) (B) (B) (C) (D) (C) (B) (D)⑤ (D)

下列何者無法刺激胰臟β 細胞分泌胰島素？ (A)biguanide (B)glinides (C)glucagon-like peptide agonist (D)sulfonylureas

下列何者為低磷及低鉀之食物組合？ (A)白米飯、蘋果 (B)紅豆飯、哈密瓜 (C)地瓜飯、小番茄 (D)五穀飯、水梨

Hematuria 是下列何種疾病主要的現象？ (A)nephritic syndrome (B)nephrotic syndrome (C)renal failure (D)pyelonephritis

急性腎衰竭病因中，下列何者致死率最高？ (A)使用有毒藥物 (B)腎病症候群 (C)結石阻塞 (D)缺血性腎小管壞死

下列有關腎臟移植患者於手術後2 個月的飲食，何者錯誤？ (A)每天膽固醇攝取量應低於300 毫克 (B)每天蛋白質攝取量為每公斤理想體重1 公克 (C)限制每天磷質攝取量低於0.8 公克 (D)水份每天攝取2 公升

透析患者須補充下列那些維生素？(A)維生素A (B)維生素B 群 (C)維生素C (D)維生素K (A) (A) (D) (B) (A) (C) (C) (B) (C) (D) (B) (D)

心臟衰竭營養治療策略，下列何者不適當？ (A)依病情嚴重度給予限鈉飲食，鈉攝取最高不可超過3 公克/天 (B)限水飲食< 2000 毫升/天 (C)因攝食不佳，需補充鎂、鈣、維生素B1 (D)在病人可耐受的情況下增加活動量

有關CVD 病患生活型態調適的建議重點，下列敘述何者錯誤？ (A)飲食中飽和脂肪占總熱量5-6%、減少反式脂肪酸攝取，以降低LDL-C (B)採用DASH 飲食且鈉的攝取小於2400 mg/天，以降低血壓 (C)體能活動3-4 次/週，40 分鐘/次，以降低LDL-C 與血壓 (D)建議補充維生素E，避免LDL 氧化，以預防CVD

下列何種因子在心因性惡病質（cardiac cachexia）病人血液中含量最高，與身體質量指數呈負相關，可作為心衰竭嚴重度的標記與死亡率的指標？ (A)白細胞介素-1（interleukin-1） (B)白細胞介素-6（interleukin-6） (C)脂聯素（adiponectin） (D)兒茶酚胺（catecholamines）

根據OmniHeart Trial 的結果，發現下列何種飲食型態降血壓及血膽固醇的效果最好？ (A)原型的DASH 飲食 (B)DASH 飲食中部分醣量（約總熱量的10%）由蛋白質或單元不飽和脂肪取代 (C)DASH 飲食＋低蛋白飲食（蛋白質攝取量占熱量的12%，1/3 為植物來源） (D)DASH 飲食＋高不飽和脂肪飲食（脂肪攝取量占熱量的31%，大多數為單元不飽和脂肪）

對於加護中心的重症病患，決定是否開始提供營養支持時，優先考慮的條件為何？ (A)病患是否維持hemodynamic stability (B)血糖是否維持在80-110 mg/dL (C)是否可供應病患足夠熱量 (D)水分I/O 是否可達平衡

若給予全身性發炎反應患者過多熱量，不會導致下列何種副作用？ (A)低血糖 (B)肝臟脂肪堆積 (C)二氧化碳過度產生 (D)增加呼吸負荷

下列何者不是重症患者在flow phase 之急性反應期會產生的生理變化？ (A)增加基礎代謝率 (B)增加體蛋白質分解 (C)增加肝醣合成 (D)增加氧氣消耗

隨著重症患者瘦體組織流失，下列何種營養素不會同時增加其流失量？ (A)鈉 (B)鋅 (C)鉀 (D)鎂

下列何種營養素有助於延緩亞硝酸鹽於胃中轉變成N-nitroso compounds？ (A)Iron (B)Vit C (C)Oleic acid (D)Tryptophan

有關慢性阻塞性肺疾病（COPD）的敘述，下列何者錯誤？ (A)血液中的Leptin 常因急性發作而降低 (B)足夠的蛋白質供應（1.2 to 1.5 g/kg of dry BW）可以增加肺部及肌肉的強度 (C)攝取不足及食慾減退為常見症狀 (D)由於能量需求增加，營養不良的盛行率約30-60%

王小弟目前10 歲，出生之後被診斷罹患先天性的cystic fibrosis，在營養評估與支持上需注意那些項目？(A)應每6 個月追蹤回診進行營養評估 (B)體重需維持在BMI 的50th percentile 為佳 (C)應進行糖尿病篩檢 (D)應評估脂溶性維生素營養狀況 ⑤應給予低鹽飲食 (A) (A) (C)⑤ (B) (A) (B) (D) (C) (B) (C) (D) (D) (B) (D)⑤

適量補充下列何種營養素可能較有助於改善憂鬱症的病況？ (A)trans fats (B)ω-9 fats (C)ω-6 fats (D)ω-3 fats